Hvor sannsynlig er det at jeg skal bryte et ben hvis jeg har osteoporose?

Akkurat som en kvist er lettere å bryte enn en gren, så går det med tynne bein versus tykk.

Hvis du lever med osteoporose, har du lært at beinene dine er tynnere enn det som er ideelt for din alder. Dette gir deg større risiko for å oppleve benbrudd eller brudd. Men å vite at du er i fare for å bryte et bein og faktisk bryte en, er veldig forskjellige ting. Å ta skritt for å styrke beinene etter at du har fått en diagnose av osteoporose, kan bidra til å redusere risikoen for fremtidige brudd.

Fakta og statistikk om osteoporose og bruddrisiko

Forekomsten av visse frakturer øker dramatisk som en person aldre. Disse inkluderer brudd på hofte, ryggvirvler og underarm og skyldes oftest osteoporose. Vurder disse fakta knyttet til osteoporose og bruddrisiko:

• Anslagsvis 8,9 millioner frakturer over hele verden kan tilskrives osteoporose. Dette betyr at en osteoporose-relatert brudd skjer hvert tredje sekund.
• Anslått en av tre kvinner over hele verden som er eldre enn 50 år vil oppleve en brudd relatert til osteoporose. Dette antallet faller for menn, med en anslått en til fem i samme aldersgruppe som opplever en osteoporose-relatert brudd.
• Et 10 prosent tap i benmasse i personens ryggvirvler fordobler risikoen for en vertebral fraktur. Å miste 10 prosent beinmasse i hofte øker personens risiko for brudd med 2,5 ganger.

Disse statistikkene støtter kunnskapen om at osteoporose øker risikoen for hoftefrakturer. Kvinner eldre enn 65 år er spesielt sårbare: De har gått gjennom overgangsalder, slik at deres bein pleier å være tynnere enn menn. Men å ha osteoporose betyr ikke at det er uunngåelig å bryte et bein.

Faktorer som øker beinbruddrisiko

Osteoporose er bare en del av puslespillet som hjelper en person med osteoporose å forstå sin bruddrisiko. I tillegg til lav bentetthet omfatter eksempler på bruddrisikofaktorer:

• høyt alkoholinntak, for eksempel mer enn fire drinker per dag (dette dobler risikoen for hoftefrakturer, ifølge International Osteoporosis Foundation.)
• langvarig bruk av protonpumpehemmende legemidler, som cimetidin (Tagamet HB), famotidin (Pepcid) og ranitidin (Zantac)
• lav kroppsvekt
• fysisk inaktivitet eller stillesittende livsstil
• langvarig bruk av kortikosteroidmedikamenter for å redusere betennelser, som for eksempel metylprednisolon
• røyke
• bruk av visse medisiner, som angstløsende stoffer, sedativer og antidepressiva (øker risikoen for hoftefrakturer spesifikt)

Hvis du har fått en diagnose av osteoporose, snakk med legen din om hvilke skritt du kan ta for å redusere risikoen for beinbrudd. Disse kan omfatte medisiner for å behandle tilstanden samt livsstilsendringer.

De vanligste bruddene for de med osteoporose

Tre typer frakturer er ofte opplevd av de med osteoporose: vertebral, underarm og håndled, og hoftefrakturer.

Vertebrale frakturer

En vanlig bruddtype for kvinner med osteoporose er en de kanskje ikke vet om - en vertebral fraktur. Ifølge American Academy of Orthopedic Surgeons opplever anslagsvis 700.000 amerikanere ryggradsbrudd årlig. Vertebrale frakturer er dobbelt så vanlige som knuste hofter og håndledd. De oppstår når du knuser en av beinene i ryggraden, kjent som en vertebra. Symptomer forbundet med en vertebral fraktur inkluderer:

• vanskeligheter med å bevege seg rundt
• høyde tap
• smerte
• buet stilling

Noen mennesker opplever ikke noen smerte i det hele tatt når en vertebral fraktur oppstår. Imidlertid kan andre begynne å miste høyde eller oppleve en kurve i ryggen som kalles kyphos.

Ofte faller årsaken til vertebrale frakturer. Men de kan også oppstå fra hverdagens oppgaver, for eksempel å nå, vri eller til og med nysing. Visse handlinger som overfører nok kraft til ryggraden, for eksempel kjøring over jernbanespor, kan også forårsake vertebrale frakturer.

Underarm og leddbrudd

Ofte er resultatet av fall, håndledd og underarmbrudd en annen vanlig bruddtype for kvinner med osteoporose. Omtrent 80 prosent av alle underarmsbrudd forekommer hos kvinner.

Hoftebrudd

Omtrent 70 prosent av de som opplever hipfrakturer er kvinner. De fleste er 65 år og eldre.

Osteoporose betyr allerede svekket bein. Når virkningen av et fall påvirker hofteleddet til en person med osteoporose, kan det oppstå brudd.

Hipfrakturer krever kirurgi samt posturgisk rehabilitering for å helbrede og gjenopprette mobilitet.

Hvorfor postmenopausale kvinner har større risiko for beinbrudd

Hormoner i menneskekroppen kan i stor grad påvirke beinbygging og styrke. Tre av de viktigste hormonene knyttet til beinvekst og vedlikehold inkluderer østrogen, parathyroidhormon og testosteron. Testosteron påvirker imidlertid ikke bein så mye som de andre to hormonene.

Østrogen antas å stimulere osteoblaster, som er beinvoksende celler. Østrogen synes også å hemme osteoklaster, som er celler som bryter ned benet.

Etter overgangsalderen slutter en kvinnes ovarier å lage østrogen. Selv om menneskekroppen gjør østrogen på andre steder, som fettvev, er eggstokkene vanligvis en kvinnes primære kilde for østrogen. De dramatiske dråpene i østrogen som oppstår etter at en kvinne går gjennom overgangsalder kan føre til signifikant tap av ben.

Tips for å redusere risikoen for beinfrakturer

Noen risikofaktorer for beinfrakturer er uunngåelige - for eksempel å være eldre enn 65 år, være kvinnelige eller ha en familiehistorie av osteoporose. Men det er livsstilsendringer du kan gjøre for å redusere risikoen for beinbrudd, for eksempel å slutte å røyke. Her er noen andre tips for å redusere risikoen for beinfrakturer når du har osteoporose:

Fall forebygging

Fordi faller bidrar til osteoporose-relaterte brudd, bør alle som bor med osteoporose, ta skritt som følgende for å hindre faller:

• Gi tilstrekkelig belysning i alle rom. Plasser nightlights i ganger og rom.
• Hold en lommelykt nær sengen din for å hjelpe til med å lyse en sti.
• Hold elektriske ledninger ut av veien for felles veier gjennom huset ditt.
• Fjern rot fra levende områder, for eksempel bøker, blader eller små møbler som er enkle å reise over.
• Installer? Grab barer? på badet vegger i nærheten av badekar og toalett.
• Avstå fra å gå i sokker, strømper eller tøfler. I stedet bruk gummisolerte sko for å unngå faller.
• Plasser teppe løpere eller plastløpere på glatte gulv.
• Gå på gress i stedet for fortau glatt fra regn, snø eller fallne blader.
• Fjern kasteffekter i hjemmet ditt som kan glide.

Kosttilskudd

Kalsium og vitamin D er to viktige komponenter av sterke ben. Lavt inntak av enten kan være skadelig for beinhelsen. Ifølge National Institutes of Health er utilstrekkelig kalsiuminntak en medvirkende faktor til beinfrakturer. Kvinner i alderen 51 år og eldre bør forbruke minst 1200 milligram kalsium hver dag. Kalsiumholdige matvarer inkluderer lavmette meierialternativer, som melk, yoghurt og ost. Mange andre kalciumkilder finnes ikke. Eksempler er:

• brokkoli
• bok choy
• collard greener
• tofu
• kalsium-styrket mat, som appelsinjuice, frokostblandinger og brød

Vitamin D er viktig for å øke kalsiumabsorpsjonen, men det er få naturlige kilder til vitaminet. Disse inkluderer:

• eggeplommer
• lever
• saltvannsfisk

Imidlertid er mange matvarer forsterket med vitamin D, inkludert appelsinjuice, frokostblandinger og fullkornsbrød.

Å redusere alkoholinntaket kan redusere risikoen for fall, samt påvirkning av alkohol på tap av ben.

Trening

Fysisk aktivitet kan forbedre sterke bein samt forbedre balanse, redusere risikoen for fall. De med osteoporose bør ikke avstå fra å trene av frykt for å falle. Motstandsøvelser, som for eksempel bruk av treningsbånd eller små håndvekter, kan bidra til å bygge styrke. Fleksibilitetsøvelser, som yoga, tai chi, eller forsiktig strekking, kan forbedre bevegelseshastigheten og balansen.

Snakk alltid med legen din før du begynner et treningsprogram. Hvis du har osteoporose, bør du unngå aktiviteter som krever vridning eller bøyning fremover fra midjen din. Slike bevegelser kan legge for mye belastning på ryggen og øke risikoen for fallende. Eksempler er fulle situps og tå berører.

Ta bort

Osteoporose kan øke beinbruddrisiko. Men det er mange trinn folk med osteoporose kan ta for å redusere bruddrisiko og leve sunt. I tillegg til livsstilstiltak for å forhindre faller og styrke bein, er medisiner tilgjengelig for behandling av osteoporose.