bradypnea

Hva er bradypnea?

Bradypnea er en unormalt lav pustefrekvens.

Den normale pustefrekvensen for en voksen er vanligvis mellom 12 og 20 puste per minutt. En respirasjonsrate under 12 eller over 25 puste per minutt mens du hviler kan signalere et underliggende helseproblem.

Normale respiratoriske frekvenser for barn er:

Alder	Normal respirasjonsfrekvens (puste per minutt)
spedbarn	30 til 60
1 til 3 år	24 til 40
3 til 6 år	22 til 34
6 til 12 år	18 til 30
12 til 18 år	12 til 16

Bradypnea kan skje under søvn eller når du er våken. Det er ikke det samme som apné, som er når pusten stopper helt. Og arbeidet med å puste, eller åndenød, kalles dyspné.

Hva er årsakene og utløserne?

Behandlingen av pust er en kompleks prosess. Hjernestammen, området i hjernen din, er nødvendig for å kontrollere pusten. Signaler reiser fra hjernen gjennom ryggmargen til musklene som strammer og slapper av for å bringe luft inn i lungene.

Hjernen din og store blodkar har sensorer som kontrollerer mengden oksygen og karbondioksid i blodet og justerer pusten din tilsvarende. I tillegg reagerer sensorer i luftveiene på strengen som oppstår under pusten og sender signaler tilbake til hjernen.

Du kan også redusere din egen pust ved å kontrollere innånding og utånding - en vanlig avslapningsøvelse.

Ganske mange ting kan forårsake bradypnea, inkludert:

opioider

Opioid misbruk har nådd krise nivåer i USA. Disse kraftige legemidlene fester seg til reseptorer i sentralnervesystemet. Dette kan redusere pusten din dramatisk. En opioid overdose kan bli livstruende og føre til at du slutter å puste helt. Noen vanlige misbrukte opioider er:

• heroin
• kodein
• hydrokodon
• morfin
• oksykodon

Disse stoffene kan utgjøre større fare hvis du også:

• røyk
• ta benzodiazepiner, barbiturater, fenobarbital, gabapentinoider eller søvnhjelpemidler
• drikke alkohol
• har obstruktiv søvnapné
• har kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL), lungekreft eller andre lungesykdommer

Personer som setter inn medisiner for ulovlig transport (kroppspakkere) kan også oppleve bradypnea.

hypotyreose

Hvis skjoldbruskkjertelen din er underaktiv, er du mangelfull i visse hormoner. Ubehandlet, dette kan bremse noen kroppsprosesser, inkludert respirasjon. Det kan også svekke musklene som trengs for å puste og føre til redusert lungekapasitet.

toksiner

Visse toksiner kan påvirke kroppen ved å bremse pusten din. Et eksempel på dette er en kjemikalie som kalles natriumazid, som brukes i bilairbags for å hjelpe dem oppblåst. Det finnes også i plantevernmidler og eksplosive enheter. Ved innånding i betydelige mengder, kan dette kjemikaliet bremse både sentralnervesystemet og kardiovaskulærsystemet.

Et annet eksempel er karbonmonoksid, en gass produsert fra kjøretøy, olje- og gassovner og generatorer. Denne gassen kan absorberes gjennom lungene og akkumuleres i blodet, noe som fører til lave oksygeninnhold.

Hodeskade

Skade nær hjernestammen og høyt trykk i hjernen kan føre til bradykardi (nedsatt hjertefrekvens), samt bradypnea.

Noen andre forhold som kan føre til bradypnea inkluderer:

• bruk av beroligende midler eller anestesi
• lungesykdommer som emfysem, kronisk bronkitt, alvorlig astma, lungebetennelse og lungeødem
• pusteproblemer under søvn, som søvnapné
• forhold som påvirker nerver eller muskler som er involvert i pusten, som Guillain-Barr? syndrom eller amyotrofisk lateral sklerose (ALS)

I en 2016-studie med rotter fant forskerne at emosjonelt stress og kronisk angst kan føre til en nedgang i pusten, i hvert fall på kort sikt. En bekymring er at en pågående lav pustehastighet kan signalere nyrene for å øke kroppens blodtrykk. Dette kan føre til utvikling av høyt blodtrykk på lang sikt.

Hvilke andre symptomer kan følge med bradypnea?

Symptomer som kan følge med redusert pust, avhenger av årsaken. For eksempel:

• Opioider kan også forårsake søvnproblemer, forstoppelse, redusert våkenhet og kløe.
• Andre symptomer på hypothyroidisme kan omfatte sløvhet, tørr hud og hårtap.
• Natriumazidforgiftning kan føre til en rekke symptomer, inkludert hodepine, svimmelhet, utslett, svakhet, kvalme og oppkast.
• Eksponering for karbonmonoksid kan forårsake hodepine, svimmelhet, kardiovaskulær toksisitet, pustefeil og koma.

Langsom pusting, så vel som andre symptomer som forvirring, sving blå eller bevissthetstap, er livstruende hendelser som krever umiddelbar beredskap.

Hva er behandlingsalternativene?

Hvis pusten din virker langsommere enn normalt, se legen din for en grundig vurdering. Dette vil trolig inkludere en fysisk undersøkelse og en kontroll av dine andre vitale tegn - puls, kroppstemperatur og blodtrykk. Sammen med andre symptomer vil en fysisk eksamen og medisinsk historie bidra til å avgjøre om det er behov for ytterligere diagnostiske tester.

I nødssituasjoner kan det være nødvendig med supplerende oksygen og andre livsstøtteforanstaltninger. Behandling av en underliggende tilstand kan løse bradypnea. Noen potensielle behandlinger er:

• Opioidavhengighet: Beredskapsprogrammer, Alternativ smertebehandling
• Opioid overdose: Når det tas i tide, kan et stoff som heter Naloxon blokkere opioidreseptorsteder, reversere de toksiske effektene av overdose
• hypothyroidism: daglig skjoldbrusk medisiner
• giftstoffer: administrasjon av oksygen, behandling av forgiftning og overvåking av vitale tegn
• hodebeskadigelse: nøye overvåking, støttende pleie og kirurgi

Mulige komplikasjoner

Hvis pustefrekvensen din blir for lav for lenge, kan det føre til:

• hypoksemi eller lavt oksygen i blodet
• respiratorisk acidose, en tilstand der blodet ditt blir for surt
• fullstendig respiratorisk svikt

Outlook

Utsiktene dine vil avhenge av årsaken til bradypnea, behandlingen du mottar, og hvor godt du svarer på den behandlingen. Noen forhold som forårsaker bradypnea kan kreve langsiktig behandling.