Hva forårsaker Pelvic smerte hos kvinner?

Oversikt

Bekkenet inneholder reproduktive organer. Den ligger i underlivet, hvor magen din møter bena. Pelvic smerter kan stråle opp i underlivet, noe som gjør det vanskelig å skille fra magesmerter.

Les videre for å lære mulige årsaker til bekkenpine hos kvinner, når du skal søke hjelp og hvordan du skal håndtere dette symptomet.

Fører til

Det er mange årsaker til både akutt og kronisk bekkenpine. Akutt bekken smerter refererer til plutselig eller ny smerte. Kronisk smerte refererer til en langvarig tilstand, som kan forbli konstant eller komme og gå.

Pelvic inflammatory disease (PID)

Pelvic inflammatory disease (PID) er en infeksjon av kvinnelige reproduktive organer. Det er vanligvis forårsaket av ubehandlet seksuelt overført infeksjon, for eksempel klamydia eller gonoré. Kvinner opplever ofte ingen symptomer når de først blir smittet. Ved ubehandlet behandling kan PID forårsake alvorlige komplikasjoner, inkludert kronisk, alvorlig smerte i bekken eller underlivet.

Andre symptomer kan omfatte:

• blødning under samleie
• feber
• kraftig vaginal utslipp og lukt
• vanskeligheter eller smerte under urinering

PID krever øyeblikkelig legehjelp for å unngå ytterligere komplikasjoner, inkludert:

• svangerskap utenfor livmoren
• arrdannelse på reproduktive organer
• abscesser
• infertilitet

endometriose

Endometriose kan oppstå når som helst i ditt reproduktive år. Det er forårsaket av veksten av livmorvev utenfor livmoren. Dette vevet fortsetter å virke som det ville, hvis det var innenfor livmoren, inkludert fortykkelse og kaste som svar på menstruasjonssyklusen.

Endometriose forårsaker ofte varierende grader av smerte, som varierer fra mild til alvorlig og forringende. Denne smerten er ofte mest uttalt under menstruasjon. Det kan også oppstå under samleie og med tarm- eller blærebevegelser. Smerte er ofte sentrert i bekkenområdet, men kan strekke seg ut i magen.

Endometriose kan også påvirke lungene og membranen, selv om dette er sjeldent.

I tillegg til smerte kan symptomer inkludere:

• tunge perioder
• kvalme
• oppblåsthet

Endometriose kan også resultere i subfertilitet eller infertilitet.

Behandlinger for smertebehandling kan omfatte smertestillende medisiner eller kirurgiske prosedyrer, som laparoskopi. Det er også effektive behandlinger for endometriose og unnfangelse, som for eksempel in vitro befruktning. Tidlig diagnose kan bidra til å redusere kroniske symptomer, inkludert smerte og infertilitet.

eggløsning

Noen kvinner opplever en midlertidig skarp smerte under eggløsning når et egg slippes ut av en eggstokk. Denne smerten kalles mittelschmerz. Det varer vanligvis bare noen få timer og reagerer ofte på OTC smerte medisinering.

Menstruasjon

Pelvic smerte kan oppstå før og under menstruasjon og er vanligvis beskrevet som kramper i bekkenet eller underlivet. Alvorlighetsgraden kan variere fra måned til måned.

Smerte før menstruasjon kalles premenstruelt syndrom (PMS). Når smerte er så alvorlig at du ikke kan nyte dine normale, daglige aktiviteter, blir det referert til som premenstruell dysforisk lidelse (PMDD). PMS og PMDD er ofte ledsaget av andre symptomer, inkludert:

• oppblåsthet
• irritabilitet
• søvnløshet
• angst
• ømme bryster
• humørsvingninger
• hodepine
• leddsmerter

Disse symptomene vanligvis, men ikke alltid, sprer seg når menstruasjonen begynner.

Smerte under menstruasjon kalles dysmenoré. Denne smerten kan føles som kramper i magen, eller som en nagende smerte i lår og nedre del. Det kan være ledsaget av:

• kvalme
• hodepine
• svimmelhet
• oppkast

Hvis din menstruasjonssmerte er alvorlig, diskuter smertebehandling med legen din. OTC medisiner eller akupunktur kan hjelpe.

Ovarie (adnexal) torsjon

Hvis eggstokken din vrider plutselig på spindelen, vil du føle umiddelbar, skarp, ubehagelig smerte. Smerten er noen ganger ledsaget av kvalme og oppkast. Denne smerten kan også begynne dager før som intermitterende kramper.

Ovarian torsjon er en medisinsk nødsituasjon som vanligvis krever umiddelbar operasjon. Hvis du opplever noe som dette, kontakt legehjelp umiddelbart.

Ovariecyst

Cyster i eggstokken ofte ikke forårsake noen symptomer. Hvis de er store, kan du føle deg enten kjedelig eller skarp smerte på den ene siden av bekken eller magen. Du kan også føle oppblåsthet, eller en tyngde i underlivet.

Hvis cysten brister, vil du føle en plutselig, skarp smerte. Du bør søke behandling hvis du opplever dette, men eggstammecyster vanligvis sprer seg selv. Legen din kan anbefale å fjerne en stor cyste for å unngå brudd.

Uterin fibroids (myomas)

Uterin fibroids er godartet vekst i livmoren. Symptomene varierer basert på størrelse og plassering. Mange kvinner har ingen symptomer i det hele tatt.

Store fibroids kan forårsake trykkfølelse eller kjedelig smerte i bekkenet eller underlivet. De kan også forårsake:

• blødning under samleie
• tunge perioder
• problemer med vannlating
• Legg smerter
• forstoppelse
• ryggsmerte

Fibroider kan også forstyrre unnfangelse.

Fibroids forårsaker noen ganger en svært skarp, alvorlig smerte hvis de vokser ut blodtilførselen og begynner å dø. Søk øyeblikkelig medisinsk hjelp hvis du opplever:

• kronisk bekkenpine
• skarp bekkenpine
• kraftig vaginal blødning mellom perioder
• problemer med å fjerne blæren

Gynekologisk kreft

Kreft kan forekomme i mange områder av bekkenet, inkludert:

• livmor
• endometrium
• cervix
• eggstokker

Symptomene varierer, men inkluderer ofte kjedelig, vond smerte i bekkenet og underlivet, og smerte under samleie. Uvanlig vaginal utslipp er et annet vanlig symptom.

Å få regelmessige kontroller og gynekologiske eksamener kan hjelpe deg med å finne kreft tidlig, når de er lettere å behandle.

Pelvic smerte i svangerskapet

Pelvic smerte under graviditet er vanligvis ikke årsaken til alarm. Etter hvert som kroppen din justerer og vokser, strekker beina og ligamentene seg. Det kan forårsake følelser av smerte eller ubehag.

Men noen smerter som gjør deg nervøs, selv om den er mild, bør diskuteres med legen din. Spesielt hvis det er ledsaget av andre symptomer som vaginal blødning, eller hvis den ikke går bort eller varer i lengre tid. Noen mulige årsaker til smerte under graviditeten inkluderer:

Braxton-Hicks sammentrekninger

Disse smertene kalles ofte falsk arbeidskraft og skjer mest i tredje trimester. De kan bli brakt på av:

• fysisk anstrengelse
• babyens bevegelser
• dehydrering

Braxton-Hicks sammentrekninger kan være ubehagelig, men er ikke så intense som arbeidssmerter. De kommer heller ikke med jevne mellomrom eller øker intensiteten over tid.

Braxton-Hicks sammentrekninger er ikke en medisinsk nødsituasjon, men du bør la legen din vite at du har dem når du går til neste prenatalavtale.

Spontanabort

Et abort er tapet av en graviditet før den 20. uken av svangerskapet. De fleste miscarriages forekommer i løpet av første trimester, før 13. uke. De blir ofte ledsaget av:

• vaginal blødning eller lyse rødt flekker
• magekramper
• følelser av smerte i bekkenet, magen eller nedre ryggen
• flyt av væske eller vev fra skjeden

Hvis du tror at du har et abort, kontakt legen din eller gå til et beredskapsrom umiddelbart.

For tidlig arbeidskraft

Arbeid som oppstår før den 37. graviditetsvecken regnes for tidlig arbeidskraft. Symptomer inkluderer:

• smerte i underlivet, som kan føles som skarpe, tidsbestemte sammentrekninger eller som kjedelig press
• vondt i korsryggen
• utmattelse
• tyngre enn normal vaginal utslipp
• Kramper i magen med eller uten diaré

Du kan også passere slimpluggen din. Hvis arbeidet blir båret av en infeksjon, kan du også ha feber.

For tidlig arbeid er en medisinsk nødsituasjon som krever umiddelbar oppmerksomhet. Det kan noen ganger stoppes av medisinsk behandling før du fødes.

Placental abrupsjon

Morkaken danner seg og festes til livmorveggen tidlig i svangerskapet. Den er designet for å gi oksygen og ernæring til babyen din til levering. Sjelden slipper placenta seg fra livmorveggen. Dette kan være en delvis eller fullstendig løsrivelse, og er kjent som plasentabrudd.

Placental abrupt kan forårsake vaginal blødning, ledsaget av plutselige følelser av smerte eller ømhet i magen eller ryggen. Det er vanligst i tredje trimester, men kan forekomme når som helst etter den 20. uken av svangerskapet.

Placental abrupt krever også øyeblikkelig medisinsk behandling.

Svangerskap utenfor livmoren

Ektopiske graviditeter oppstår kort tid etter unnfangelsen hvis et befruktet egg implantater seg i et eggleder eller en annen del av reproduktivsystemet i stedet for i livmoren. Denne typen graviditet er aldri levedyktig og kan føre til brudd på eggleder og indre blødning.

De primære symptomene er skarp, intens smerte og vaginal blødning. Smerten kan oppstå i magen eller bekkenet. Smerte kan også utstråle mot skulder eller nakke hvis intern blødning har skjedd, og blod har slått sammen under membranen.

Ektopiske graviditeter kan løses med medisinering eller kan kreve kirurgi.

Andre årsaker

Pelvic smerte kan skyldes et bredt spekter av tilleggsbetingelser hos både menn og kvinner. Disse inkluderer:

• forstørret milt
• blindtarmbetennelse
• kronisk forstoppelse
• divertikulitt
• femoral og inguinal brokk
• bekkenbunns muskel spasm
• ulcerøs kolitt
• nyrestein

Diagnose

Legen din vil ta en muntlig historie for å lære om hvilken type smerte du har, og om dine andre symptomer og helbredshistorie. De kan også anbefale et pap smear hvis du ikke har hatt en i løpet av de siste tre årene.

Det er flere standardtester du kan forvente. Disse inkluderer:

• Fysisk eksamen, for å lete etter områder av ømhet i magen og bekkenet.
• Bølgetransvaginal ultralyd, slik at legen din kan se livmor, eggleder, skjede, eggstokkene og andre organer i ditt reproduktive system. Denne testen bruker en tryllestav innført i skjeden, som overfører lydbølger til en dataskjerm.
• Blod og urintester, for å se etter tegn på infeksjon.

Hvis årsaken til smerten ikke er oppdaget fra disse første testene, kan du trenge flere tester, for eksempel:

• CT skann
• bekken mRI
• bekken laparoskopi
• koloskopi
• cystoskopi

Hjem rettsmidler

Pelvic smerter reagerer ofte på OTC smerte medisiner, men sørg for å sjekke med legen din før du tar noen form for medisin under graviditet.

I noen tilfeller kan hvile hjelpe. I andre vil mild bevegelse og lett trening være mer fordelaktig. Prøv disse tipsene:

• Plasser en varmtvannsflaske på magen for å se om det hjelper til å lette kramper eller ta et varmt bad.
• Løft beina dine. Dette kan bidra til å lindre bekkenpine og smerte som påvirker underrekken eller lårene.
• Prøv yoga, prenatal yoga og meditasjon som også kan være nyttig for smertebehandling.
• Ta urter, slik som pilbark, som kan bidra til å redusere smerte. Rådfør deg med legen din før du bruker den under graviditet.

Ta bort

Pelvic smerte er en vanlig tilstand hos kvinner med en rekke årsaker. Det kan være kronisk eller akutt. Pelvic smerter reagerer ofte på hjemme behandlinger og OTC medisiner. Det kan imidlertid skyldes mange alvorlige forhold som krever en lege umiddelbar omsorg.

Det er alltid en god ide å se legen din hvis du opplever bekkenpine, spesielt hvis det skjer regelmessig. De kan kjøre tester for å finne ut årsaken.