Macrocephaly

Hva er makrocephaly?

Makrocephaly refererer til et overdrevet stort hode. Det er ofte et symptom på komplikasjoner eller tilstander i hjernen.

Det er en standard som brukes til å definere makrocefali: Omkredsen til en persons hode er mer enn to standardavvik over gjennomsnittet for deres alder. Eller, deres hode er større enn 98. percentilen.

Hva forårsaker makrocephaly?

Makrocefali er vanligvis et symptom på andre forhold. Godartet familiær makrocefali er en arvelig tilstand. Det skjer i familier som er utsatt for å ha større hoder.

Noen ganger er det et problem med hjernen, for eksempel hydrocephalus eller overflødig væske. Underliggende forhold vil kreve behandling.

Godartet ekstraaksial samling er en tilstand der det er væske i hjernen. Men denne tilstanden krever ikke behandling fordi mengden væske er mindre.

Andre forhold som kan forårsake makrocefali inkluderer:

• hjernesvulster
• intrakranial blødning
• kroniske hematomer og andre lesjoner
• visse genetiske syndromer og metabolske forhold
• Noen typer infeksjoner

Tilsvarende symptomer

Noen barn vil ha godartet makrocephaly. Og de vil ikke oppleve andre symptomer enn å ha en større hodeomkrets.

I andre tilfeller kan barn oppleve utviklingsforsinkelser, som å nå læringsmiljøer. Andre symptomer inkluderer:

• psykiske funksjonshemninger eller forsinkelser
• rask hodevekst
• redusert vekst av resten av kroppen
• komorbiditet med andre tilstander, inkludert autisme eller epilepsi

Makrocephaly risikofaktorer

Det er faktorer som øker sannsynligheten for makroekse, som genetikk. Familial makrocefali er en arvelig tilstand. Det er også antatt at barn med autisme har en høyere forekomst av makroekse. En studie anslår at 15 til 35 prosent av barn med autisme vil ha makrocefali.

Det er ikke noe bevis for at makroekalier påvirker barn av noe bestemt kjønn, nasjonalitet eller rase oftere.

Hvordan blir makrocefali diagnostisert?

En barnelege kan diagnostisere makroekse. De vil spore et spedbarns hodemålinger over tid. Legen din vil også utføre nevrologiske tester. Disse kan inkludere en CT-skanning, ultralyd eller MR for å få bedre titt på hodet og hjernen.

Fordi makroekse kan være et symptom, vil legen sjekke spedbarnets hode for økt trykk. Symptomer på økt trykk inkluderer:

• oppkast
• irritabilitet
• hodepine

Legen din vil også se etter buler og øyneproblemer. Disse symptomene krever nevrologisk evaluering for å finne det underliggende problemet og dets alvorlighetsgrad.

Sørg for å fortelle legen din dersom du har en familiehistorie med større enn gjennomsnittlig hode størrelse.

Hvordan behandles makrocefali?

Behandling for makrocefali vil avhenge av diagnosen.

Hvis testene ikke indikerer problemer, og hjerneskanninger er normale, vil legen din fortsette å overvåke barnets hode. Foreldre anbefales også å se etter:

• et buktende mykt sted
• oppkast
• mangel på interesse for mat
• unormale bevegelser i øynene
• overdreven søvn
• irritabilitet

Makrocephaly hos voksne

Studier av makroekse hos voksne er begrenset. Dette skyldes blant annet at hodemålinger ofte bare tas under en babyens utvikling. Makrocephaly hos voksne er en occipitofrontal (hodet) omkrets opp til tre standardavvik over gjennomsnittet. Det kan også være en hjerne som veier mer enn 1800 gram. Dette skyldes utvidelse av hjernevæv. De fleste voksne med makrocefali fortsetter ikke å vokse gjennom voksen alder.

Makrocefalie komplikasjoner

Komplikasjoner er sjeldne i godartet makrocefali. Men de kan skje. Personer med overgrowth i hjernen kan oppleve hjernestamprespresjon. Dette krever kirurgi for å dekomprimere hjernestammen.

Mennesker med makrocefali har ofte hydrocephalus. Dette er en tilstand hvor en unormalt høy mengde cerebrospinalvæske samles i hjernen.

Andre komplikasjoner inkluderer:

• anfall eller epilepsi
• perinatale risikofaktorer
• nevrologisk comorbiditet, eller sameksistensen av to tilstander (dette kan føre til andre komplikasjoner og helseproblemer)

Hva er utsiktene for makrocefali?

Spedbarn med godartet familiær makrocefali vokser vanligvis uten store komplikasjoner. I andre tilfeller avhenger utsikten for makrocefali av den underliggende tilstanden og dens alvorlighetsgrad.