Det trekantede fibrocartilagekomplekset (TFCC) er et område mellom radius og ulna, de to hovedbenene som utgjør underarmen. Din TFCC er laget av flere leddbånd og sener, samt brusk. Det hjelper håndleddet til å bevege seg og stabiliserer underarmbenet når du tar tak i noe med hånden eller roterer underarmen.
En TFCC-tåre er en type skade på dette området.
Hovedtrekket på en TFCC-tåre er smerte langs utsiden av håndleddet ditt, selv om du kanskje også føler smerte i hele håndleddet. Smerten kan være konstant eller bare vises når du beveger håndleddet eller legger press på det.
Andre symptomer på en TFCC-tåre inkluderer:
Det er to typer TFCC tårer, avhengig av årsaken:
Idrettsutøvere som regelmessig roterer eller legger press på håndleddene, som tennisspillere eller gymnaster, har større risiko for å utvikle en TFCC-tåre. Du har også høyere risiko hvis du tidligere har skadet håndleddet ditt.
TFCC-tårer diagnostiseres ofte med fovea-testen, også kalt ulnar fovea-skiltet. For å gjøre dette, vil legen din påføre trykket på utsiden av håndleddet ditt og spørre om du føler smerte eller ømhet. De vil gjøre det samme til ditt upåvirket håndled for sammenligning.
Du kan også bli bedt om å gjøre en rekke håndleddbevegelser. Disse kan omfatte å rotere underarmen eller flytte din hånd bort fra tommelen.
Legen din kan også bruke en røntgenstråle for å sikre at du ikke har noen knuste ben i hånden eller underarmen.
Det første trinnet i å behandle TFCC-tårer er å midlertidig slutte å gjøre noen aktiviteter som forårsaker håndleddsmerter mens tåren helbreder. Det kan hende du må bruke en skinne eller støpe for å hindre at håndleddet beveger seg. Legen din vil sannsynligvis anbefale omtrent seks uker med fysioterapi. Dette innebærer å gjøre milde øvelser for å hjelpe deg med å gjenoppbygge styrke i TFCC. Hvis du hviler på håndleddet og fysioterapi ikke gir noen lettelse, kan det hende du må operere for å reparere tåre.
Kirurgi for å behandle en TFCC-tåre involverer ofte minimal invasiv artroskopi. Under denne prosedyren vil legen din reparere den skadede delen av TFCC gjennom noen få små snitt rundt håndleddet. I noen tilfeller kan du trenge tradisjonell åpen kirurgi.
Etter operasjonen må du ha et kast som holder håndleddet i bevegelse, vanligvis i omtrent seks uker. Når kastet er fjernet, kan du trenge fysisk terapi før håndleddet gjenvinner sin tidligere styrke og funksjon.
Mens du gjenoppretter fra en TFCC-tåre, er det flere øvelser du kan gjøre hjemme for å hjelpe helbredelsesprosessen. Disse inkluderer:
For å starte, gjør bare noen få av disse øvelsene om gangen for å unngå å overbeve håndleddet ditt. Hvis noen av bevegelsene forårsaker alvorlig smerte, slutte å gjøre dem. Legen din kan også gå over trygge hjemmeøvelser basert på din tilstand.
For TFCC tårer som ikke krever kirurgi, tar utvinning vanligvis rundt fire til seks uker. Hvis du trenger kirurgi, kan det ta alt fra seks uker til flere måneder før du får full bruk av håndleddet. Å gjøre fysisk terapi og unngå aktiviteter som påvirker håndleddet ditt, kan bidra til å øke hastigheten på gjenopprettingsperioden.
Mens de fleste mennesker helt gjenoppretter fra en TFCC-tåre gjennom enten fysioterapi eller kirurgi, kan du fortsatt føle mild smerte eller stivhet i håndleddet i flere år. Arbeid med legen din for å håndtere eventuell gjenværende smerte eller stivhet. Avhengig av smerte nivået, kan det hende du må bære en bunke mens du gjør visse oppgaver, eller fortsett å gjøre fysisk terapi.