Snapping Hip Syndrome

Hva er snapping hip syndrom?

Snapping hip syndrome (SHS) - medisinsk referert til som coxa saltans - er en hofteforstyrrelse. En person med SHS kan høre en snakkende lyd eller føle en snakkende følelse når de beveger hofteleddet. Når muskel sener blir betent, ofte fra overbruk, kan de klikke når de gni over hoftehylsen bein.

SHS er mer vanlig hos kvinner, men det kan påvirke mennesker av alle kjønn og alder.

Det er tre hovedtyper av snapping hip syndrom:

• Innvendig. Denne typen skjer når senene dine glir over benstrukturer på hofteleddet.
• Utvendig. Med denne typen glir din sene eller muskel over benet på toppen av lårbenet eller lårbenet.
• Intraartikulær. I denne kategorien er en knipende hofte forårsaket av en faktisk hofteledsproblem eller skade. I motsetning til ekstern eller intern SHS, er intra-artikulær SFS ikke forårsaket av en sene eller muskel.

Mange tilfeller av SHS er ufarlige, men kan øke risikoen for leddskade. For idrettsutøvere og dansere kan mer alvorlige tilfeller av denne tilstanden forårsake smerte og påvirke deres generelle ytelse.

Hva forårsaker snapping hip syndrom?

SHS er ofte forårsaket av hoftesenen eller muskelskjul over bena. Etter hvert som muskelen strekker seg, skaper det spenning som resulterer i en snakkende følelse når den slippes ut.

Den underliggende årsaken til snapping hip er avhengig av hvilken type SHS du har.

Intern SHS

Denne form for SHS oppstår når hoftemuskelen eller senene glir over forsiden av hofteleddet. Det oppstår vanligvis når iliopsoas senen din - senen som forbinder dine indre hofte muskler til lårbenet - beveger seg over bekkenbenet. En annen årsak til denne tilstanden er når quadriceps muskelen beveger seg over balldelen av hoftens ball-og-sokkel.

Intern SHS er den nest vanligste formen for denne lidelsen. Personer med innvendig knipende hofte opplever ofte en gradvis inntreden av symptomer som forverres over tid. De kan oppleve smerter i nærheten av lysken og kan høre popping når de løper.

Ekstern SHS

Ekstern SHS oppstår når iliotibialbåndet glir over toppen av lårbenet, et område som kalles den større trochanteren, utvendig. Dette er den vanligste typen SHS.

Personer med denne typen SHS kan oppleve snapping mens de går eller klatrer trapper. De kan også oppleve smerte og ømhet på utsiden av hoften. Det gjør ofte vondt å ligge på denne hofte om natten, og smerten kan forverres over tid.

Intra-artikulær SHS

I motsetning til intern og ekstern SHS, er ikke artikulær SHS forårsaket av muskel eller sene. I stedet kan en hofteled skade eller problem utløse denne tilstanden.

Vanlige årsaker til intra-artikulær SHS inkluderer:

• leddbruskskade eller skade på brusk som leder ballen eller hylsens ledning
• acetabular labral tåre eller skade på brusk som ringer hoftehylsen din
• knuste benfragmenter av løs vev som blir fanget mellom hoftens ball-og-sokkel

Intra-artikulær SHS kan oppstå plutselig fra traumer eller skader.

Hva er symptomene?

Som navnet antyder kan SHS resultere i en hørbar snapping eller klikke lyd. Det gir ofte ingen smerte, men du kan føle en klikk eller popping sensasjon når du bøyer hipmen.

Andre symptomer du kan oppleve med denne tilstanden er:

• smerte
• betennelse
• beinmuskelsvikt når du prøver å løfte benet i sidelengs eller fremover
• opphovning
• problemer med vanlig fysisk aktivitet som å gå eller reise fra stolen din
• føler at hipen din kommer ut av sted

Hvordan diagnostiseres snapping hip-syndrom?

Før du anbefaler behandling, må legen din bestemme den nøyaktige årsaken til snapping hip. De vil nøye undersøke din medisinske historie, evaluere symptomene dine og utføre en fysisk undersøkelse.

Legen din kan også bestille røntgenstråler for å muliggjøre full synlighet av bein og ledd eller en MR-skanning for å utelukke andre hofteforstyrrelser, inkludert:

• hoftegikt
• hofteleddsynovitt, eller betennelse i hofteleddet membranforing
• tumorer

Hvordan behandles denne lidelsen?

SHS er ofte smertefri og krever kanskje ikke medisinsk behandling. Hvis det forårsaker mindre smerte, kan legen din anbefale smertestillende og en kaldkompress. Du kan også bli pålagt å begrense fysisk aktivitet slik at musklene og senene kan helbrede.

I mer alvorlige tilfeller kan du trenge fysisk terapi for å øke ditt bevegelsesområde eller steroid injeksjoner for smertelindring. Det er også øvelser du kan gjøre for å styrke og strekke dine omkringliggende muskler og lindre symptomene.

Noen vanlige øvelser for å behandle SHS inkluderer:

Iliotibialbåndstrekning

1. Lene sidelengs mot en vegg som står på beinet med den berørte hofte. Dette beinet bør være nærmest veggen.
2. Kryss motsatt ben foran det berørte benet.
3. Lene seg bort fra veggen, strekker forsiktig hoften din.
4. Hold denne strekningen i 15 til 30 sekunder.
5. Gjenta to til tre ganger.

Hip flexor stretch

1. Kneel på berørt ben, med motsatt ben foran.
2. Med ryggen rett, skyv hoftene fremover.
3. Strekk i denne posisjonen til du føler liten spenning i øvre lår på berørt ben og hofte.
4. Hold denne strekningen i 15 til 30 sekunder.
5. Gjenta to til tre ganger.

Liggende ned hamstringen strekker seg

1. Ligge flatt på gulvet.
2. Løft det berørte benet i luften vinkelrett på kroppen din.
3. Dra forsiktig benet mot kroppen din til du føler liten spenning på baksiden av låret.
4. Hold denne strekningen i 30 sekunder.
5. Gjenta to til tre ganger.

broer

1. Ligg på ryggen med begge knærne bøyd 90 grader.
2. Løft hoftene av gulvet til skuldrene, hoftene og knærne er i en rett linje.
3. Hold denne strekningen i omtrent seks sekunder.
4. Senk sakte hofter ned til gulvet.
5. Gjenta 8 til 10 ganger.

Muslingskjell

1. Ligg på siden med det berørte benet på toppen.
2. Hold bena sammen og bøy knærne.
3. Løft ditt øverste kne, hold føttene sammen. Bena dine skal ligne et muslingeskall når det åpnes.
4. Hold denne strekningen i omtrent seks sekunder.
5. Senk kneet sakte nedover.
6. Gjenta 8 til 10 ganger.

Kirurgi er sjelden, men kan anbefales for å lindre symptomene. Prosedyren din avhenger av den underliggende årsaken til tilstanden din.

Vanlige prosedyrer for SHS inkluderer:

• Iliotibial bandutgivelse. Denne prosedyren innebærer forlengelse av ditt iliotibialbånd for å redusere spenning og hip snapping. Det anbefales at folk opplever smerte fra ekstern SHS.
• Iliopsoas sennefrigjøring. Anbefalt for personer med intern SHS, innebærer denne prosedyren å forlenge iliopsoas senen. Det reduserer muskelspenningen og kan redusere hofteklikk.
• Arthroskopisk hip debridement. Med denne kirurgiske prosedyren vil legen gjøre et lite snitt i hofteleddet for å fjerne rusk. Denne prosedyren er mest hensiktsmessig for de med intra-artikulær SHS.

Hva er utsikterna for å snappe hip syndrom?

SHS oppstår ofte når en sene eller muskel glir over hoftebenet. Det kan også oppstå ved plutselig skade eller traumer. Denne tilstanden er vanligvis smertefri, men kan utvikle seg til gradvis ubehag.

Hvis du opplever at du sniker eller klikker på hoften din, er du plaget av smerte og begrenset mobilitet, kontakt lege. Mens du kan behandle denne tilstanden hjemme, kan mer alvorlige tilfeller kreve fysioterapi og medisinering.