Typer reumatoid artritt

Oversikt

Reumatoid artritt (RA) er en autoimmun sykdom som forårsaker betennelse i leddene. RA er den vanligste typen leddgikt. Ifølge American College of Rheumatology påvirker RA mer enn 1,3 millioner amerikanere. Denne tilstanden påvirker både menn og kvinner, men omtrent 75 prosent av personer med RA er kvinner. En til tre prosent av kvinnene vil utvikle RA på et tidspunkt i livet.
RA er en kronisk tilstand som forårsaker en rekke symptomer, inkludert:

• leddsmerter
• felles stivhet
• begrenset mobilitet
• opphovning
• utmattelse
• følelser av ubehag eller ikke å være bra

Betennelse og leddsmerter kan angripe ulike deler av kroppen din, som leddene i hendene og føttene. I noen tilfeller forårsaker RA betennelser i organer som lungene eller øynene.

Fordi mange symptomer på RA ligner på en rekke andre sykdommer, kan diagnosen være vanskelig. En riktig diagnose krever klinisk evaluering, røntgenstråler og en rekke laboratorietester. Å forstå hvilken type RA du har, vil hjelpe deg og legen din bestemme seg for et behandlingsforløp.

Seropositive RA

Hvis blodprøven er positive for proteinet kalt reumatoid faktor (RF) eller antistoff-antisyklisk citrullert peptid (anti-CCP), betyr det at kroppen din aktivt kan produsere en immunreaktjon mot det vanlige vevet. Din sjanse til å utvikle RA er fire ganger større hvis foreldrene dine eller søsken testes positivt for RF. Ifølge Johns Hopkins Medicine er omtrent 80 prosent av de som har RA, RF-positive.

Å ha disse proteinene betyr ikke nødvendigvis at du har RA. Men hvis du gjør det, kan det hjelpe leger å identifisere typen.

Seronegativ RA

Folk som tester negative for RF og anti-CCP i blodet, kan fortsatt ha RA. Diagnosen er ikke basert på bare disse testene. Legen din vil også ta hensyn til kliniske symptomer, røntgenstråler og andre laboratorietester. Folk som tester negative for RF og anti-CCP har en mildere form for RA enn de som tester positivt.

Juvenile RA (juvenil idiopatisk leddgikt)

Mayo Clinic rapporterer at juvenil RA er den vanligste typen leddgikt hos barn yngre enn 17 år. Symptomene kan være midlertidige eller siste i livet. Som voksne RA, inkluderer symptomer på juvenil RA felles ledd, stivhet og smerte. Hvis sykdommen er alvorlig, kan det forårsake øyebetennelse og forstyrre et barns vekst og utvikling.

Overlappende og ofte forvirrede forhold

Autoimmune sykdommer deler mange vanlige symptomer, noe som gjør dem spesielt vanskelige å diagnostisere. Folk som har en autoimmun lidelse utvikler ofte en annen. Noen forhold som overlapper eller ofte forveksles med RA inkluderer:

• lupus
• fibromyalgi
• Lyme sykdom
• kronisk utmattelsessyndrom
• nevropati
• isjias
• anemi
• hypotyreose
• depresjon

RA kan også forveksles med slitasjegikt, som ikke er en autoimmun sykdom. Det er i stedet forårsaket av slitasje på leddene.

Behandling for RA

RA er en kronisk tilstand uten kur. Behandling kan lindre symptomene og hjelpe deg med å leve et relativt aktivt liv. Du vil arbeide tett med legen din for å bestemme det beste handlingsforløpet. Din primære lege kan henvise deg til en reumatolog for behandling.

Behandlingsmuligheter for RA inkluderer:

• Over-the-counter antiinflammatoriske legemidler, som ibuprofen (Advil, Motrin IB) og naproxen (Aleve, Naprosyn)
• reseptbelagte kortikosteroider for å redusere betennelse og smerte
• sykdomsmodifiserende anti-revmatiske legemidler, eller DMARDs, for å bremse sykdomsprogresjonen
• biologiske responsmodifikatorer, som retter seg mot bestemte deler av immunsystemet for å stoppe betennelse

Selv om mange mennesker reagerer på medisinering, kan legen din anbefale operasjon hvis RA forårsaker permanent leddskade. Alvorlig leddskade kan begrense uavhengigheten og forstyrre normal daglig aktivitet. Felles erstatningskirurgi kan gjenopprette funksjonen til skadede ledd og lindre smerter forårsaket av betennelse.

Self-care tips for RA

Sammen med medisiner, kan du redusere symptomer på RA med livsstilsendringer. Self-care hjemme behandlinger kan hjelpe deg med å forbedre livskvaliteten. For eksempel kan en diett rik på antioksidanter redusere betennelse og smerte. Økende inntak av grønnsaker, frukt, fisk, kan også bidra til å lette symptomene.

Andre livsstilsendringer for å forbedre symptomene på RA inkluderer:

• Å få rikelig med hvile: Tretthet kan forverre artrittsymptomer og utløse en oppblåsthet. Ta pauser i løpet av dagen og unngå aktiviteter som legger for mye belastning på leddene dine.
• Økende fysisk aktivitet: Moderat trening kan forbedre felles mobilitet og redusere smerte. Dette inkluderer aerobic, styrketrening og andre øvelser med lav effekt som sykling, turgåing eller svømming. Sikt i 30 minutters trening tre til fem dager i uken.
• Bruke varm og kald terapi: Påfør en varmekomprimering for å redusere leddstivhet og en kald komprimering for ledsmerter.
• Prøver alternative terapier: Eksperimenter med alternative terapier for lindring. Disse inkluderer massasje terapi og akupunktur. Noen mennesker har hatt suksess med kosttilskudd som omega-3 fiskeoljer. Snakk med legen din før du kombinerer kosttilskudd med medisiner.

Takeaway

Det er viktig å se lege hvis du har vedvarende ledsmerter eller hevelse som ikke forbedrer seg. Ved ubehandlet behandling kan RA forårsake permanent leddskade og begrense mobiliteten betydelig. I tillegg øker dårlig administrert RA risikoen for hjertesykdom og hjerneslag. Den gode nyheten er at det finnes flere behandlingsalternativer for å lindre symptomer på RA. Medisinering i forbindelse med livsstilsendringer kan drastisk forbedre symptomene dine og føre til perioder med remisjon hvor symptomene forsvinner.