Forstå nøytrofiler Funksjon, teller og mer

Oversikt

Neutrofiler er en type hvite blodlegemer. Faktisk er de fleste hvite blodlegemer som fører immunsystemets respons, nøytrofiler. Det finnes fire andre typer hvite blodlegemer. Neutrofile er den rikeste typen, og utgjør 55 til 70 prosent av hvite blodlegemer. Hvite blodlegemer, også kalt leukocytter, er en viktig del av immunforsvaret.

Ditt immunsystem består av vev, organer og celler. Som en del av dette komplekse systemet patruljer hvite blodlegemer blodet og lymfesystemet.

Når du er syk eller har en liten skade, kan stoffer som kroppen din ser som utenlandsk, kjent som antigener, ringe immunforsvaret til handling.

Eksempler på antigener inkluderer:

• bakterie
• virus
• fungi
• forgifter
• kreftceller

Hvite blodlegemer produserer kjemikalier som bekjemper antigener ved å gå til kilden til infeksjonen eller betennelsen.

Neutrofiler er viktige fordi, i motsetning til noen av de andre hvite blodlegemer, er de ikke begrenset til et bestemt område av sirkulasjon. De kan bevege seg fritt gjennom venerveggene og inn i vevet i kroppen din for å umiddelbart angripe alle antigener.

Absolutt neutrofiltall (ANC)

En absolutt nøytrofiltall (ANC) kan gi legen din viktige ledetråder om helsen din. En ANC er vanligvis bestilt som en del av en fullstendig blodtelling (CBC) med differensial. En CBC måler cellene som er i blodet ditt.

Legen din kan bestille en ANC:

• å skjerme for en rekke forhold
• for å diagnostisere en tilstand
• å overvåke statusen din hvis du har en eksisterende sykdom eller hvis du har kjemoterapi

Hvis ANC er unormalt, vil legen din sannsynligvis ønske å gjenta blodprøven flere ganger i løpet av en uke. På denne måten kan de overvåke endringer i nøytrofiltallet ditt.

Hva å forvente

For ANC-testen vil en liten mengde blod bli trukket, vanligvis fra en vene i armen. Dette vil skje på legen din eller på et laboratorium. Blodet vil bli evaluert i et laboratorium, og resultatene vil bli sendt til legen din.

Visse forhold kan påvirke resultatene av blodprøven. Sørg for å fortelle legen din dersom du er gravid, eller hvis du har hatt noen av følgende:

• en nylig infeksjon
• kjemoterapi
• strålebehandling
• kortikosteroidbehandling
• nylig operasjon
• angst
• HIV

Forstå resultatene

Det er viktig å få legen din til å forklare testresultatene dine. Resultatene kan variere mye fra laboratoriet til laboratoriet. De er også forskjellige avhengig av:

• din alder
• ditt kjønn
• din arv
• hvor høyt over havet du bor
• hvilke instrumenter ble brukt under testingen

Merk at referanseveriene som er oppført her, måles i mikroliter (mcL), og er bare omtrentlige.

Test	Voksen normal celletall	Voksen normal rekkevidde (differensial)	Lavt nivå (leukopeni og nøytropeni)	Høye nivåer (leukocytose og nøytrofili)
hvite blodlegemer (WBC)	4.300-10.000 (4.3-10.0) hvite blodceller / mcL	1% av totalt blodvolum	<4000 hvite blodceller / mcL	> 12.000 hvite blodceller / mcL
nøytrofiler (ANC)	1,500-8,000 (1,5-8,0) nøytrofiler / mcL	45-75% av de totale hvite blodlegemer	mild: 1000-1.500 nøytrofiler / mcL moderat: 500-1000 nøytrofiler / mcL alvorlig: <500 nøytrofiler / mcL	> 8.000 nøytrofiler / mcL

Kilder: International Waldenstroms Macroglobulinemia Foundation (IWMF) og Neutrofilos.org

Hva forårsaker høye nøytrofilnivåer?

Å ha en høy andel av nøytrofile i blodet kalles neutrofili. Dette er et tegn på at kroppen din har en infeksjon. Neutrofili kan peke på en rekke underliggende forhold og faktorer, inkludert:

• infeksjon, mest sannsynlig bakteriell
• ikke-infeksjonell betennelse
• skade
• kirurgi
• røyking sigaretter eller sniffing tobakk
• høyt stressnivå
• overdreven trening
• steroid bruk
• hjerteinfarkt
• kronisk myeloid leukemi

Hva forårsaker lave nøytrofilnivåer?

Neutropeni er begrepet for lave neutrofile nivåer. Lav neutrofile teller er oftest forbundet med medisiner, men de kan også være tegn på andre faktorer eller sykdommer, inkludert:

• noen stoffer, inkludert de som brukes i kjemoterapi
• undertrykt immunforsvar
• knoglemarvsfeil
• aplastisk anemi
• febril nøytropeni, som er en medisinsk nødsituasjon
• medfødte lidelser, slik som Kostmann syndrom og syklisk nøytropeni
• hepatitt A, B eller C
• HIV / AIDS
• sepsis
• autoimmune sykdommer, inkludert reumatoid artritt
• leukemi
• myelodysplastiske syndromer

Du har størst risiko for infeksjon dersom nøytrofiltallet faller under 1500 nøytrofiler per mikroliter. Meget lave nøytrofeltall kan føre til livstruende infeksjoner.

Outlook

Hvis nøytrofiltallene dine er høye, kan det bety at du har en infeksjon eller har mye stress. Det kan også være et symptom på mer alvorlige forhold.

Neutropeni, eller lavt nøytrofiltall, kan vare i noen uker, eller det kan være kronisk. Det kan også være et symptom på andre forhold og sykdommer, og det legger deg i større risiko for å skaffe seg mer alvorlige infeksjoner.

Hvis unormale nøytrofiltall skyldes en underliggende tilstand, vil utseendet og behandlingen bli bestemt av den tilstanden.

Spørsmål til legen din

Hvis legen din bestiller en CBC med differensial eller en ANC-skjerm, kan det hende du finner det nyttig å stille følgende spørsmål.

• Hvorfor bestiller du denne testen?
• Prøver du å bekrefte eller eliminere en bestemt tilstand?
• Er det noe spesielt jeg bør gjøre for å forberede seg på testen?
• Hvor snart vil jeg få resultatene?
• Vil du, eller noen andre, gi meg resultatene og forklare dem for meg?
• Hvis testresultatene er normale, hva skal de neste trinnene være?
• Hvis testresultatene er unormale, hva skal de neste trinnene være?
• Hvilke selvpleiestrinn bør jeg ta mens jeg venter på resultatene?