tyfus

Oversikt

Tyfusfeber er en alvorlig bakteriell infeksjon som lett sprer seg gjennom forurenset vann og mat. Sammen med høy feber kan det føre til magesmerter, hodepine og tap av appetitt.

Med behandling, gjør de fleste en fullstendig gjenoppretting. Men ubehandlet tyfus kan føre til livstruende komplikasjoner.

Hva er symptomene?

Det kan ta en uke eller to etter infeksjon for symptomene vises. Noen av disse symptomene er:

• høy feber
• svakhet
• magesmerter
• hodepine
• liten appetitt
• utslett
• utmattelse
• forvirring
• forstoppelse, diaré

Alvorlige komplikasjoner er sjeldne, men kan inkludere intestinal blødning eller perforeringer i tarmen. Dette kan føre til livstruende blodveisinfeksjon (sepsis). Symptomer inkluderer kvalme, oppkast og alvorlig magesmerter.

Andre komplikasjoner er:

• lungebetennelse
• nyre- eller blæreinfeksjon
• pankreatitt
• myokarditt
• endokarditt
• hjernehinnebetennelse
• delirium, hallusinasjoner, paranoid psykose

Hvis du har noen av disse symptomene, fortell legen din om siste reiser utenfor landet.

Hva er årsakene og risikofaktorene?

Tyfus er forårsaket av bakterier som kalles Salmonella typhi (S. typhi). Det er ikke den samme bakterien som forårsaker den matbårne sykdommen Salmonella.

Den viktigste overføringsmetoden er oral / fekal rute, som vanligvis sprer seg i forurenset vann eller mat. Det kan også sendes gjennom direkte kontakt med en smittet person.

I tillegg er det et lite antall mennesker som gjenoppretter, men fremdeles bærer S. typhi. Disse? Bærerne? kan infisere andre.

Noen regioner har en høyere forekomst av tyfus. Disse inkluderer Afrika, India, Sør-Amerika og Sørøst-Asia.

Over hele verden rammer tyfusfeber over 26 millioner mennesker per år. USA har om lag 300 tilfeller per år.

Kan det forhindres?

Når du reiser til land som har høyere forekomst av tyfus, betaler det seg å følge disse forebyggende tipsene:

Vær forsiktig med hva du drikker

• ikke drikk fra springen eller en brønn
• unngå isterninger, popsicles eller fontenen drikker med mindre du er sikker på at de er laget av flaske eller kokt vann
• kjøp flaske drinker når det er mulig (karbonisert vann er tryggere enn ikke-karbonert, pass på at flasker er tett forseglet)
• Ikke-flaskevann skal kokes i ett minutt før du drikker
• Det er trygt å drikke pasteurisert melk, varm te og varm kaffe

Se hva du spiser

• Ikke spis råvarer med mindre du kan avkjøle det selv etter å vaske hendene
• aldri spise mat fra gateleverandører
• ikke spis rå eller sjeldent kjøtt eller fisk, mat skal være grundig tilberedt og fortsatt varmt når det serveres
• Spis bare pasteuriserte meieriprodukter og hardkokte egg
• unngå salater og krydder laget av ferske ingredienser
• ikke spis vilt spill

Øv god hygiene

• vask hendene ofte, spesielt etter bruk av badet og før du berører mat (bruk mye såpe og vann hvis tilgjengelig, hvis ikke, bruk håndrensemiddel som inneholder minst 60 prosent alkohol)
• Ikke rør ansiktet ditt med mindre du har vasket hendene dine
• unngå direkte kontakt med personer som er syke
• Hvis du er syk, unngå andre mennesker, vask hendene dine ofte, og ikke lag eller server mat

Hva med en tyfus vaksine?

For de fleste raske mennesker er tyfusvaccinen ikke nødvendig. Men legen din kan anbefale en hvis du er:

• en transportør
• i nær kontakt med en transportør
• reiser til et land der tyfus er vanlig
• en laboratoriearbeider som kan komme i kontakt med S. typhi

Tyfusvaksinen er 50 til 80 prosent effektiv og kommer i to former:

• Inaktivert tyfusvaccin. Denne vaksinen er en injeksjon med en dose. Det er ikke for barn yngre enn to år, og det tar omtrent to uker å jobbe. Du kan få en boosterdos hvert annet år.
• Levende tyfus vaksine. Denne vaksinen er ikke til barn under seks år. Det er en oral vaksine gitt i fire doser, to dager fra hverandre. Det tar minst en uke etter at den siste dosen er i bruk. Du kan ha en booster hvert femte år.

Hvordan behandles tyfus?

En blodprøve kan bekrefte tilstedeværelsen av S. typhi. Tyfoid er behandlet med antibiotika som azitromycin, ceftriaxon og fluokinoloner.

Det er viktig å ta alle foreskrevne antibiotika som angitt, selv om du føler deg bedre. En avføringskultur kan avgjøre om du fremdeles bærer S. typhi.

Hva er utsikterna?

Uten behandling kan tyfus føre til alvorlige, livstruende komplikasjoner. Over hele verden er det om 200 000 tyfusrelaterte dødsfall om året.

Med behandling begynner de fleste å forbedre seg innen tre til fem dager. Nesten alle som mottar rask behandling, gir full gjenoppretting.