Anisopoikilocytosis

Hva er anisopoikilocytose?

Anisopoikilocytose er når du har røde blodlegemer som har forskjellige størrelser og former.

Begrepet anisopoikilocytose består egentlig av to forskjellige termer: anisocytose og poikilocytose. Anisocytose betyr at det er røde blodlegemer av varierende betydning størrelser på blodet ditt. Poikilocytosis betyr at det er røde blodlegemer av varierende figurer på blodet ditt.

Resultatene fra et blodsmør kan også finne mild anisopoikilytytose. Dette betyr at mengden røde blodlegemer som viser varierende størrelser og former er mer moderat.

Hva er årsakene?

Anisopoikilocytose betyr å ha både anisocytose og poikilocytose. Derfor er det nyttig å først bryte ned årsakene til disse to forholdene hver for seg.

Årsaker til anisocytose

Den unormale røde blodcellestørrelse som observeres i anisocytose kan skyldes flere forskjellige forhold:

• Anemier. Disse inkluderer jernmangelanemi, hemolytisk anemi, seglcelleanemi og megaloblastisk anemi.
• Arvelig sfærocytose. Dette er en arvelig tilstand preget av tilstedeværelsen av hemolytisk anemi.
• Talassemi. Dette er en arvelig blodforstyrrelse preget av mindre hemoglobin og lavere nivåer av røde blodlegemer i kroppen.
• Vitaminmangel. Spesielt mangel i folat eller vitamin B-12.
• Kardiovaskulære sykdommer. Kan være akutt eller kronisk.

Årsaker til poikilocytose

Årsaker til unormal røde blodlegemer som ses i poikilocytose kan også skyldes en rekke forhold. Mange av disse er de samme som de som kan forårsake anisocytose:

• anemier
• arvelig sfærocytose
• arvelig elliptocytose, en arvelig sykdom der røde blodlegemer er ovale eller eggformede
• talassemi
• folat og vitamin B-12 mangel
• leversykdom eller skrumplever
• nyresykdom

Årsaker til anisopoikilocytose

Det er noen overlapping mellom forhold som forårsaker anisocytose og poikilocytose. Dette betyr at anisopoikilocytose kan oppstå under følgende forhold:

• anemier
• arvelig sfærocytose
• talassemi
• folat og vitamin B-12 mangel

Hva er symptomene?

Det er ingen symptomer på anisopoikilocytose. Du kan imidlertid oppleve symptomer fra den underliggende tilstanden som forårsaker det. Symptomene kan omfatte:

• svakhet eller mangel på energi
• kortpustethet
• svimmelhet
• rask eller uregelmessig hjerteslag
• hodepine
• kalde hender eller føtter
• gulsott eller blek eller gul hud
• smerter i brystet

Noen symptomer er knyttet til bestemte underliggende forhold, for eksempel:

talassemi

• magesvulst
• mørk urin

Folat eller B-12 mangel

• magesår
• synproblemer
• en følelse av pins og nåler
• psykiske problemer, inkludert forvirring, minne og dommens problemer

Arvelig sfærocytose eller thalassemi

• forstørret milt

Hvordan er det diagnostisert?

Legen din kan diagnostisere anisopoikilocytose ved hjelp av perifer blodspredning. For denne testen plasseres en liten dråpe av blodet på et glassmikroskoprør og behandles med en flekk. Formen og størrelsen på blodcellene som er tilstede på lysbildet, kan deretter analyseres.

En perifer blodspredning utføres ofte sammen med en fullstendig blodtelling (CBC). Legen din bruker en CBC for å kontrollere de forskjellige typer blodceller i kroppen din. Disse inkluderer røde blodlegemer, hvite blodlegemer og blodplater.

Legen din kan også bestille tester for å vurdere hemoglobin, jern, folat eller vitamin B-12 nivåer.

Noen av betingelsene som forårsaker anisopoikilocytose er arvet. Disse inkluderer thalassemi og arvelig sfærocytose. Legen din kan også spørre om familiens medisinske historie.

Hvordan behandles det?

Behandlingen vil avhenge av den underliggende tilstanden som forårsaker anisopoikilocytose.

I noen tilfeller kan behandling innebære å endre kostholdet ditt eller ta kosttilskudd. Dette er viktig når lave nivåer av jern, folat eller vitamin B-12 forårsaker symptomer.

Mer alvorlig anemi og arvelig sfærocytose kan kreve blodtransfusjoner å behandle. En benmargstransplantasjon kan også utføres.

Personer med thalassemi krever vanligvis gjentatte blodtransfusjoner for behandling. I tillegg er jernkelering ofte nødvendig. I denne prosedyren fjernes overskytende jern fra blodet etter blodtransfusjon. Splenektomi (fjerning av milten) kan også kreves hos personer med thalassemi.

Er det komplikasjoner?

Det kan være komplikasjoner fra den underliggende tilstanden som forårsaker anisopoikilocytose. Komplikasjoner kan inkludere:

• Graviditetskomplikasjoner, inkludert tidlig fødsel eller fødselsskader
• hjerteproblemer på grunn av rask eller uregelmessig hjerteslag
• problemer med nervesystemet
• alvorlige infeksjoner hos personer med thalassemi på grunn av gjentatte blodtransfusjoner eller miltfjerning

Hva er utsikterna?

Utsiktene dine avhenger av behandlingen du mottar for den underliggende tilstanden som forårsaker anisopoikilocytose.

Noen anemier og vitaminmangel er lett behandles. Betingelser som seglcelleanemi, arvelig sfærocytose og thalassemi er arvet. De vil kreve behandling og overvåkning gjennom hele livet ditt. Snakk med medisinsk team om de behandlingsalternativene som passer best for deg.