Ulcerativ kolitt og kolonkreftrisiko, screenings og mer

Ulcerativ kolitt (UC) forårsaker betennelse i tyktarmen eller tykktarmen. De mest åpenbare effektene av sykdommen er symptomer som diaré og magesmerter. Likevel kan UC også øke risikoen for kolorektal kreft.

Les videre for å finne ut hvordan UC bidrar til kolorektal kreftrisiko, og hva du kan gjøre for å beskytte deg selv.

Hva er risikoen?

Personer med UC er mer enn dobbelt så sannsynlig å få kolorektal kreft enn de uten sykdommen. UC forårsaker betennelse som til slutt kan slå celler i kolonforingen kreftfremkallende.

Din risiko for tykktarmskreft begynner å øke når du har bodd med UC i ca åtte til ti år. Jo lenger du har UC, desto høyere øker risikoen for kreft.

Ifølge en 2001-gjennomgang av vitenskapelig litteratur var sannsynligheten for å få kolorektal kreft:

• 2 prosent etter å ha bodd med UC i 10 år
• 8 prosent etter 20 år
• 18 prosent etter 30 år

Til sammenligning er risikoen for å få kolorektal kreft hos personer som ikke har UC mindre enn 5 prosent.

Hvor mye av kolon er påvirket av betennelse også faktorer i risikoen for å få kolorektal kreft. Personer med mye betennelse i hele tykktarmen har størst risiko for kolorektal kreft. De med betennelse bare i endetarm har lavest risiko.

Du må også være oppmerksom hvis du har primær skleroserende kolangitt (PCS), en sjelden komplikasjon av UC. PCS påvirker gallekanalene, som bærer fordøyelsesfluid fra leveren til tarmen.

PCS forårsaker betennelse og arr som begrenser kanalene. Det øker også risikoen for kolorektal kreft, og sykdommen kan starte raskere enn åtte til ti år etter at du har diagnostisert deg med UC.

Likevel er den totale risikoen for kolorektal kreft fortsatt svært lav. De fleste med UC vil ikke få kolorektal kreft. Men hos de som får kolorektal kreft, kan det være en mer aggressiv form som er vanskeligere å behandle. Derfor er screening så viktig.

Bli screenet

Folk med UC bør snakke med legen om å bli screenet for kolorektal kreft. En koloskopi er hovedprøven som brukes til å oppdage denne kreften.

Å få regelmessige koloskopier kan bidra til å redusere risikoen for å utvikle kolonkreft eller dø av kolonkreft. Hos personer som gjennomgikk regelmessig screening, falt oddsene for å utvikle kolorektal kreft med 42 prosent. Oddsen for å dø av denne kreken falt med 64 prosent.

En koloskopi er en test som bruker et langt, fleksibelt rør med et kamera på slutten for å hjelpe legen din til å se inne i kolon. Testen ser etter forstadier som kalles polypper i tykktarmen. Legen kan fjerne disse vekstene for å forhindre at de blir til kreft.

Legen din kan også fjerne vevsprøver under koloskopi og få dem testet for kreft. Dette kalles en biopsi.

Spør legen din om å begynne å få vanlig koloskopi hvis det har vært åtte år siden symptomene dine først dukket opp eller du ble diagnostisert med UC.

Det generelle rådet er å ha en koloskopi hver og en til to år. Likevel kan det hende at noen mennesker må ha denne testen mer eller mindre ofte basert på faktorer som:

• alderen da de ble diagnostisert
• hvor mye betennelse de har, og hvor mye av kolon det påvirker
• deres familiehistorie av kolorektal kreft
• om de også har PSC

Slik reduserer du risikoen

Her er noen andre ting du kan gjøre for å redusere sjansene dine for å utvikle tykktarmskreft og forbedre dine muligheter for å finne det tidlig hvis du utvikler det:

• Ta medisinene som foreskrevet av legen din for å holde UC-betennelsen under kontroll.
• Se din gastroenterolog for sjekking minst en gang i året.
• La legen din vite om noen av dine familiemedlemmer hadde kolorektal kreft, eller nylig blitt diagnostisert.
• Spis mer frukt, grønnsaker og fullkorn som brun ris eller hvetebrød.
• Begrens rødt kjøtt (som burgere, steker og svin) og bearbeidet kjøtt (som pølser, bacon og pølse), som har vært knyttet til kolonkreftrisiko.
• Prøv å gå, sykle eller gjøre andre øvelser på de fleste dager i uken.
• Spør legen din om å ta medisiner som sulfasalazin (azulfidin), vedolizumab (entyvio) eller mesalamin. Disse stoffene kontrollerer UC, og de kan redusere risikoen for kolorektal kreft.
• Unngå alkohol eller begrense deg til ikke mer enn en drink om dagen.

Se etter symptomer

Sammen med å få regelmessige screeninger, vær oppmerksom på disse symptomene på kolorektal kreft og rapporter dem umiddelbart til legen din:

• en endring i tarmbevegelsene dine
• blod i avføring
• avføring som er tynnere enn vanlig
• overflødig gass
• en følelse av oppblåsthet eller fylde
• diaré eller forstoppelse
• uplanlagt vekttap
• mer tretthet enn vanlig
• oppkast