Blærekreft er kreft som starter i blæren. Overfladisk blærekreft betyr at den begynte i blærens forside og ikke har spredt seg utover det. Et annet navn for det er ikke-muskel-invasiv blærekreft.
Om lag 75 prosent av nye tilfeller av blærekreft er overfladiske, noe som gjør den til den vanligste typen av blærekreft.
Les videre for å lære mer om de forskjellige typer overfladisk blærekreft, hvordan det er diagnostisert, og hva du kan forvente av behandling.
Det mest åpenbare tegn på blærekreft er blod i urinen. Mange andre forhold kan også forårsake blod i urinen.
I noen tilfeller kan det være så lite blod som du ikke engang merker på. I slike tilfeller kan legen din oppdage blodet under en rutinemessig urintest. Andre ganger er det nok blod som du ikke kan gå glipp av. Blod i urinen kan komme og gå i uker eller måneder.
Her er noen andre symptomer på overfladisk blærekreft:
Det kan være lett å feile disse symptomene på symptomer på urinveisinfeksjon (UTI). UTI kan diagnostiseres med en enkel urintest. Det er alltid en god ide å se legen din dersom du tror at du har en UTI slik at de kan utelukke andre forhold.
Det er 70.000 nye tilfeller av blærekreft hvert år i USA. Mann-til-kvinnens forekomstforhold er ca. 3 til 1. Sjansene for å utvikle blærekreft øker med alderen.
Den vanligste risikofaktoren er røyking, som står for minst halvparten av alle nye tilfeller. Andre risikofaktorer inkluderer:
Veien til diagnose innebærer vanligvis en rekke tester, som kan omfatte:
Hvis biopsien bekrefter blærekreft, kan andre avbildningstester brukes til å avgjøre om kreft har spredt seg. Disse kan omfatte:
Hvis kreften ikke har spredt seg utenfor blæren, er diagnosen overfladisk, eller stadium 0 blærekreft.
Deretter er svulsten tildelt en karakter. Lavverdige eller godt differensierte svulster, ligner utseende på normale celler. De pleier å vokse og spre seg sakte.
Høyverdige eller dårlig differensierte svulster har lite likhet med normale celler. De er generelt mye mer aggressive.
Blærekreft er delt inn i to undertyper:
Subtypene har å gjøre med hvordan tumorene vokser.
Papillære karcinomer vokser i tynne, fingerlignende fremspring, vanligvis mot midten av blæren. Dette kalles ikke-invasiv papillær kreft. En langsomt voksende, ikke-invasiv papillærkreft kan refereres til som PUNLMP, eller papillær urothelial neoplasma med lavt malignt potensial.
Flatkarcinomer vokser ikke mot midten av blæren, men forblir i det indre laget av blæreceller. Denne typen kalles også flat karsinom in situ (CIS) eller ikke-invasiv flatkarcinom.
Hvis den ene typen vokser dypere inn i blæren, kalles det overgangscellekarsinom.
Over 90 prosent av blærekreftene er overgangscellekarcinomer, også kjent som urothelial karsinom. Disse er kreft som starter i uroteleceller som strekker innsiden av blæren. Den samme typen celler finnes i urinveiene. Derfor vil legen din undersøke urinveiene for svulster.
Mindre vanlige typer er:
Overfladisk blærekreft betyr at det er kreft i blæren, men det er tidlig stadiumkreft som ikke har spredt seg utenfor foringen.
Den viktigste behandlingen for overfladisk blærekreft er TURBT eller TUR (transurethral reseksjon), som brukes til å fjerne hele svulsten. Det kan være alt du trenger på dette tidspunktet.
Svulstegraden vil bidra til å avgjøre om du trenger ytterligere behandling.
I noen tilfeller kan du trenge kjemoterapi. Dette kan innebære en enkelt dose, vanligvis mitomycin, administrert kort tid etter operasjonen, eller ukentlig kjemo som begynner noen uker senere.
Intravesikal kjemoterapi administreres direkte inn i blæren gjennom et kateter. Fordi det ikke gis intravenøst og ikke går gjennom blodbanen, spares det resten av kroppen fra de harde effektene av kjemoterapi.
Hvis du har en høy grad av svulst, kan legen din anbefale intravesikal bacille Calmette-Guerin (BCG), en type immunterapi gitt etter operasjonen.
Overfladisk blærekreft kan gjentas, så du trenger nøye overvåking. Legen din vil sannsynligvis anbefale en cystoskopi hver tredje til seks måneder i flere år.
Behandling og oppfølgingstesting for overfladisk blærekreft er generelt vellykket.
Hvis du har ikke-invasiv papillærblærekreft, er utsikten din utmerket. Selv om det kan komme tilbake og kreve videre behandling, er disse tilbakemeldingene sjelden livstruende.
Flatkarcinomer er mer sannsynlig å gjenta seg og bli invasive.
Samlet sett er den femårige overlevelsesraten for ikke-invasiv blærekreft om lag 93 prosent.