statiner

Introduksjon

Statiner, også kjent som HMG-CoA reduktasehemmere, er reseptbelagte medisiner som bidrar til å forbedre kolesterolnivået. Statins blokkerer et enzym i kroppen din som skaper kolesterol. Denne handlingen reduserer ditt totale kolesterolnivå, inkludert lavt tetthet lipoprotein (LDL) eller? Dårlig? kolesterolnivå. Det øker også ditt nivå av høy tetthet lipoprotein (HDL), som anses bra? kolesterol. Disse effektene kan redusere risikoen for hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Den aller første statinen, kalt lovastatin, ble godkjent i USA i 1987. Siden da har seks andre statiner blitt utviklet og godkjent. Disse stoffene kommer alle i enten en tablett eller en kapsel som du tar med munnen. I tillegg til de 7 statin-only-legemidlene, er det 3 legemidler som inkluderer en statin i kombinasjon med et annet legemiddel.

Liste over statin medisiner

Følgende tabeller viser statiner som for øyeblikket er tilgjengelige i USA. De fleste av disse legemidlene er tilgjengelige i generiske versjoner. Generiske legemidler er vanligvis billigere enn merkenavn. De er også mer sannsynlig å bli dekket av helseforsikringsplaner.

Alle syv statiner kommer i formelle utgivelsesformer. Dette betyr at stoffet slippes ut i blodet ditt på en gang. To av statinene kommer også i utvidede utgivelsesformer, som slipper ut i blodbanen din sakte.

statin	Merkenavn	Tilgjengelig som generisk	Regular-release	Utvidet utgave	Form
atorvastatin	Lipitor	ja	ja	Nei	tablett
fluvastatin	Lescol, Lescol XL	ja	ja	ja	kapsel, tablett
lovastatin	Mevacor *, Altoprev	ja	ja	ja	tablett
pitavastatin	Livalo	ja	ja	Nei	tablett
pravastatin	Pravachol	ja	ja	Nei	tablett
rosuvastatin	Crestor	ja	ja	Nei	tablett
simvastatin	Zocor	ja	ja	Nei	tablett?

* Dette merket har blitt utgått.

^?Dette legemidlet er også tilgjengelig som en oral suspensjon, som består av faste partikler av legemidlet i en væske som du svelger.

Statin kombinasjonsmidler

Tre produkter kombinerer statiner med andre stoffer. To av dem par et statin med ezetimibe, som også virker for å redusere ditt totale kolesterolnivå. Det tredje produktet kombinerer et statin med amlodipin, som bidrar til å senke blodtrykket.

Kombinasjonsmedisin	Merke	Tilgjengelig som generisk	Form
atorvastatin / amlodipin	Caduet	ja	tablett
atorvastatin / ezetimib	Liptruzet *	ja	tablett
simvastatin / ezetimib	Vytorin	ja	tablett

* Dette merket har blitt utgått. Dette stoffet er nå bare tilgjengelig i en generisk versjon.

Betraktninger for valg av statin

Ikke alle statiner er skapt like. Enkelte statiner er mer potente, noe som betyr at de reduserer LDL og totalt kolesterolnivåer mer enn andre statiner. Noen statiner har vist seg å redusere risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag hos personer som aldri har hatt disse hendelsene. Denne bruken kalles primær forebygging. Med sekundær forebygging brukes legemidlene til å forhindre tilbakefall eller hjerteinfarkt eller hjerneslag.

Leger anbefaler vanligvis kun statin kombinasjonsprodukter når du trenger dobbelt behandling. For eksempel, hvis kolesterolnivåene dine ikke svarer som de skal til behandling med bare en statin, kan legen din ha et legemiddel som kombinerer et statin med ezetimibe.

Legen din vil velge en passende statin basert på faktorer som:

• din alder
• andre helseforhold du har
• hvor mye kolesterolsenkende effekt du trenger
• hvor godt tolererer du en statin
• andre stoffer du tar

Alder

Det er sjeldent, men noen barn har en genetisk tilstand som fører til at kolesterolnivåene økes kraftig. Hvis barnet ditt trenger å ta en statin for å senke kolesterolnivået, kan legen anbefale et av følgende:

• atorvastatin, til bruk hos barn i alderen 10 til 17 år
• fluvastatin, til bruk hos barn i alderen 10 til 16 år
• lovastatin, til bruk hos barn i alderen 10 til 17 år
• pravastatin, til bruk hos barn i alderen 8 til 18 år
• rosuvastatin, til bruk hos barn i alderen 7 til 17 år
• simvastatin, til bruk hos barn i alderen 10 til 17 år

Eksisterende helseforhold

Visse helsemessige forhold eller risiko for forhold kan påvirke legen din anbefaling. Legen din kan foreslå en statisk terapi med høy styrke, som fungerer mer aggressivt for å senke kolesterolnivået hvis du:

• har aktiv hjertesykdom
• har svært høye LDL nivåer (190 mg / dL eller høyere)
• er mellom 40 og 75 år med diabetes og et LDL-nivå mellom 70 mg / dL og 189 mg / dL
• er mellom 40 og 75 år, med et LDL nivå mellom 70 mg / dL og 189 mg / dL og en høy risiko for å utvikle hjertesykdom

Atorvastatin og rosuvastatin brukes vanligvis til statisk terapi med høy styrke.

Hvis du ikke kan tolerere statin-behandling med høy styrke eller hvis du har diabetes og en lavere risiko for å utvikle hjertesykdom, kan legen din anbefale en moderat-potens statinbehandling. Dette kan omfatte:

• simvastatin
• pravastatin
• lovastatin
• fluvastatin
• pitavastatin
• atorvastatin
• rosuvastatin

Andre medisiner du tar

Legen din vil også trenge å vite de andre medisinene du tar for å anbefale en statin for deg. Det er viktig å fortelle legen din om alle legemidler du tar, inkludert over-the-counter narkotika samt kosttilskudd og urter.

Hvis du tar flere medisiner, kan legen din anbefale et statin som er mindre sannsynlig å interagere med andre legemidler, som pravastatin og rosuvastatin.

Snakk med legen din

Hvis du trenger å ta statin for å redusere kolesterolnivåene, har du flere alternativer. Gi legen din en komplett medisinsk historie for å hjelpe dem med å bestemme det mest hensiktsmessige statinet for deg. Viktige poeng å diskutere inkluderer:

• kolesterolnivået ditt
• din historie eller familiehistorie av hjertesykdom
• medisiner du tar
• eventuelle medisinske forhold du har

Alle disse faktorene kan påvirke din evne til å ta statin og statin-alternativene som er tilgjengelige for deg. Legen din skal kunne starte deg på et statin som ikke bare trygt forbedrer kolesterolnivået og reduserer risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag, men fungerer også godt med andre medisiner du tar.

Du vil ikke kunne bedømme om statin din er i bruk basert på hvordan du føler. Så det er viktig å holde avtaler med legen din for å overvåke din statinbehandling. Legen din vil utføre blodprøver som måler kolesterolnivåene for å sikre at statinet ditt virker. Statiner tar normalt 2 til 4 uker for å bli fullt effektive, inkludert etter endringer i doseringen.

Snakk med legen din om eventuelle bivirkninger du har. Legen din kan være i stand til å justere dosen din, bytte deg til en annen statin, eller stoppe statin-behandlingen din for å gi deg et annet kolesterolsenkende medikament.