Suprapubiske katetre

Hva er et suprapubisk kateter?

Et suprapubisk kateter (noen ganger kalt SPC) er en enhet som settes inn i blæren for å tømme urinen dersom du ikke kan urinere alene.

Vanligvis settes et kateter inn i blæren gjennom urinrøret, røret som du pleier å urinere ut av. Et SPC er satt inn et par inches under navlen eller navlen, rett inn i blæren, like over din skambenet. Dette gjør at urin blir drenert uten å ha et rør gjennom kjønnsområdet ditt.

SPC er vanligvis mer komfortable enn vanlige katetre fordi de ikke er satt inn i urinrøret, som er full av sensitivt vev. Legen din kan bruke et SPC hvis urinrøret ikke er i stand til å holde et kateter trygt.

Hva er et suprapubisk kateter brukt til?

Et SPC avtar urin direkte ut av blæren din hvis du ikke klarer å urinere selv. Noen forhold som kan kreve at du bruker et kateter, inkluderer:

• urinretensjon (kan ikke urinere alene)
• urininkontinens (lekkasje)
• bekkenorgan prolaps
• ryggsmerter eller traumer
• underkroppen lammelse
• multippel sklerose (MS)
• Parkinsons sykdom
• godartet prostatahyperplasi (BPH)
• blærekreft

Du kan få et SPC i stedet for et vanlig kateter av flere grunner:

• Du er ikke så sannsynlig å få en infeksjon.
• Vevet rundt kjønnsorganene dine er ikke så sannsynlig å bli skadet.
• Din urinrør kan være for skadet eller følsomt for å holde et kateter.
• Du er sunn nok til å forbli seksuelt aktiv selv om du trenger et kateter.
• Du har nettopp hatt operasjon på blæren, urinrøret, livmoren, penis eller annet organ som er nær urinrøret.
• Du bruker mest eller hele tiden i rullestol, i så fall er et SPC-kateter lettere å ta vare på.

Hvordan settes denne enheten inn?

Legen din vil sette inn og bytte kateteret de første gangene etter at du har fått en. Dermed kan legen din tillate deg å ta vare på ditt kateter hjemme.

For det første kan legen ta røntgenstråler eller utføre en ultralyd på området for å kontrollere eventuelle abnormiteter rundt blæreområdet.

Legen din vil sannsynligvis bruke Stamey-prosedyren til å sette inn kateteret hvis blæren er utstanset. Dette betyr at den er overfylt med urin. I denne prosedyren, legen din:

1. Forbereder blærområdet med jod og rengjøringsløsning.
2. Plasser blæren din ved å føle deg forsiktig rundt i området.
3. Bruker lokalbedøvelse for å dumme området.
4. Setter inn et kateter ved hjelp av en Stamey-enhet. Dette hjelper med å lede kateteret med et metallstykke kalt en obturator.
5. Fjerner obturatoren når kateteret er i blæren.
6. Blokkerer en ballong på enden av kateteret med vann for å hindre at det faller ut.
7. Rengjør innsatsområdet og stikker opp åpningen.

Legen din kan også gi deg en pose som er festet til beinet for at urinen skal tømme inn. I noen tilfeller kan kateteret selv ganske enkelt ha en ventil på den som gjør at du kan tømme urinen til et toalett når det trengs.

Er det noen mulige komplikasjoner?

SPC-innføring er en kort, sikker prosedyre som vanligvis har få komplikasjoner. Før injeksjonen, kan legen din anbefale å ta antibiotika hvis du har hatt en hjerteventil erstatning eller tar noen blodfortynnere.

Mulige mindre komplikasjoner av en SPC-innsetting inkluderer:

• urin ikke tømmes riktig
• urin lekker ut av kateteret ditt
• små mengder blod i urinen

Du kan bli bedt om å bli i klinikken eller sykehuset hvis legen din merker noen komplikasjoner som trenger umiddelbar behandling, for eksempel:

• høy feber
• unormal magesmerter
• infeksjon
• utslipp fra innsatsområdet eller urinrøret
• indre blødning (blødning)
• et hull i tarmområdet (perforering)
• steiner eller biter av vev i urinen

Se legen din så snart som mulig dersom kateteret faller ut hjemme, da det må settes inn igjen slik at åpningen ikke lukkes.

Hvor lenge skal denne enheten bli satt inn?

Et SPC forblir vanligvis satt inn i fire til åtte uker før det må endres eller fjernes. Det kan bli fjernet tidligere hvis legen din mener at du er i stand til å urinere på egen hånd igjen.

For å fjerne et SPC, skal legen din:

1. Dekker området rundt blæren med underlag slik at urinen ikke kommer på deg.
2. Kontrollerer innsatsområdet for hevelse eller irritasjon.
3. Deflater ballongen på enden av kateteret.
4. Klemmer kateteret der det kommer inn i huden og trekker det sakte ut.
5. Rengjør og steriliserer innsatsområdet.
6. Syninger åpningen lukket.

Hva skal jeg gjøre eller ikke gjøre mens denne enheten er satt inn?

Råd

• Drikk 8 til 12 glass vann hver dag.
• Tøm urinposen flere ganger om dagen.
• Vask hendene dine når du håndterer urinposen.
• Rengjør innsatsområdet med varmt vann to ganger om dagen.
• Vri kateteret når du rengjør det slik at det ikke holder fast i blæren.
• Hold noen dressinger på området til innsettingsområdet er helbredet.
• Tape kateterrøret til kroppen din slik at den ikke glir eller trekker.
• Spis mat som hjelper deg med å unngå forstoppelse, for eksempel fiber, frukt og grønnsaker.
• Fortsett med vanlig seksuell aktivitet.
• Ikke bruk noen pulver eller kremer rundt innsatsområdet.
• Ikke bruk bad eller senk innsettingsområdet i vann i lang tid.
• Ikke dusj uten å dekke området med en vanntett dressing.
• Ikke sett kateteret på nytt hvis det faller ut.

don'ts

Takeaway

Et SPC er et mer komfortabelt alternativ til et vanlig kateter og lar deg fortsette dine normale daglige aktiviteter uten ubehag eller smerte. Det er også lett å dekke med klær eller dressing hvis du vil beholde det privat.

Et SPC kan bare brukes midlertidig etter operasjon eller behandling av visse forhold, men det kan være nødvendig å forbli permanent på plass i noen tilfeller. Snakk med legen din om hvordan du skal ta vare på og bytte ut kateteret ditt hvis du trenger å holde den inne i en lengre periode.