Marcus Gunn Elev (Relative Afferent Pupillary Defect)

Hva er en Marcus Gunn-elev?

Marcus Gunn-elev er også kjent som Marcus Gunn-tegn og relativ avferent pupillærdefekt (RAPD). Det er når øyets elev bare kontrakterer eller utvider litt når lyset skinner over det, i stedet for å krympe umiddelbart som det skal. Tilstanden ble oppkalt etter Robert Marcus Gunn, en skotsk øyeolog på 1800-tallet, som introduserte systematisk undervisning i øyesykdommer.

Marcus Gunn-elev viser at det kan være et underliggende helseproblem.

Hva er årsakene til en Marcus Gunn-elev?

Det er en rekke forskjellige årsaker til Marcus Gunn-elev. Disse inkluderer:

• optiske nerveinfeksjoner
• optiske nervebetennelser
• glaukom
• svulster i optisk nerve
• optisk nevropati, som kan skyldes nerveskadelige forhold som multippel sklerose
• cerebrovaskulære sykdommer

Cerebrovaskulære sykdommer er lidelser som kan forårsake midlertidig eller permanent skade på hjernen som følge av iskemi eller blødning. Ulike typer cerebrovaskulær sykdom inkluderer slag, aneurysmer og vaskulære misdannelser.

Retinal sykdom eller skade kan også forårsake Marcus Gunn-elev. Disse tilstandene inkluderer retinal detachment, retinal infeksjoner og iskemisk retinal sykdom.

Typer av Marcus Gunn-elev

En Marcus Gunn-elev har ikke typisk egne symptomer. Det er ofte et symptom på andre forhold. Andre symptomer som kan følge med Marcus Gunn-pupillen inkluderer uskarpt syn, synstap og hodepine.

Det er forskjellige alvorlighetsgrader av Marcus Gunn-elev. Disse inkluderer:

• Mild RAPD: Den berørte eleven viser en svak innledende sammentrekning før den utvides til en større størrelse.
• Moderat RAPD: Den berørte elev viser uendret sammentrekning før dilatering.
• Alvorlig RAPD: Den berørte eleven utvides umiddelbart til en større størrelse.

Hvordan er årsaken til en Marcus Gunn-elev diagnostisert?

Leger i en rekke spesialiteter tester for RAPD under rutinemessige undersøkelser. Dette inkluderer generelle leger, øyeleger, optometere og nevrologer. Svinglysetestet? er relativt rask og ikke smertefull.

Legen vil utføre testen i et halvmørket rom og vil be deg om å se på en bestemt gjenstand mens de beveger en liten lysstråle fra side til side. Hvis elevene dine utvides i stedet for å inngå kontrakt, vil legen utføre testen igjen for å få en positiv diagnose.

Du er kanskje ikke klar over at du har Marcus Gunn-elev til testen er utført.

Kan en Marcus Gunn-elev forårsake komplikasjoner?

Noen leger utfører svinglysetesten når en person har blitt diagnostisert med en tilstand som kan forårsake RAPD. I andre tilfeller kan RAPD varsle legen om en helsekomplikasjon som må behandles.

Marcus Gunn-elev alene vil ikke føre til flere problemer. Imidlertid kan dets tilstedeværelse vise tegn på et underliggende problem som trenger oppmerksomhet, for eksempel en optisk nerveinfeksjon eller optisk nevropati.

Hvordan behandles en Marcus Gunn-elev?

Det er ingen behandling for Marcus Gunn-elev selv, da det er et symptom på et større problem. En person kan imidlertid motta behandling eller styring av det underliggende problemet, noe som kan lindre RAPD.

For eksempel, hvis tilstedeværelsen av Marcus Gunn fører til en glaukomdiagnose, kan legen gi deg øyedråper eller foreskrive laseroperasjon eller mikrokirurgi. Hvis RAPD er forårsaket av en svulst i optisk nerve, som optisk nervegliom, kan behandlingsplanen inkludere stråling og kirurgi.

Årsaken til Marcus Gunn-eleven vil avgjøre når eller om det kan løses.

Hva er utsikter for en Marcus Gunn-elev?

Leger begynte å inkludere okulære tester i sine rutinemessige eksamener i det 19. og 20. århundre, på grunn av økt bevissthet om øyets forhold til resten av kroppen. Ikke alle leger utfører denne testen, men mange gjør det. Dette gjelder spesielt når en person allerede har blitt diagnostisert med en tilstand som kan ha RAPD som et ekstra symptom.

Siden Marcus Gunn kan gi klinikere viktig informasjon om systemisk helse, vil svingende lysprøven trolig fortsatt være en viktig del av undersøkelsene. Individuelle utsikter avhenger av den underliggende årsaken og kan variere sterkt.