Trimalleolar fraktur

Oversikt

En trimalleolær fraktur er en type ankelbrudd. Det skjer når du bryter tre forskjellige områder i ankelen din, kalt malleoli. Disse beinene, kalt medial, lateral og bakre malleoli, stikker litt ut i ankelen din. De er på slutten av tibia langs det indre aspektet, på fibula langs det ytre aspektet, og på baksiden av tibia. De lager en trekant i ankelen din.

En trimalleolar faktura kan skyldes en rekke skader, for eksempel fall, bilulykke eller sportsskade. Denne typen brudd kan også inkludere ligamentskader og forstyrrelser.

symptomer

Noen av symptomene for en trimalleolær brudd ligner andre ankelbruddssymptomer. De kan omfatte:

  • kraftig smerte
  • ømhet i området
  • manglende evne til å gå
  • vanskeligheter eller manglende evne til å legge vekt på ankelen
  • blåmerker
  • deformitet av ankelen
  • hevelse som ofte er alvorlig

Behandlinger og operasjonsalternativer

En trimalleolær fraktur er en ustabil type ankelbrudd. Kirurgi er vanligvis anbefalt behandling. Nonsurgisk behandling vil kun anbefales hvis kirurgi utgjør en for høy risiko for deg på grunn av andre helsemessige forhold.

Legen din kan anbefale en over-the-counter eller reseptbelagte smertestillende medisiner som en del av din behandlingsplan.

Kirurgiske prosedyrer

Målet med kirurgi er å stabilisere ankelen din og bidra til raskere helbredelsesprosessen. Den nøyaktige prosedyren din bruker bruker avhenger av alvorlighetsgraden av din skade.

Den kirurgiske prosedyren kan inneholde noen av følgende alternativer for å stabilisere ankelen din:

  • justere beinene
  • setter inn pinner eller skruer
  • setter inn en plate og skruer
  • kobler beinene sammen

Kirurgen kan også trenge å utføre et beingraft. Dette kan hjelpe deg med å gjenvinne bein som har knust inn i for mange stykker for å pinne eller trekke sammen igjen. Beintransplantasjon kan også bidra til å redusere sjansen for å utvikle leddgikt senere.

Etter operasjonen vil legen din sette deg i en støpe, splinter eller spenne, avhengig av situasjonen din. Kastet er vanligvis en halvbenstøpt, noe som betyr at den stopper ved kneet. Imidlertid avhenger typen av støp eller avstivning på omfanget av den kirurgiske prosedyren og alvorlighetsgraden av din skade.

Hvis behandlingen ble forsinket og en deformitet er tydelig, kan det være nødvendig med en ekstra operasjon på et senere tidspunkt for å korrigere eventuelle deformiteter som gjenstår.

Gjenoppretting og etterbehandling

Det tar omtrent seks uker for et bein å helbrede etter en brudd. Hvis du også hadde skadet sener eller ledbånd, så kan det ta lengre tid å helbrede.

Imidlertid vil ingen to personer komme seg i samme hastighet fordi det er så mange variabler som påvirker gjenoppretting. Din gjenopprettingstid kan påvirkes av andre helseforhold, alvorlighetsgraden av din skade, omfanget av operasjonen din, og om du røyker.

Recovery tidslinje etter operasjon

  • 6 uker: Legen din vil fjerne støpselet.
  • 9 til 12 uker: Du kan gå tilbake til kjøring.
  • 2 til 4 måneder: Enkelte limping er normal.
  • 3 til 4 måneder: Du kan vanligvis gå tilbake til normale aktiviteter, unntatt sport.
  • 4 til 6 måneder: Du kan vanligvis gå tilbake til sportsaktiviteter.

Det er ikke uvanlig at noen mennesker tar opptil 2 år for å få en fullstendig gjenoppretting og returnere alle normale aktiviteter uten halt.

Etterbehandlings tips

Tips for etterbehandling under gjenoppretting inkluderer:

Ta smertestillende medisiner. Du kan ta over-the-counter eller reseptbelagte smertestillende medisiner levert av legen din. Vær oppmerksom på at mange reseptbelagte smertestillende legemidler kan forårsake avhengighet. Pass på at du bare tar medisinen som foreskrevet av legen din, og sørg for å diskutere eventuelle bekymringer du har om medisinen din.

Unngå å legge vekt på ankelen din. Du bør ikke legge vekt på ankelen din før legen din godkjenner den, selv når du er i støpe eller stift. Hvis du legger vekt på ankelen din for tidlig, kan du sakte helingsprosessen og øke smerten. Det kan også kreve at du har ekstra kirurgi.

Gå til fysioterapi. Avhengig av din skade, kan legen din foreskrive litt fysioterapi for å hjelpe deg med å få full mobilitet og bruk av din skadede ankel.

Snakk med legen din om fjerning av pinner og skruer. Legen din kan fjerne pinnene eller skruene når ankelen din er fullstendig gjenopprettet, spesielt hvis de forårsaker ubehag.

Bruk en ankel brace. Når skadene dine er fullstendig helbredet, kan legen din fortsatt anbefale at du har en lett ankelstøtte når du er mest aktiv, vanligvis i idrettsaktiviteter. Bøylen er vanligvis bare en midlertidig forholdsregel i noen måneder.

komplikasjoner

Kirurgi for en trimalleolær fraktur kommer med mulige komplikasjoner, akkurat som enhver operasjon. Disse komplikasjonene kan omfatte:

  • blodpropp i bena
  • blør
  • nerve- eller seneskader
  • skade på blodårene
  • infeksjon

I tillegg til disse generelle operasjonskomplikasjoner, kan du ha komplikasjoner relatert til denne spesifikke type skader.

For eksempel, hvis brukket blir ubehandlet over en periode, kan du trenge en ekstra rekonstruktiv kirurgi for å forbedre bruken av ankelen. Du kan også ha en permanent deformitet av ankelen din, problemer med å gå, balansere problemer eller kronisk smerte. Venter på å få din trimalleolarbrudd behandlet kan også føre til leddgikt.

Smerte fra pinnene og skruene kan også være en komplikasjon av operasjon, men smerten kan vanligvis korrigeres ved å fjerne pinnene etter at du har helbredet helt.

Outlook

I de fleste tilfeller oppnår personer med en trimalleolær fraktur fullstendig gjenoppretting fra deres skade. Det er imidlertid viktig at du søker lege hvis du sår på ankelen din og smerten vedvarer. Jo lenger du venter på å starte behandlingen, desto mer komplikasjoner kan du ha.Du kan også ha en lengre gjenopprettingsperiode hvis du venter på behandling.