Hemicrania Continua

Oversikt

Hemicrania continua (HC) er en type alvorlig hodepine. Det er forskjellig fra migrene hodepine og klyngens hodepine. Smerten fra denne uvanlige type hodepine forekommer bare på den ene siden av hodet eller ansiktet ditt. Faktisk betyr navnet bokstavelig talt? Smerter i halve hodet? på latin.

Denne typen alvorlig hodepine er konstant og hver dag. Du har ikke tid til at du er uten smerte. Mesteparten av tiden forblir smerten på et konsistent nivå. Andre ganger øker smerten i alvorlighetsgrad raskt, eller pigger, i en periode.

HC skjer hovedsakelig for kvinner.

Årsaker og utløsere

Det er for tiden ikke kjent hva som forårsaker HC. Imidlertid er det noen bevis på at bruk av alkohol eller fysisk anstrengelse kan gjøre smerten verre. Dette syndromet er noe nyoppdaget, og medisinske fagfolk lærer fortsatt om det og studerer det.

Hvordan det behandles

Den primære behandlingen for HC er en reseptbelagte medisin som kalles indomethacin. Denne medisinen er et ikke-steroide antiinflammatorisk legemiddel (NSAID). Det virker som naproxen (Aleve, Naprosyn) og ibuprofen (Advil, Motrin IB). Imidlertid har indomethacin vist seg å være mye mer effektivt for å lindre smerten av HC, og gjør det så raskt. Det har noen gastrointestinale bivirkninger som krever at du også tar medisiner som vil redusere syreproduksjonen og forhindre at sår dannes.

Hvis du ikke er i stand til å tolerere bivirkningene av indometacin, kan legen din foreskrive alternative medisiner. Disse kan omfatte:

• celecoxib (Celebrex), et NSAID
• amitriptylin, et antidepressivt middel som brukes til forebyggende behandling
• andre trisykliske antidepressiva, også brukt til forebyggende behandling
• nerveblokker, som kan brukes når andre behandlinger feiler

symptomer

Symptomene på HC inkluderer følgende:

• konstant hodepine smerte på den ene siden av hodet eller ansiktet
• ingen ganger når du er smertefri
• langsiktig smerte eller smerte som oppstår hver dag
• øyet rive på samme side som smerten
• overbelastet nese eller rennende nese
• svette
• Hengende øyelokk bare på samme side som smerten
• øye rødhet på samme side som smerten

I et lite antall tilfeller kan smerten endre sider.

Diagnose

For tiden er det ingen spesifikk test som kan diagnostisere HC. Legen din vil diagnostisere deg primært basert på dine symptomer: smerten må være konstant, selv om den kan ha periodiske pigger. Smerten er vanligvis bare på den ene siden av hodet. Og du må ha disse symptomene i tre måneder eller mer.

Fordi denne smerten kan etterligne andre forhold, kan legen din få en MR-skanning eller en CT-skanning. Disse testene utelukker andre forhold.

Også som en del av diagnosen vil legen din vil sørge for at smerten din reagerer godt på medisinen indomethacin, som brukes til behandling av HC. Hvis din smerte reagerer godt på denne medisinen, er det mest sannsynlig at du har HC. Imidlertid kan det fortsatt være behov for en MR- eller CT-skanning for at legen din skal få en endelig diagnose.

Når skal du se lege

Hvis du har noen form for hodepine som varer mer enn tre dager eller du har hodepine en eller to ganger hver uke, bør du se en lege.

Andre hodepine symptomer som bør spørre til legen din inkluderer:

• Du må ta en smertestillende medisin hver dag for smerte i hodepine.
• Den anbefalte dosen av OTC smerteavlastere er ikke nok til å stoppe hodepinen.
• Du har hodepine som fører til at du ikke klarer å fungere normalt.
• Alvorlighetsgraden av hodepine smerte blir verre.

Det er også visse hodepine eller symptomer kombinert med hodepine som krever øyeblikkelig legehjelp:

• Du har hodepine som skjer på en gang og er alvorlig.
• Du opplever forvirring, stiv nakke eller feber med hodepine.
• Hodepine er etterfulgt av et anfall.
• Du har også dobbeltsyn, nummenhet eller taleproblemer sammen med hodepine.
• Du har hodepine etter at du har fått en hodeskader.
• Hodepine kan ikke stoppes med smertestillende medisiner.

Outlook

Det er viktig å opprettholde vanlig medisinsk behandling når du har HC. Behandlingen av HC med medisinen indomethacin er svært effektiv når den kombineres med vanlig pleie fra en medisinsk profesjonell.

De fleste med HC er i stand til å leve uten noen eller veldig liten HC-smerte når de behandles med indometacin, samt eventuelle forebyggende medisiner eller behandlinger som legen kan anbefale.

Men hvis du ikke kan bruke indomethacin i lang tid, kan legen din kanskje bytte til et NSAID. NSAID er ikke like effektive for å lindre smerten av HC, men kan fortsatt hjelpe.