Tramadol vs Vicodin Hvordan de sammenligner

To kraftige smertealternativer

Tramadol og hydrokodon / acetaminofen (Vicodin) er kraftige smertestillende midler som kan foreskrives når over-the-counter medisiner ikke gir tilstrekkelig lindring. De er ofte foreskrevet for kortvarig bruk etter medisinske prosedyrer eller skader.

Les videre for å finne ut hvordan de fungerer, hvordan de sammenligner, og hvorfor du bør ta dem med forsiktighet.

Tramadol og hydrokodon / acetaminofen (Vicodin): En side-by-side sammenligning

Tramadol har to forskjellige handlinger i kroppen. Det er en opioid smertestillende, som betyr at den festes til reseptorer i hjernen din for å endre din oppfatning av smerte. Det virker også som et antidepressivt middel, og forlenger virkningene av norepinefrin og serotonin i hjernen.

Tramadol er tilgjengelig under flere merkenavn, inkludert ConZip og Ultram. En annen medisin, Ultracet, er en kombinasjon av tramadol og acetaminophen.

Vicodin er et merkenavn som inneholder hydrokodon og acetaminofen. Hydrokodon er en opioid smertestillende middel. Acetaminophen er et smertestillende middel (smertestillende) og et antipyretisk (feberreduserende middel). Det er også mange generiske merker av hydrokodon og acetaminofen.

På grunn av potensialet for overdose og misbruk, ble alle hydrokodonprodukter i 2014 flyttet til en ny kategori av U.S. Food and Drug Administration (FDA). De krever nå et skriftlig resept, som du må skaffe fra legen din og ta til apotek.

Tramadol anses også som en kontrollert substans. Resepter kan ringes til apotek, men mange helsevesen er nå vedtatt strengere retningslinjer for å foreskrive dette stoffet.

Begge disse legemidlene kan påvirke kjøringen, siden de gjør deg døsig. Kjør ikke eller bruk maskiner mens du tar dem, til du vet hvordan du reagerer på dem.

Hvordan de jobber

Analgetikk endrer måten din hjerne oppfatter smerte på. Opioid analgetika, ellers kjent som narkotika, er kraftige medisiner. Tramadol virker også som et antidepressivt middel, og forlenger virkningen av nevrotransmittere forbundet med humør. Begge disse stoffene er svært effektive når det gjelder å behandle smerte, men de kan også være svært vaneformende.

Hvem de er for

Tramadol og hydrokodon / acetaminofen er reseptbelagte smertestillende midler. Enhver av disse medisinene kan bli foreskrevet etter operasjon eller skade. De er også nyttige for å behandle smerter forbundet med kreft og andre kroniske sykdommer som leddgikt. Hydrokodon / acetaminofen kan også bidra til å redusere feber.

Hvordan de leveres

Tramadol er tilgjengelig i en rekke former, inkludert:

• tabletter med umiddelbar frigivelse, i 50 milligram (mg) styrker
• Tablett og kapsler med utvidet utløsning, tilgjengelig i 100 mg, 150 mg, 200 mg og 300 mg styrker

Hydrokodon / acetaminofen er også tilgjengelig i mange former og styrker. Noen av dem er:

tabletter

Alle hydrokodon / acetaminofen tabletter har nå begrensede mengder acetaminofen i dem. For mye acetaminofen kan føre til leverskade.

Sterke tilgjengelige er fra 2,5 mg til 10 mg hydrokodon og 300 mg til 325 mg acetaminofen.

Orale løsninger

Disse har også blitt omformulert for å redusere mengden acetaminofen i dem. Styrker som nå er tilgjengelige varierer fra 7,5 mg hydrokodon / 325 mg acetaminofen per 15 ml (ml) til 10 mg hydrokodon / 325 mg per 15 ml.

Hvordan ta dem

Basert på arten og alvorlighetsgraden av smerten din, og andre faktorer, vil legen din bestemme initialdosen. De kan starte med lavest mulig dose for å minimere bivirkninger. Dosen kan deretter justeres etter behov.

Ikke ta ekstra acetaminophen med hydrokodon / acetaminophen medisinering. Overflødig acetaminophen kan øke risikoen for leveren, og vil gi litt ekstra smertelindring.

Du må kanskje ta medisinen flere ganger om dagen med jevne mellomrom. Legemidlene fungerer bedre hvis de tas før smerten blir uutholdelig.

Hvis du tar en kapsel med utvidet utløsning, vær forsiktig så du ikke tygger, splitter eller oppløses. Vanligvis blir kapslene med utvidet utløsning tatt en gang om dagen.

Vanlige bivirkninger

Vanlige bivirkninger av tramadol inkluderer:

• flushing
• svimmelhet
• opphopning
• sår hals
• døsighet
• hodepine
• kløe
• forstoppelse
• tap av Appetit
• kvalme og oppkast
• svakhet

De fleste av disse bivirkningene vil løse om noen dager.

Mer alvorlige bivirkninger av tramadol kan omfatte:

• beslag
• humørproblemer (det er økt risiko for selvmord hos personer med depresjon som tar tramadol)
• Overfølsomhetsreaksjon, inkludert hevelse i tungen eller halsen, pusteproblemer og hudutslett

Få øyeblikkelig legehjelp eller ring 911 hvis du opplever disse symptomene.

Vanlige bivirkninger av hydrokodon / acetaminofen kan omfatte:

• svimmelhet
• døsighet
• kløe
• forstoppelse
• tap av Appetit
• kvalme og oppkast

De fleste av disse bivirkningene vil redusere med tiden.

Alvorlige bivirkninger av hydrokodon / acetaminofen kan inkludere:

• forvirring eller humørproblemer
• lavt blodtrykk
• respiratorisk depresjon
• gastrisk obstruksjon
• Overfølsomhetsreaksjon, som kan inkludere hevelse i tungen eller halsen, problemer med pust og hudutslett

Få øyeblikkelig legehjelp eller ring 911 hvis du opplever disse symptomene.

Hydrocodone kommer med en svart boks advarsel om potensialet for misbruk av dette stoffet. FDA krever en svart boks advarsel for rusmidler med tilhørende alvorlige eller livstruende risikoer.

Bivirkninger av begge legemidlene er mer sannsynlige eller kan være mer intense hvis du er eldre eller har nyre- eller leversykdom, kronisk obstruktiv lungesykdom eller annen kronisk sykdom.

Advarsler, alvorlige bivirkninger, interaksjoner

Følgende bivirkninger er mulige med både tramadol og hydrokodon / acetaminofen. Hvis du utvikler hevelse i tungen eller halsen, kan du ha en allergisk reaksjon på medisinen. Opioider skal brukes med forsiktighet hvis du har:

• nyresvikt
• leversykdom
• kronisk obstruktiv lungesykdom (KOL)
• demens eller andre hjernesykdommer

Opioider kan gjøre det vanskelig å urinere, spesielt for menn som har godartet prostatahyperplasi (BPH).

Fortell legen din dersom du er gravid eller pleier. Disse medisinene kan være skadelige for utviklingsbarnet ditt og kan passere gjennom brystmelken.

Du kan oppleve humørsvingninger, forvirring eller hallusinasjoner. Andre alvorlige komplikasjoner inkluderer anfall, rask hjerterytme og grunne puste. Hvis du har noen av disse symptomene, søk øyeblikkelig medisinsk hjelp. Opioid overdose kan redusere pusten og føre til koma eller død.

Nøye overvåkning anbefales hvis du har kardiovaskulær sykdom eller hypovolemi (en reduksjon i blodvolumet).

Svart boks advarsel

Hydrocodone / paracetamol har en svart boks advarsel om farene ved acetaminophen, spesielt ved høye doser. Acetaminofen er assosiert med akutt leversvikt. Fortell legen din dersom du har hatt leversykdom.

Når du tar hydrokodon / acetaminofen, må du sjekke etikettene til andre legemidler som også kan inneholde acetaminophen. Acetaminophen er også knyttet til sjeldne, men potensielt dødelige, hudreaksjoner. Kontakt legen din umiddelbart hvis du utvikler hudblærer eller utslett.

Toleranse og avhengighet

Hvis du tar noen av disse stoffene i lang tid, kan du utvikle en toleranse for dem. Dette betyr at du trenger en høyere dose for å oppnå samme smertelindring. Disse medisinene bør tas med stor forsiktighet fordi de kan bli vaneformende.

Hvis du blir avhengig av opioider, kan du få symptomer på uttak når du stopper. Legen din kan hjelpe deg med å avta stoffet sakte, noe som kan bidra til å forhindre uttak. Du er mer sannsynlig å bli avhengig hvis du har en tidligere historie om substansmisbruk.

interaksjoner

Sørg for å fortelle legen din om alle medisiner og kosttilskudd du bruker. Noen kan ha farlige samspill.

Tramadol har flere stoffinteraksjoner. Fortell legen din om alle legemidler og kosttilskudd du tar før du begynner å ta tramadol.

Disse legemidlene bør ikke tas med tramadol:

• alkohol
• azelastin (Astepro)
• buprenorfin
• butorfanol
• karbamazepin (tegretol)
• eluxadolin (Viberzi)
• nalbuphine (nubain)
• orfenadrin
• thalidomid (thalomid)

Dette er noen av legemidlene som virker sammen med tramadol, men du kan fortsatt ta dem sammen. Snakk med legen din dersom du tar noen av disse legemidlene:

• antibiotika, inkludert erytromycin (E.E.S.), klaritromycin (Biaxin) og relaterte stoffer
• antikolinerge stoffer (antihistaminer, legemidler for urin spasmer og andre legemidler)
• digoksin (Lanoxin)
• andre opioider
• MAO-hemmere
• kinidin
• St. John's wort
• visse antidepressiva
• noen antifungals
• noen hiv-rusmidler
• muskelavslappende midler
• sovepiller
• triptaner (brukes til å behandle migrene hodepine)
• angst og psykiatrisk medisinering
• warfarin (coumadin)

Hydrokodon / acetaminofen har flere stoffinteraksjoner. Fortell legen din om alle legemidler og kosttilskudd du tar før du begynner å ta medisinen.

Disse legemidlene bør ikke tas med hydrokodon / acetaminofen:

• alkohol
• Azelastine
• buprenorfin
• butorfanol
• conivaptan (Vaprisol)
• eluxadoline
• idelalisib (Zydelig)
• orfenadrin
• thalidomid

Dette er noen av legemidlene som virker sammen med hydrokodon / acetaminofen, men du kan fortsatt ta dem sammen. Snakk med legen din før du tar hydrokodon / acetaminophen hvis du tar noen av disse legemidlene:

• antidepressiva
• antihistaminer
• CNS depressanter
• CNS-stimulanter
• magnesiumsulfat
• andre opioider
• anfall medisiner
• sovende piller og beroligende midler
• natriumoksybat
• warfarin

Ikke drikk alkohol når du bruker opioider. Andre medisiner som forårsaker søvnighet, inkludert hoste eller kalde formler, kan inneholde ingredienser som interagerer med opioider eller øker risikoen for sedering. Fortell legen din og apoteket om alle medisinene du tar for øyeblikket.

Hvilken er best?

Begge disse legemidlene er kun tilgjengelig på resept, så legen din vil anbefale en basert på symptomene og den generelle medisinske tilstanden. Hvis du har smerte med feber, er hydrokodon / acetaminophen det mer sannsynlige valget.

Det er viktig at du forteller legen din om underliggende medisinske forhold og andre medisiner du bruker.