Reumatoid artritt (RA) kan være vanskelig å diagnostisere og noen ganger vanskelig å behandle. Mens ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) og sporadiske kortikosteroider ofte holder smerte og hevelse i sjakk, kan de noen ganger være utilstrekkelige under en bluss.
Sykdomsmodifiserende antirheumatiske stoffer (DMARDs) lykkes i å undertrykke immunreaksjonen som forårsaker betennelse hos mange mennesker. Men DMARDs kan slutte å jobbe, av grunner som ikke alltid er klare.
Biologics tilbyr håp til mange med RA. Som DMARDs, arbeider de med immunsystemet for å blokkere betennelse, selv om biologics er mer målrettede. Biologer er imidlertid ikke alltid vellykkede.
Alle erfaringer med RA-behandlinger varierer. Les hvordan to personer med RA behandlet sine fremgangssymptomer, og se hva de gjorde for å oppnå symptomlindring når behandlingen stoppet.
Mens NSAIDs arbeider raskt for å stoppe smerte, tar DMARDs vanligvis flere uker. Det var imidlertid ikke tilfellet for Vera Nani.
Nani ble diagnostisert med RA i 1998. Hun visste ikke hva hun kunne forvente da doktoren hennes startet henne på DMARDs. ? Det var i 2005 da jeg hadde min første behandling. Rheumatologen min sa at det mer sannsynlig ville få effekt i løpet av en uke eller to. Neste morgen, jeg våknet opp og kom ut av sengen akkurat som jeg pleide å, før RA utviklet seg. Hvor fantastisk følte det seg å føle seg normal igjen !?
Men som det noen ganger er tilfelle med RA-behandlinger, sluttet Nani å jobbe. Verre ennå, selv om stoffet ikke hjalp henne, opplevde hun bivirkninger. ? I mange år begynte ryggen min å begynne å skade. Noen ganger kunne jeg ikke gå. Da begynte jeg å utvikle urinveisinfeksjoner.? Året i disse ubehagene endret Nanis forsikring og plutselig ble hennes foreskrevne DMARD ikke lenger dekket. ? Jeg tror nå det var for det beste ,? hun sier.
Men for smertelindring, stoler hun nå bare på ibuprofen og sporadisk steroidinjeksjon. ? Jeg sliter med smerten? hun innrømmer. To unge nabolagsbarn drar ofte av for å lette hennes smerte ved å gni eteriske oljer på hennes ømme ledd. Bemerkelsesverdig fortsetter Nani å bygge fort og lekerom for sine mange barnebarn når hennes smerte er mindre intens.
Clint Paddison har RA som nå er i remisjon. Han fikk behandling som inkluderte DMARD-metotreksatet da legen fortalte ham at det ikke var nok. ? Jeg visste at min maksimale dose metotrexat ikke fungerte da jeg ble fortalt at jeg ville trenge å gå videre til enda mer aggressive immunosuppressive stoffer eller en kombinasjonsbehandling? sier Paddison.
Det var ikke et valg han var villig til å lage. Paddison angrep i stedet sin RA gjennom kosthold og mosjon, og sier at blodprøver nå bekrefter at kroppen er fri for betennelsessensorer.
Til tross for Paddison selvutnevnte suksess, er dette ikke det riktige valget for alle, og noen leger tror det ikke er trygt. ? Ingen kosttilskudd alene kan forventes å kontrollere revmatoid artritt? sier Alan Schenk, MD, en reumatolog ved Saddleback Memorial Medical Center, Laguna Hills, California. Men eliminere mettet fett, unngå fedme og kontrollere kolesterol kan redusere betennelse og redusere de tilknyttede risikoene for kardiovaskulær sykdom.
Den dårlige nyheten er at det fortsatt ikke er bot for RA. Den gode nyheten er at RA-forskning og narkotikautvikling går raskt fram. DMARDs og biologics lagrer leddene fra skade og lar folk med RA å lede aktive liv. Disse medisinene fortsetter ikke alltid å fungere, men ideen om at feltet går frem gir håp.