Hva du bør vite om organofosfatforgiftning

Oversikt

Organofosfater er en vanlig klasse av insektmidler. Men store doser organofosfater kan også skade mennesker og andre dyr. Organofosfatforgiftning kan oppstå når du blir utsatt for dem for lenge eller i høye nivåer.

Organofosfater er vanligvis fargeløse til brune væsker ved romtemperatur. Noen kan være unscented, mens andre har en fruktlignende lukt.

Forskere sier at så mange som 25 millioner landbruksarbeidere over hele verden har minst en episode av organofosfatforgiftning per år. Det blir sett med mer frekvens i områder der det er begrenset tilgang til sikkerhetsutstyr for insektmiddel, for eksempel drakter og pusteapparater.

Terrorbruk av organofosfater er sjelden, men det har skjedd. Sarin, en organofosfatgift, har blitt forsettlig brukt to ganger i terrorangrep i Japan.

Hva er symptomene på organofosfatforgiftning?

Organofosfatforgiftning kan være kort eller lang sikt. Det kan skyldes store eller små doser. Jo lengre eksponering og jo større dose, jo mer giftige effekter. Symptomene kan oppstå innen flere minutter eller timer med eksponering.

Mild organofosfat eksponering kan forårsake:

• trange elever
• svekket, uklart syn
• stikkende øyne
• rennende nese
• rennende øyne
• overflødig spytt
• glassete øyne
• hodepine
• kvalme
• muskel svakhet
• muskeltrakting
• agitasjon

Moderate tegn på organofosfat eksponering inkluderer:

• svært innsnevrede elever
• svimmelhet
• desorientering
• hoste og hvesenhet
• nysing
• pusteproblemer
• drooling eller overdreven slem
• muskeltrakt og tremor
• muskel svakhet
• utmattelse
• alvorlig oppkast og diaré
• ufrivillig vannlating og avføring

Nødsignaler for organofosfatforgiftning inkluderer:

• svært innsnevrede elever
• forvirring
• agitasjon
• kramper
• overdreven kroppssekretjoner, inkludert svette, spytt, slim og tårer
• uregelmessig hjerterytme
• kollapse
• respiratorisk depresjon eller arrestasjon
• koma

Hva er komplikasjonene av organofosfatforgiftning?

Organofosfatforgiftning kan forårsake flere alvorlige komplikasjoner. Disse inkluderer:

• metabolske forstyrrelser, som hyperglykemi (høyt blodsukker) og glykosuri (overflødig sukker i urinen)
• diabetisk ketoacidose, hvor blodet ditt gir overflødig blodsyrer
• pankreatitt eller betennelse i bukspyttkjertelen
• kreft
• nevrologiske problemer, som muskelsvikt og tråkk, dårlig konsentrasjon, dårlig minne og posttraumatisk stresslidelse
• fruktbarhetsproblemer
• lammelse

Komplikasjoner har en tendens til å bli verre jo lenger og mer intenst blir du utsatt for organofosfater.

Hva forårsaker organofosfatforgiftning?

Folk som er mest utsatt for utilsiktet organofosfatforgiftning, er de som bor eller arbeider på eller i nærheten av gårder. Du kan også få organofosfatforgiftning ved å konsumere forurenset mat eller vann. De vanligste utilsiktede eksponeringsruter er gjennom pust og kontakt med huden.

Folk som forsettlig utsetter seg for organofosfater har en tendens til å inhalere og innta det. Disse konsentrert, høye doser er ofte dødelige.

Hvordan diagnostiseres organofosfatforgiftning?

Hvis du mistenker at du ble utsatt for noen form for skadelig kjemikalie, vil legen din arbeide for å avgjøre hvilken som påvirker deg. Det er subtile forskjeller mellom virkningene av ulike typer giftstoffer. Organofosfatforgiftning skiller seg fra andre former for forgiftning ved en veldig rask inntreden av symptomer.

Hvis du har symptomer på organofosfatforgiftning, prøver legen din å avgjøre hvor alvorlig du ble utsatt. De vil gjøre dette gjennom blod og urintester.

Hvordan behandles organofosfatforgiftning?

Det første målet for å behandle beredskapssaker er stabilisering. Nødhjelpsarbeidere vil:

• Dekontaminere kroppen din for å forhindre ytterligere eksponering
• stabilisere pusten din
• bruk intravenøse væsker for å skylle systemet av toksiner

I ikke-nødstilfeller vil helsepersonellene fortsatt administrere noen støttende terapi. De vil være oppmerksom på pusten din. Åndedrettsfunksjonen svekkes ved eksponering av organofosfat.

Leger kan administrere et stoff som kalles atropin for å stabilisere pusten din. De kan også administrere pralidoxim, noe som kan bidra til å lindre neuromuskulære problemer. I alvorlige tilfeller ordinerer legene ofte benzodiazepiner for å forhindre eller stoppe anfall.

Hvis du har blitt utsatt for organofosfater i små doser og ikke trenger å bli innlagt på sykehus, kan du administrere en lav dose atropin til deg selv ved hjelp av en kommersielt forberedt injeksjon:

Alder og vekt	dose
voksne og barn som veier mer enn 90 pounds (41 kilo)	2 milligram (mg)
barn som veier 42 til 90 pounds (19 til 41 kilo)	1 mg
barn som veier mindre enn 42 pounds (19 kilo)	0,5 mg

En injeksjon på 10 mg diazepam anbefales for personer utsatt for kjemiske angrep av organofosfater.

Hva er utsikterna for organofosfatforgiftning?

Organofosfatforgiftning er en alvorlig medisinsk tilstand, uansett hvor liten dosen er. Lang, høyintensitetseksponeringer er de mest aktuelle. Se en lege med en gang hvis du tror at du har blitt utsatt for organofosfatkemikalier. Søk nødhjelp umiddelbart hvis du viser alvorlige tegn på forgiftning.

Ring 911 eller søk legehjelp øyeblikkelig dersom du eller noen du kjenner har forsøkt selvmord med organofosfater eller annen metode. Hvis du eller noen du kjenner, tenker på selvmord, kan du ringe til Nasjonal Selvmordsforebygging Lifeline på 1-800-273-8255. Hvis du trygt kan forhindre at en person prøver selvmord, må du gjøre det og ta dem til et sykehus med en gang.