Hva forårsaker anal hevelse og hvordan kan jeg behandle det?

Oversikt

Anus er åpningen på slutten av din analkanal. Endetarmen sitter mellom tykktarmen og anus og fungerer som et holdkammer for avføring. Når press i endetarm blir for stor, slapper den indre ringen av muskel som kalles den analfinkteren, for å la avføring passere gjennom din analkanal, anus og ut av kroppen din.

Anus består av kjertler, kanaler, blodkar, slim, vev og nerveender som kan være svært følsomme for smerte, irritasjon og andre følelser. Avhengig av årsaken kan en hovent anus føles varm, forårsake skarp eller brennende smerte (spesielt etter tarmbevegelse), og til og med produsere blødning og pus.

Anal hevelse forårsaker

Anal hevelse kan ha en rekke årsaker. De fleste av dem handler ikke om, men noen kan være seriøse. Kontakt lege umiddelbart hvis du har:

• rektal blødning som ikke vil stoppe
• kraftig smerte
• feber
• anal utslipp

Årsaken kan være ufarlig, eller det kan signalere noe livstruende, som for eksempel kreft. Typiske årsaker til anal hevelse er:

Anusitis

Dette er en vanlig lidelse. Det innebærer vanligvis betennelse i analforingen og er ofte feildiagnostisert som hemorroider. Symptomer inkluderer smerte og en våt, noen ganger blodig utslipp. Anusitt er ofte forårsaket av:

• et surt kosthold inkludert kaffe og sitrus
• understreke
• overdreven diaré

Eksterne hemorroider

Eksterne hemorroider er hovne blodårer i slimhinnen i anus. De er vanlige, og påvirker 3 av 4 voksne. De kan skyldes:

• strekker seg under tarmbevegelsen
• lavt fiber diett
• kronisk diaré eller forstoppelse

Eksterne hemorroider kan virke som en klump og kan være smertefull og bløde, selv om noen hemorroider ikke produserer ubehag.

Anal fissur

En anal fissur er en tåre i foringen av analkanalen. Det er forårsaket av:

• harde tarmbevegelser
• kronisk diaré
• irritabel tarm-syndrom
• stram anal sphincter muskel
• anal tumorer eller infeksjoner, sjelden

Analfissurer er vanlige og forveksles ofte med hemorroider. De kan forårsake:

• smerte under en avføring som varer i opptil noen timer
• blør
• klump nær fissuren

Anal abscess

Når en kjertel i anus blir tilstoppet og smittet, kan den produsere en anal abscess. Dette er teknisk definert som en samling av pus rundt betent vev. Det kan produsere:

• smerte
• opphovning
• klump rundt anusen
• feber

Ifølge Harvard Health forekommer over halvparten av analabcessene hos mennesker mellom 20 og 40 år. Menn er også mer vanlig påvirket enn kvinner.

Kjertelen blir smittet når bakterier, fecal matter eller fremmedlegemer invaderer gjennom små sprekker. Visse forhold, som kolitt, kan øke risikoen.

Anal fistel

Dette er en tunnel som dannes inne i anus og går ut gjennom huden på baken. Ifølge svenske medisinske senter i Seattle, vil halvparten av dem som har hatt en anal abscess utvikle en fistel. Symptomer inkluderer:

• anal hevelse
• irritasjon
• smerte
• kløe
• avføring lekkasje

Perianal Crohns sykdom

Crohns sykdom er en arvelig tilstand som forårsaker kronisk betennelse i fordøyelseskanalen. Mesteparten av tiden det påvirker tynntarmen, men det kan påvirke hele fordøyelseskanalen, inkludert anus.

Ifølge en 2017 artikkel har opptil 43 prosent av mennesker med Crohns perianale Crohns. Symptomer inkluderer analfissurer og fistler.

Analsex og lek

Anal hevelse kan oppstå etter grovt analsex eller innsetting av et sexleksak i anusen.

Inflammert anus og hovent endetarm

Endetarm er koblet til anus via den smale analkanalen. Gitt deres nærhet, er det fornuftig at det som forårsaker hevelse i anus, kan også føre til hevelse i endetarmen. Betingelser som kan forårsake rektal og anal hevelse inkluderer:

• indre hemorroider
• Crohns sykdom
• seksuelt overførbare sykdommer, som gonoré, herpes og humant papillomavirus

Diagnose

Forhold som hemorroider kan ofte ses visuelt eller føles når en lege setter en hansket finger inn i analkanalen din gjennom en digital eksamen. Fissurer eller fistler som ikke fremgår av visuell inspeksjon, kan identifiseres via:

• Proktoskop. Dette er et rør med et lys på enden som gjør at legen din kan se inne i anus og rektum.
• Fleksibel sigmoidoskopi. Denne prosedyren, ved hjelp av et fleksibelt rør med lys og kamera, lar legen din se nærmere på endetarmen og nedre tarmkanalen for å se om noe som Crohns sykdom bidrar til symptomene dine.
• Koloskopi. Dette er en prosedyre som bruker et langt, fleksibelt rør med et kamera satt inn i anus for å tillate visning av endetarm og kolon. Dette er vanligvis brukt til å utelukke kreft.

Behandling

Behandlingen varierer ved diagnose.

Anusitis

• diettendringer, inkludert fjerning av matvarer som irriterer fordøyelseskanalen
• stressreduksjon
• glasur området ved å pakke is i et håndkle
• kremer med følelsesmidler
• hydrokortison krem ​​for å bekjempe hevelse
• varme sitz bad ved å suge i 20 minutter to til tre ganger om dagen
• is
• legger 25 til 35 gram fiber til kostholdet ditt hver dag, inkludert frisk frukt og grønnsaker, hele korn og bønner
• høyfiber diett
• OTC-avføring
• varme bad
• lidokainkrem

Eksterne hemorroider

Anal fissur

I en eldre studie ble 89 prosent av mennesker med ukompliserte analfissurer behandlet med Botox-injeksjoner, som bidrar til å slappe av den analfinkteren.

Anal abscess

Kirurgisk drenering anses å være den mest effektive behandlingen.Antibiotika kan bli anbefalt for de med underliggende sykdommer, som diabetes, og de som har et undertrykt immunsystem.

Anal fistel

Fistelens tunnel kan åpnes, plugges eller binde av med kirurgi.

Perianal Crohns sykdom

• antibiotika
• kirurgi
• periodisk glasur
• varme bad
• OTC smertestillende og antiinflammatoriske midler

Analsex

Når skal du se lege

Få øyeblikkelig legehjelp hvis du har:

• anal blødning som ikke vil stoppe, spesielt hvis du føler deg svimmel eller lyshodet
• økende smerte
• anal smerte med feber eller kuldegysninger

Se lege hvis du har anal smerte og:

• endringer i tarmbevegelsene dine
• endetarmsblødning
• Du finner ingen lettelse fra selvpleie teknikker

Ta bort

I de fleste tilfeller er anal hevelse mer ubehagelig enn farlig. Prøv hjemme-tiltak som over-the-counter numbing kremer, et fiberrikt kosthold, smertestillende og varme bad.

Hvis du ikke finner lettelse, snakk med en lege om medisinske behandlinger som kan bidra til å redusere anal hevelse og få deg på veien til utvinning.