Neurosarcoidosis

Oversikt

Sarcoidose er en kronisk inflammatorisk sykdom som påvirker ulike deler av kroppen din eller indre organer. Det er mest sett i lungene eller lymfeknuter, men det kan påvirke flere forskjellige organer i kroppen.

Neurosarcoidose er når denne inflammatoriske sykdommen påvirker nervesystemet ditt, for eksempel hjernen eller ryggmargen. Det kan også kalles nevrologisk sarkoidose. Mindre enn 15 prosent av personer med sarcoidose vil utvikle neurosarcoidose.

Symptomene på neurosarcoidose har en tendens til å være lik symptomene på multippel sklerose (MS) eller transversell myelitt. Dette skyldes at neurosarcoidose også skader myelinbelegget rundt nervefibrene.

For å fortelle forskjellen og å diagnostisere neurosarcoidose utfører legene ett eller flere av følgende tester:

• bryst røntgen, spesielt av lungene
• CT skann
• blodprøver
• biopsi

Disse tester eller skanninger er de viktigste måtene for leger å avgjøre om symptomene dine er fra MS eller neurosarcoidose. Legen din trenger en riktig diagnose for å bestemme den beste behandlingen for deg.

symptomer

Symptomene varierer for neurosarcoidose basert på hvilke områder av kroppen som påvirkes av betennelsen i hjernen. Noen symptomer vil se ut som multippel sklerose, avhengig av de berørte områdene.

Hvis det påvirker hjernen eller kranialnervene, kan du ha:

• hodepine
• manglende evne eller forandring i evnen til å lukte eller smake
• tap av hørsel
• forvirring
• demens
• beslag
• tale vanskeligheter
• psykiatriske problemer
• hallusinasjoner
• irritabilitet
• parese i ansiktsmuskler
• dobbeltsyn eller andre synsproblemer

Hvis det påvirker perifere nerver, kan du ha:

• prikking og følelsesløshet
• svake muskler
• manglende evne til å bevege noen deler av kroppen

Hvis neurosarcoidosen påvirker hypofysen, kan du ha:

• ekstrem tørst
• behovet for å urinere ofte
• alvorlig tretthet
• menstruasjonssyklusendringer (hos kvinner)

Disse symptomene kan oppstå bratt eller vises langsomt over tid. Symptomer starter vanligvis når en person er i alderen 20 og 40 år. Det ser også ut til å forekomme oftere hos personer med afrikansk-amerikansk eller svensk anstendig.

Det kan være utfordrende å diagnostisere neurosarcoidose fordi ulike områder kan bli påvirket og ulike symptomer oppstår med hvert område. Legen din vil vanligvis utelukke andre mulige årsaker til symptomene dine før du kommer til en diagnose av nevrokarsykdose.

Fører til

Den spesifikke årsaken til nevrokarsosidose er ikke kjent. Men forskere og medisinske fagfolk tror det kan skyldes en kombinasjon av risikofaktorer. Disse faktorene kan omfatte:

• genetikk
• miljøfaktorer
• visse infeksjoner
• forstyrrelser i immunsystemet

Behandling

Det finnes for tiden ingen kur mot nevrokarsykdose, og behandlinger varierer ut fra symptomer og alvorlighetsgrad.

Legen din kan ordinere kortikosteroider. Disse bidrar til å redusere betennelsen, noe som kan bidra til å redusere symptomene dine alvorlighetsgrad.

Andre behandlinger kan omfatte:

• immunmodulerende medisiner
• immunosuppressive medisiner
• arbeidsterapi
• fysioterapi
• smertebehandling medisiner eller terapi

Medisinene som brukes til behandling, kan ha alvorlige negative bivirkninger som du bør diskutere med legen din før du tar dem. Legen vil hjelpe deg med å avgjøre om risikoen for bivirkninger er verdt de mulige fordelene ved å ta medisinen.

Forventet levetid og prognose

Det er ikke en standardprognose for neurosarcoidose fordi tilstanden skiller seg fra person til person. Noen mennesker har symptomer som kan bli stadig verre gjennom hele livet. Imidlertid opplever omtrent to tredjedeler av mennesker med denne tilstanden remisjon.

Remission betyr at symptomene går bort. De fleste mennesker som går inn i remisjon, fortsetter å leve normalt liv. De som ikke opplever remisjon, må håndtere sine symptomer og fortsette behandlinger gjennom livet.

Noen av legemidlene som kan brukes til behandling, har alvorlige bivirkninger. I en liten prosentandel av mennesker kan disse bivirkningene omfatte død. Du bør diskutere alle medisiner og bivirkninger hos legen din før du tar dem.

Outlook

Fordi symptomene på neurosarcoidose etterligner andre forhold, er det viktig å gjøre noen diagnostiske tester legen din ber om å få en korrekt diagnose. Mange av disse tester eller skanninger innebærer radiologi. Husk å diskutere eventuelle bekymringer du har om testene med legen din.

Etter diagnose med neurosarcoidose, bør du regelmessig se en nevrolog som har erfaring med å behandle denne tilstanden. De kan hjelpe deg med å bestemme den beste behandlingen for deg. De vil også samordne med andre leger og terapeuter som er involvert i omsorg. Dette vil sikre det beste resultatet for deg.