Hva er cyanidforgiftning?

Hva er cyanid?

Cyanid er et av de mest kjente giftene - fra spion romaner til drapsmord, det er utviklet et rykte for å forårsake en nesten umiddelbar død.

Men i virkeligheten er cyanid litt mer komplisert. Cyanid kan referere til noen kjemikalie som inneholder en karbon-nitrogen (CN) -binding, og den kan finnes på noen overraskende steder.

For eksempel er det funnet i mange trygge matvarer, inkludert mandler, limabønner, soya og spinat.

Du kan også finne cyanid i visse nitrilforbindelser som brukes i medisiner som citalopram (Celexa) og cimetidin (Tagamet). Nitriler er ikke så giftige fordi de ikke lett frigjør karbon-nitrogen-ionet, noe som virker som en gift i kroppen.

Cyanid er enda et biprodukt av metabolisme i menneskekroppen. Det utåndes i små mengder med hvert pust.

Døde former for cyanid inkluderer:

• natriumcyanid (NaCN)
• kaliumcyanid (KCN)
• hydrogencyanid (HCN)
• cyanogenklorid (CNCI)

Disse skjemaene kan vises som faste stoffer, væsker eller gasser. Du er mest sannsynlig å møte en av disse skjemaene under en bygningsbrann.

Fortsett å lese for å lære å gjenkjenne symptomene på cyanidforgiftning, hvem er mest utsatt, og hvilke behandlingsmuligheter som er tilgjengelige.

Hva er symptomene på cyanidforgiftning?

Symptomer på giftig cyanideksponering kan forekomme innen få sekunder til flere minutter etter eksponering.

Du kan oppleve:

• generell svakhet
• kvalme
• forvirring
• hodepine
• pusteproblemer
• anfall
• bevissthetstap
• hjertestans

Hvor alvorlig er du påvirket av cyanidforgiftning, avhenger av:

• dosen
• typen av cyanid
• hvor lenge du ble utsatt

Det er to forskjellige måter du kan oppleve cyanideksponering. Akutt cyanidforgiftning har umiddelbare, ofte livstruende effekter. Kronisk cyanidforgiftning skyldes eksponering for mindre mengder over tid.

Akutt cyanidforgiftning

Akutt cyanidforgiftning er relativt sjelden, og de fleste tilfeller er fra utilsiktet eksponering.

Når det oppstår, er symptomene plutselige og alvorlige. Du kan oppleve:

• pusteproblemer
• anfall
• bevissthetstap
• hjertestans

Hvis du mistenker at du eller en kjære opplever akutt cyanidforgiftning, må du øyeblikkelig oppsøke legehjelp. Denne tilstanden er livstruende.

Kronisk cyanidforgiftning

Kronisk cyanidforgiftning kan oppstå hvis du er utsatt for 20 til 40 deler per million (ppm) hydrogencyanidgass over en betydelig tidsperiode.

Symptomene er ofte gradvise og øker i alvorlighetsgrad etter hvert som tiden går.

Tidlige symptomer kan omfatte:

• hodepine
• døsighet
• kvalme
• oppkast
• svimmelhet
• rød rød flush

Ytterligere symptomer kan omfatte:

• utvidede pupiller
• klammete hud
• langsommere, grunne puster
• svakere, raskere puls
• kramper

Hvis tilstanden forblir udiagnostisert og ubehandlet, kan det føre til:

• langsom, uregelmessig hjertefrekvens
• redusert kroppstemperatur
• blå lepper, ansikt og ekstremiteter
• koma
• død

Hva forårsaker cyanidforgiftning og hvem er i fare?

Cyanidforgiftning er sjelden. Når det oppstår, er det vanligvis et resultat av røykinhalasjon eller utilsiktet forgiftning når man arbeider med eller rundt cyanid.

Du kan være i fare for utilsiktet eksponering hvis du jobber i bestemte felt. Mange uorganiske cyanidsalter brukes i følgende bransjer:

• metallurgi
• plastproduksjon
• utgassing
• fotografering

Kjemikere kan også være i fare, da kalium- og natriumcyanider er vanlige reagenser som brukes i laboratorier.

Du kan også være i fare for cyanidforgiftning hvis du:

• bruk for mye mengder neglelakkfjerner som inneholder organiske cyanidforbindelser som acetonitril (metylcyanid)
• innta store mengder av visse plantebaserte matvarer, som aprikoskjerner, kirsebærstein og ferskenpiter

Hvordan diagnostiseres cyanidforgiftning?

Hvis du opplever symptomer på akutt cyanidforgiftning, søk øyeblikkelig legehjelp.

Hvis du opplever symptomer på kronisk cyanidforgiftning, se legen din med en gang. Etter å ha diskutert symptomene dine, vil legen din utføre en fysisk eksamen.

De skal også utføre blodprøver for å vurdere din:

• Metemoglobin nivå. Methemoglobin måles når det er bekymring for røykinhalasjonsskader.
• Kullmonoksidkonsentrasjon (karboksyhemoglobinnivå). Din blodkarbonmonoksidkonsentrasjon kan indikere hvor mye røykinnånding har skjedd.
• Plasma eller blod laktat nivå. Cyanidblodkonsentrasjoner er vanligvis ikke tilgjengelige i tide for å diagnostisere og behandle akutt cyanidforgiftning, men de kan tilby senere bekreftelse på forgiftning.

Hvilke behandlingsmuligheter er tilgjengelige?

Det første skrittet for å behandle en mistanke om cyanidforgiftning er å identifisere eksponeringskilden. Dette vil hjelpe legen din eller annen helsepersonell til å bestemme riktig dekontamineringsmetode.

Ved brann eller annen nødhendelse vil redningspersonell bruke verneutstyr som ansiktsmasker, øyeskjermer og dobbelthansker for å komme inn i området og ta deg til et trygt sted.

Hvis du har tatt cyanid, kan du bli gitt aktivt kull for å absorbere giftet og rydde det sikkert fra kroppen din.

Cyanideksponering kan påvirke oksygeninntaket, slik at legen din kan administrere 100 prosent oksygen via en maske eller endotracheal tube.

I alvorlige tilfeller kan legen din administrere ett av to antidotene:

• cyanid motgift kit
• hydroksokobalamin (cyanokit)

Cyanid-antidotesettet består av tre medisiner gitt sammen: amylnitritt, natriumnitrit og natriumtiosulfat.Amylnitritet gis ved innånding i 15 til 30 sekunder, mens natriumnitrit administreres intravenøst ​​i løpet av tre til fem minutter. Intravenøs natriumtiosulfat administreres i ca. 30 minutter.

Hydroxokobalamin vil avgifte cyanid ved binding med det for å produsere ikke-toksisk vitamin B-12. Denne medisinen nøytraliserer cyanid i sakte nok hastighet for å tillate et enzym kalt rhodanes for ytterligere å avgifte cyanid i leveren.

Kan cyanidforgiftning føre til noen komplikasjoner?

Ved ubehandlet behandling kan akutt eller kronisk cyanidforgiftning forårsake:

• anfall
• hjertestans
• koma

I noen tilfeller kan cyanidforgiftning resultere i død.

Hvis du mistenker at du eller en kjære har symptomer på alvorlig cyanidforgiftning, søk øyeblikkelig legehjelp.

Hva er utsikterna?

Utsiktene dine vil avhenge av hvilken type cyanid som er tilstede, dosen, og hvor lenge du ble utsatt.

Hvis du har opplevd akutt eller kronisk eksponering på lavt nivå, er utsikterna vanligvis gode. Tidlig diagnose og behandling er nøkkelen til å redusere risikoen for komplikasjoner.

Moderate nivåer av akutt eller kronisk eksponering kan også løses ved rask diagnose og behandling.

I alvorlige tilfeller er symptomer ofte plutselige og livstruende. Umiddelbar nødhjelp er nødvendig.

Hvordan forebygge cyanidforgiftning

Det er måter å redusere risikoen for cyanideksponering. Du kan:

• Ta riktige forholdsregler mot et hjembrann. Installer og vedlikehold røykvarslere. Unngå å bruke romvarmere og halogenlamper, og unngå å røyke i sengen.
• Barnesikker ditt hjem. Hvis du har små barn, er barnesikring ditt hjem viktig - spesielt hvis du er utsatt for yrkeseksponering. Hold beholdere med giftige kjemikalier sikret og skapene de holdes i låst.
• Følg arbeidssikkerhetsforskriften. Hvis du jobber med cyanid, bruk avtagbart absorberende papir til å rette arbeidsflater. Hold mengder og beholderstørrelser i arbeidsområdet så lite som mulig. Du bør også sørge for at du legger alle kjemikalier i laboratoriet eller fabrikken. Ikke ta med hjem potensielt forurenset klær eller arbeidsutstyr.