Spondylolisthesis oppstår når et stykke av ryggbenet (ryggvirvlene) glir ut av justering og på benet under det.
Dette kan skyldes degenerasjon av ryggvirvler eller skive, traumer, brudd eller genetikk. Det forekommer mest i nedre ryggraden. Ifølge en 2009-artikkel i peer-reviewed journal Spine, forekommer det i ca 6 til 11,5 prosent av den voksne befolkningen.
Spesifikke øvelser kan bidra til å redusere smerte og øke livets funksjon og kvalitet.
Symptomer inkluderer nedre ryggsmerter som blir verre med stående og hyperextensjon. Andre symptomer inkluderer:
Etter en grundig evaluering vil din fysioterapeut kunne gi deg et personlig hjemme treningsprogram for å redusere smerte på grunn av spondylolistese.
Dette programmet inkluderer ofte lumbal flexion øvelser, kjerne stabiliseringsøvelser, og øvelser eller strekker for muskler i ryggen, hamstrings og hofter. Effektiv trening som sykling eller svømming anbefales også for å fremme helbredelse og redusere smerte.
Pelvic tilt øvelser bidrar til å redusere smerte ved å stabilisere den nedre ryggraden i en bøyet stilling. Pelvic fliser er gjort i forskjellige stillinger avhengig av smerte og pasientens preferanse.
Svake abdominale muskler bidrar ofte til ustabilitet og forårsaker smerte hos de med spondylolistese. Du kan styrke bukemuskulaturen med en crunch øvelse. Flytt sakte og fokus på riktig form ved å engasjere kjernemuskulaturene dine før du starter en bevegelse. Selv små bevegelser gjør stor forskjell. Ikke tving kroppen din til å bevege deg gjennom hele spekteret av bevegelser for disse øvelsene, da det kan øke smerte og redusere utvinningen.
Å arbeide torsoens dype kjerne muskler vil bidra til å redusere ustabilitet og forbedre smerte forbundet med spondylolistese.
Multifidus musklene er små, men viktige muskler som ligger ved siden av ryggraden. De hjelper med vridnings- og bøyningsbevegelser, og de øker stabiliteten i ryggraden. Disse musklene er ofte svake hos pasienter med spondylolistese. Du kan finne og aktivere multifidi ved å ligge på din side og nå din øverste hånd rundt for å føle hvirvlene på din nedre del. Flytt sakte fingrene til siden til de glir inn i sporet ved siden av ryggraden.
For pasienter med spondylolistese, forårsaker spinal ustabilitet ofte spenninger i hamstringene, de store musklene som går ned i lårets bakside. Tette hamstrings kan trekke på nedre rygg, øker smerte eller ubehag.
Konservative behandlinger av spondylolistese, som smertestillende medisiner og mosjon, foretrekkes over kirurgi. En 2013 systematisk gjennomgang i sportsfysioterapi identifiserte flere studier som fant trening for å være gunstig for pasienter med spondylolistese, og resulterte i forbedringer i smerte og funksjon med mild til moderat tilstand.
Behandling avhenger av alvorlighetsgraden av symptomer, alder og generell helse. Legen din kan diskutere både kirurgisk og nonsurgisk behandlingsmuligheter med deg og kan henvise deg til fysioterapi. Ifølge en artikkel i Journal of American Association of Nurse Practitioners, forbedrer mange pasienter og gjenoppretter med konservativ behandling.
Rådfør deg alltid med legen din før du starter et nytt treningsprogram. Utfør aldri øvelser til smertepunktet. Hvis en øvelse forårsaker økt smerte, stopp umiddelbart og søk hjelp.
Symptomer som prikking eller følelsesløshet, skyting i ben og føtter, eller muskel svakhet, krever legehjelp, og kan garantere en grundigere evaluering.
Målet med disse øvelsene er å øke stabiliteten i lumbale ryggraden, og minimere smerte i daglige aktiviteter.
Natasha Freutel er en California registrert og lisensiert ergoterapeut. Hun spesialiserer seg på geriatrisk rehabilitering, ortopedisk rehabilitering og arbeidsplasstilpasninger.Hun liker å hjelpe voksne til å endre hverdagslige aktiviteter for å fremme uavhengighet og redusere smerte. Hun er en talsmann for forebyggende helsetjenester og tror på en helhetlig tilnærming til helse og velvære.