VRE (Vancomycin-resistent Enterococcus)

Oversikt

VRE står for vancomycinresistent enterokokker. Det er en infeksjon med bakterier som er resistente mot antibiotika som kalles vancomycin.

Enterococcus er en type bakterier som vanligvis lever i tarmene og det kvinnelige kjønnsorganet. Det gjør vanligvis ikke oss syk. Imidlertid kan det noen ganger forårsake infeksjoner i:

• blodet
• urin vei
• hjerne
• hjerte ventiler

VRE kan også forårsake infeksjoner i åpne sår.

Vancomycin er et antibiotikum som leger ofte bruker til å behandle enterokokker-infeksjoner. Stammer av enterokokker som har blitt resistente mot vancomycin kalles VRE. Motstand betyr at vancomycin ikke lenger kan drepe disse bakteriene.

VRE-infeksjoner påvirker vanligvis folk som allerede er syke og på sykehuset. Disse infeksjonene kan være vanskelig å behandle fordi leger har færre alternativer som er effektive mot resistente bakterier. Noen VRE-infeksjoner kan være livstruende.

symptomer

Personer som bærer VRE i tarmene og kjønnsorganene, viser ofte ikke symptomer. Hvis du blir syk fra VRE, kan du få disse symptomene:

• feber
• generell syk følelse
• rask hjertefrekvens
• rødhet, hevelse eller smerte i kroppen din
• frysninger

Fører til

De fleste VRE-infeksjoner skjer hos personer som er på sykehuset. Personer som er infisert, har ofte en alvorlig sykdom eller svekket immunforsvar.

Du er mer sannsynlig å bli smittet med VRE hvis du:

• ble behandlet i lang tid med vancomycin eller andre antibiotika, slik som penicillin eller gentamicin
• Ha en alvorlig sykdom som nyresykdom eller blodproblemer
• brukt tid på sykehuset, spesielt hvis du fikk antibiotika mens du var der
• ha et svekket immunforsvar
• hadde kirurgi, for eksempel i magen eller brystet
• Ha en medisinsk enhet som trenger å holde seg inne i lang tid, for eksempel et urinkateter
• er 60 år eller eldre, spesielt hvis du er i sykehjem eller langtidspleie

Hvordan det overføres

De fleste VRE-infeksjoner overføres på sykehus. Bakteriene spre seg ofte når en lege eller annen helsepersonell berører en infisert person, overflate eller medisinsk utstyr, og vask deretter ikke hendene riktig før de berører en annen pasient.

VRE sprer seg ikke gjennom luften som influensa og noen andre bakterielle infeksjoner.

Hvordan det er diagnostisert

Legen tar et utvalg av blod, urin, pus eller annen væske fra det infiserte området. Prøven sendes til et laboratorium som skal testes for VRE.

Behandling

VRE trenger ikke alltid å bli behandlet. Hvis du har enterokokker i kroppen din, men de ikke forårsaker en aktiv infeksjon, trenger du ikke behandling.

Aktive VRE-infeksjoner behandles med et antibiotika som ikke er vankomycin. Legen din kan ta en kultur av bakteriene og få den testet i et laboratorium for å se hvilket antibiotika som fungerer best.

Forskere arbeider for å utvikle nye typer antibiotika som behandler VRE.

Forebygging

Helsepersonell kan forhindre VRE ved å holde alle overflater og medisinsk utstyr sanitert. De bør vaske hendene med såpe og vann før de arbeider med hver ny pasient. De bør også ha engangshansker. Hvis legen din eller sykepleieren ikke vasker opp eller bruker hansker, spør hva de hygieniske tiltakene de har tatt for å beskytte helsen din.

Du kan også hindre VRE ved å praktisere god hygiene hvis noen i ditt hjem er smittet. Følg disse tipsene:

• Vask hendene dine ofte med såpe og vann eller bruk en alkoholbasert håndrensemiddel, spesielt etter at du har brukt toalettet og før du håndterer mat. Vask også hendene hver gang du kommer i kontakt med personen som er smittet.
• Desinfiser overflater som benkeplater og vasker som kan ha blitt forurenset med VRE.
• Vask og servise i varmt såpevann. Sett sengetøy og håndklær i vaskemaskinen på varmt.
• Hvis du må komme i kontakt med åpne sår eller kroppsvæsker, bruk alltid hansker.

Hvis du har et kateter, få det fjernet så snart du ikke lenger trenger det. Jo lengre det forblir i kroppen din, desto større blir risikoen for infeksjon.

Hvis du har VRE, kan du bidra til å forhindre overføring til andre ved å la legen din få vite. Sykehus kan bruke spesielle forholdsregler for å forhindre at infeksjonen sprer seg til andre pasienter.

Outlook

Utsiktene dine avhenger av hvilken type infeksjon du har og din helse generelt. VRE kan være litt utfordrende å behandle fordi det er motstandsdyktig overfor vancomycin. Imidlertid kan andre antibiotika behandle infeksjonen.