Hva er myositis og hvordan kan det behandles?

Hva er myositis?

Myositis er en generell beskrivelse for kronisk, progressiv betennelse i musklene. Noen typer myositis er forbundet med hudutslett.

Denne sjeldne sykdommen kan være vanskelig å diagnostisere, og årsaken er noen ganger ukjent. Symptomene kan vises raskt eller gradvis over tid. Primær symptomer kan omfatte muskelsmerter og ømhet, tretthet, problemer med å svelge og pusteproblemer.

I USA er det anslått 1600-300 nye tilfeller per år og 50.000 til 75.000 mennesker som bor med myositis.

Myositis kan påvirke både barn og voksne. Med unntak av en type myositis er kvinner mer sannsynlig å bli rammet av denne sykdommen enn menn.

Typer myositis

De fem typer myositis er:

1. dermatomyositt
2. inklusjon-kropp myositis
3. juvenil myositis
4. polymyositt
5. giftig myosit

dermatomyositt

Dermatomyositis (DM) er den enkleste formen for myositis å diagnostisere på grunn av de lilla røde utslettene i form av heliotrope blomsten. Utslett utvikler seg på øyelokkene, ansiktet, brystet, nakken og ryggen. Det utvikler seg også over ledd som knokler, albuer, knær og tær. Muskel svakhet følger normalt.

Andre symptomer på DM inkluderer:

• skalig, tørr eller grov hud
• Gottrons papules eller Gottrons tegn (støt funnet over knoklene, albuene og knærne, ofte med en hevet, skjellete pause)
• problemer stiger fra en sittende stilling
• utmattelse
• svakhet i nakke, hofte, rygg og skuldermuskler
• vanskeligheter med å svelge
• heshet i stemmen
• herdede kullkopper under huden
• Muskelsmerte
• felles betennelse
• neglebunnsforstyrrelser
• vekttap
• uregelmessig hjerterytme
• gastrointestinale sår

Lær mer om dermatomyositis "

Inklusjon-kropps myositis

Inclusion-body myositis (IBM) er den eneste myositis som forekommer hyppigere hos menn enn hos kvinner. De fleste som utvikler denne tilstanden er over 50 år. IBM begynner med muskel svakhet i håndledd og fingre og også i lårmusklene. Muskel svakhet er mer fremtredende i mindre muskler og er asymmetrisk, med den ene siden av kroppen påvirket mer enn den andre. IBM antas å være genetisk.

Symptomer på IBM inkluderer:

• vanskeligheter med å gå
• tripping og tap av balanse
• hyppige fall
• problemer stiger fra en sittende stilling
• svekket håndtak og redusert hånd- og fingerfiness
• vanskeligheter med å svelge
• muskel svakhet
• Muskelsmerte
• redusert dype senreflekser

Juvenil myositis

Juvenil myositis (JM) forekommer hos barn under 18 år. Det påvirker 3000 til 5000 amerikanske barn. Jenter er dobbelt så sannsynlig å utvikle JM enn gutter. I likhet med andre former for myositis, kjennetegnes JM av muskel svakhet og hudutslett.

Symptomer på JM inkluderer:

• Synlig, rødlig-lilla utslett over øyelokkene eller leddene, noen ganger i form av heliotropeblomsten
• utmattelse
• humørhet eller irritabilitet
• Mageknip
• motoriske vanskeligheter, for eksempel problemer med å klatre trapper, står fra en sittende stilling, og klær på seg
• vanskeligheter når overhead, som når man shampooer eller kaster hår
• problemer med å løfte hodet
• hevelse eller rødhet i huden rundt neglene
• problemer med å svelge
• herdede kullkopper under huden
• muskel svakhet
• muskel- og ledsmerter
• hesende lyd
• Gottrons papules (støt funnet over knokler, albuer og knær)
• feber

polymyositt

Polymyositis (PM) begynner med muskelsvikt i musklene nærmest kroppens stamme og utvider seg derfra. Hvert tilfelle av PM er unikt, og personer med PM er ofte funnet å ha flere autoimmune sykdommer.

Symptomer på PM inkluderer:

• muskel svakhet
• Muskelsmerte
• vanskeligheter med å svelge
• faller
• problemer stiger fra en sittende stilling
• utmattelse
• kronisk tørr hoste
• fortykning av huden på hendene
• pusteproblemer
• feber
• vekttap
• hes stemme

Giftig myosit

Giftig myosit er antatt å være forårsaket av noen foreskrevne medisiner og ulovlige stoffer. Kolesterolreduserende medisiner som statiner kan være blant de vanligste legemidlene for å forårsake denne tilstanden. Selv om dette er ekstremt sjeldent, kan andre medisiner og stoffer som kan forårsake myositis inkludere:

• visse immunosuppressive midler
• omeprazol (Prilosec)
• adalimumab (humira)
• kokain
• toluen (et løsningsmiddel som brukes i malfortynnere som noen ganger brukes ulovlig)

Symptomer på toksisk myosit er likt som for andre typer myositis. Personer som opplever denne tilstanden, ser vanligvis forbedring når de stopper medisinen som forårsaket toksisiteten.

Hva forårsaker myositis?

Eksperter er forskjellige i sine meninger om den nøyaktige årsaken til myosit. Myositis antas å være en autoimmun tilstand som får kroppen til å angripe musklene. De fleste tilfeller har ingen kjent årsak. Imidlertid er det antatt at skade og infeksjon kan spille en rolle.

Noen forskere mener at myosit kan også være forårsaket av:

• autoimmune sykdommer som reumatoid artritt og lupus
• virus som forkjølelse, influensa og hiv
• narkotikatoksisitet

Hvordan er myositis diagnostisert?

Mennesker med myositis får ofte en feildiagnose. Det kan være vanskelig å diagnostisere myositis siden det er sjeldent, og også fordi de primære symptomene er muskel svakhet og tretthet. Disse symptomene finnes i mange andre vanlige sykdommer.

Leger kan bruke noen av de følgende for å hjelpe til med diagnosen:

• fysisk undersøkelse
• muskelbiopsi
• elektromyografi
• magnetisk resonansbilder
• nerve ledningsstudie
• blodprøver for å bestemme CPK-nivåene
• antinuclear antistoff blodtest
• myositis-spesifikk antistoffpanelblodtest
• genetisk testing

Hva er behandlingen for myositis?

Det er ingen spesifikke medisiner som behandler myositis. Men kortikosteroider som prednison (Rayos) er ofte foreskrevet. Legene foreskriver ofte dette legemidlet med immunsuppressive stoffer som azathioprin (Azasan) og metotrexat (Trexall).

På grunn av denne sykdommens art kan det ta flere endringer i behandlingen din for en lege for å finne riktig behandlingsplan for deg. Arbeid med legen din til du får det beste tiltaket.

Fysioterapi, trening, stretching og yoga kan bidra til å holde musklene sterke og fleksible og forhindre muskelatrofi.

Hva er utsikterna for myositis?

Det er ingen kur mot myosit. Noen mennesker med myositis kan kreve bruk av en stokk, rullestol eller rullestol. Hvis ikke behandlet, kan myosit forårsake sykelighet og til og med død.

Men noen mennesker klarer å klare sine symptomer godt. Noen kan til og med oppleve delvis eller fullstendig remisjon.