Lymfomedikamenter

Oversikt

Lymfom er en form for kreft som påvirker lymfesystemet. Dette systemet inkluderer:

• lymfeknuter
• thymus
• milt
• beinmarg
• mandlene
• lymfevæske

Mens mange typer lymfom finnes, deler legene dem i to kategorier. Dette er Hodgkins lymfom og Non-Hodgkin's lymfom (NHL).

Personer med Hodgkins lymfom har celler kjent som Reed-Sternberg-celler. De med NHL har ikke disse celletyper. Begge lymfomformer kan forårsake lignende symptomer.

Behandlinger for hver form for lymfom er avhengig av de berørte cellene og kreft typen. I tillegg til strålingsbehandlinger for å drepe kreftceller og krympe svulster, foreskriver legene ofte medisiner som behandler kreftcellene eller lymfomsymptomene.

Hodgkins lymfom kjemoterapi medisiner

Kjemoterapi medisiner er medisiner som brukes alene eller i kombinasjon for å målrette lymfomceller. Disse stoffene dreper kreftceller eller holder dem fra å multiplisere. Kjemoterapi medisiner kan behandle Hodgkins lymfom.

Kjemoterapi medisiner involverer ofte kombinere flere medikamenter sammen for optimale resultater. Legene gir medisinene via en intravenøs (IV) behandling. Spesielle IV linjer kalt en port eller port-a-cath brukes til å levere disse medisinene. Porten gir tilgang til en stor vene, vanligvis i brystet. Dette forhindrer vene skade fra sterke medisiner.

Tre hovedkemoterapi-regime for Hodgkins lymfom eksisterer.

ABVD inkluderer følgende stoffer:

• doxorubicin (Adriamycin)
• bleomycin (blenoxan)
• vinblastin (Velban)
• dacarbazin (DTIC-Dome)

BEACOPP inneholder følgende stoffer:

• bleomycin (blenoxan)
• etoposid (Etopophos, Toposar, VePesid, VP-16)
• doxorubicin (Adriamycin)
• cyklofosfamid (cytoksan)
• vincristin (Oncovin)
• prokarbazin (Matulane)
• prednison (Rayos, Prednisone Intensol)

Stanford V inkluderer følgende stoffer:

• mechloretamin (Mustargen)
• doxorubicin (Adriamycin)
• vinblastin (Velban)
• vincristin (Oncovin)
• bleomycin (blenoxan)
• etoposid (Etopophos, Toposar, VePesid, VP-16)
• prednison (Rayos, Prednisone Intensol)

Legene foreskriver Stanford V-regimet til personer med avansert lymfom. Legene er mer sannsynlig å foreskrive ABVD-regimet for tidligere stadier.

Ikke-Hodgkins lymfom kjemoterapi stoffer

Legene foreskriver kjemoterapi for å behandle NHL, så vel. Lignende stoffer som brukes til Hodgkins lymfombehandlinger, blander farmakologene flere kjemoterapi medisiner sammen. Disse medisineringstyper faller inn i seks kategorier. Leger velger en medisinering basert på lymfom type og stadium.

Alkyleringsmidler

Disse stoffene Hold celler fra å kopiere ved å ødelegge DNA. Selv om de er effektive, er de forbundet med økt risiko for leukemi. Eksempler er:

• cyklofosfamid (cytotoksan)
• klorambucil (Leukeran)
• bendamustine (Treanda)
• ifosfamid (Ifex)

kortikosteroider

kortikosteroider drepe kreftceller, forhindre kreftcellene i å vokse, og kan redusere kvalme. Eksempler på disse medisinene inkluderer:

• prednison (Rayos, Prednisone Intensol)

• dexametason (decadron)

Platinum narkotika

Platinum narkotika fungerer på samme måte som alkyleringsmidler, men de utgjør ikke en økt risiko for leukemi. Eksempler på disse stoffene inkluderer:

• karboplatin (paraplatin)
• cisplatin (platinol)
• oksaliplatin (Eloxatin)

Purinanaloger

Purinanaloger redusere cellemetabolisme for å holde kreftceller fra å reprodusere og dele. Medisinske eksempler inkluderer:

• cladribine (2-CdA, Leustatin)
• fludarabin (Fludera)
• pentostatin (Nipent)

antimetabolitter

Disse stoffene hindre at DNA og RNA vokser og dreper kreftcellene. Eksempler er:

• capecitabin (Xeloda)
• cytarabin (ara-C)
• gemcitabin (Gemzar)
• metotrexat (Trexall)
• pralatrexat (Folotyn)

Ekstra medisiner

Ekstra medisiner som brukes til å behandle lymfom som ikke passer inn i en bestemt kategori, inkluderer:

• bleomycin (blenoxan)
• doxorubicin (Adriamycin)
• etoposid (Etopophos, Toposar, VePesid, VP-16)
• mitoxanton (novantron)
• vincristin (Oncovin)

Ifølge American Cancer Society (ACS) er CHOP et vanlig NHL-kjemoterapi regime. Apotekere kombinerer følgende stoffer:

• cyklofosfamid (Cytotxan)
• doxorubicin (hydroksydoksorubicin)
• vincristin (Oncovin)
• prednison (Rayos, Prednisone Intensol)

Leger kan legge til rituximab (Rituxan) til denne diett, som er kjent som R-CHOP. Ifølge Leukemia & Lymphoma Society (LLS) behandler R-CHOP-regimet mer aggressive former for NHL. Denne metoden kan kurere NHL hos noen mennesker.

Kombinasjonen av cyklofosfamid, vincristin og prednison (CVP) er et annet regime.

Ikke-Hodgkins lymfom immunterapi legemidler

Immunoterapi kan øke kroppens immunforsvar for å bekjempe kreft hos mennesker med NHL. I tillegg til å bekjempe kreft, kan immunterapi-stoffer redusere noen av kjemoterapi-bivirkningene, inkludert kvalme og tretthet.

Disse medisinene kalles ofte guidede missiler. De retter seg spesielt mot kreftceller. Andre kjemoterapi medisiner kan skade sunne celler som multipliserer raskt, for eksempel hårceller.

Immunoterapi medisiner som behandler NHL inkluderer:

• immunmodulatorer, inkludert thalidomid (Thalomid) og lenalidomid (Revlimid)
• monoklonale antistoffer, slik som rituximab (Rituxan)
• proteasominhibitorer, som bortezomib (velcade)
• små molekyler behandlinger, som panobinostat (Farydak)

En lege kan ordinere disse eller andre behandlinger, avhengig av personens NHL-type.