Steatorrhea (Fatty Stool)

Hva er steatorrhea?

Du kan ikke tenke mye om sminke av avføringen din. Det meste av det er vann, og resten er en kombinasjon av:

• fiber
• bakterie
• slim
• protein
• salter
• forskjellige celleforinger
• fett

For mye fett i avføring kalles steatorrhea. Det kan være et tegn på malabsorpsjon. Dette betyr at kroppen din heller ikke absorberer næringsstoffer riktig eller ikke gjør enzymer eller galle som trengs for å fordøye maten effektivt.

Folk som opplever steatorrhea bør undersøkes av en lege, slik at de kan bli behandlet for den underliggende årsaken.

Hva er symptomene på steatorrhea?

Hvis du har steatorrhea, blir avføringen større, blek og smussende. De har en tendens til å flyte på grunn av høyere gassinnhold. Krakkene har også en tendens til å være dekket i en fettfilm. Oljedråper kan ses i vannet inne i toalettskålen.

Steatorrhea er bare en av flere vanlige symptomer på malabsorpsjon. Andre inkluderer:

• vekttap
• magekramper
• gass
• fordøyelsesproblemer
• diaré

Hva forårsaker steatorrhea?

For mye fett i avføringen antyder at fordøyelsessystemet ikke bryter ned maten tilstrekkelig. Kroppen din kan ikke absorbere de nyttige delene av maten du spiser, inkludert kostholdsfett. En av de vanligste årsakene til malabsorpsjon er cystisk fibrose. Det er en arvelig tilstand som påvirker svette og slimkjertlene, samt ulike organer i kroppen.

En annen malabsorbsjonsårsak som kan føre til steatorrhea er kronisk pankreatitt. Pankreatitt er en betennelse i bukspyttkjertelen, et organ i nærheten av magen. Bukspyttkjertelen skiller ut enzymer som hjelper deg å fordøye fett, protein og karbohydrater i tynntarmen.

Noen få andre årsaker til malabsorpsjon er:

• laktoseintoleranse, manglende evne til å fordøye et sukker i melkeprodukter fordi du mangler enzymet laktase
• cøliaki, når du har en følsomhet for gluten, et protein i hvete og visse andre korn
• biliær atresi, blokkering i kanalene som bærer galle fra leveren til galleblæren (galde er et væske som hjelper til med fordøyelsen og rydder kroppen av visse avfallsprodukter.)
• Whipple sykdom, en bakteriell infeksjon i fordøyelsessystemet ditt som påvirker hvordan kroppen din bryter ned fett og karbohydrater
• Crohns sykdom, en av flere forhold under merket inflammatorisk tarmsykdom (IBD), en betennelse i mage-tarmkanalen

Hvordan blir steatorrhea diagnostisert?

Hvis du legger merke til at avføringen din flår og vises fett, blek og unormalt foul-lukter, bør du konsultere legen din. Dette gjelder spesielt hvis du har andre symptomer på malabsorpsjon, for eksempel vekttap eller kramper.

I tillegg til å vurdere medisinsk historie og symptomer, vil legen din sannsynligvis bestille to ofte utførte tester for steatorrhe symptomer. Den ene er en kvalitativ test av fekalfett, og den andre er en kvantitativ test av fekalt fett.

Kvalitativ test

En kvalitativ test måler antall fettkuler i en avføringeksempel. Normale nivåer er færre enn 50 nøytrale fettkuler og færre enn 100 fettsyrefettkuler, begge sett under et mikroskop.

Kvantitativ test

For en kvantitativ test må du samle avføring prøver over en periode på to til fire dager. Alle prøver blir deretter studert for å bestemme den totale mengden fett i hver dags avføring.

Normale testresultater vil vise 2 til 7 gram per 24 timer for voksne, med fett som utgjør mindre enn 20 prosent av faststollprøven. For et spedbarn bør det være mindre 1 gram per 24 timer. For flaskefødte babyer, bør fett utgjør 30 til 50 prosent av avføringen. For ammende babyer er et normalt resultat mer som 10 til 40 prosent.

D-Xylose test

En annen test som er gjort når malabsorpsjon er mistenkt, er en D-Xylose absorpsjonstest. D-Xylose er en slags sukker. Denne testen måler nivåene av D-Xylose i blodet eller urinen.

Andre tester

Legen din kan bestille andre tester for å gjøre en diagnose. For eksempel, hvis du har symptomer etter å ha spist hvete, kan legen din gjøre spesifikke tester for å sjekke at det er kausiøs sykdom. Det samme gjelder for laktoseintoleranse og andre potensielle årsaker.

Hvordan behandles steatorrhea?

Behandling av steatorrhea handler egentlig om å behandle den underliggende årsaken eller årsakene til denne tilstanden. Og fordi malabsorpsjon kan ha mange årsaker, vil det være viktig å få en pålitelig diagnose.

For diettrelaterte årsaker er behandlingen vanligvis et spørsmål om å unngå maten som utløser symptomene dine. Hvis du er laktoseintolerant, må du unngå melkprodukter eller kanskje spise dem i svært små doser. Det vil avhenge av alvorlighetsgraden av din laktoseintoleranse. For cøliaki er det ikke den mest effektive behandlingen å unngå hvete og andre matvarer som inneholder gluten.

For årsaker, som cystisk fibrose eller kronisk pankreatitt, vil medisiner og livsstilsendringer være nødvendige.