En smithfractur er en brudd på den distale radiusen. Radien er den største av de to beinene i armen. Enden av radiusbenet mot hånden kalles den distale enden. En smithfractur er også forbundet med noe som kalles palmar-vinkling av det distale fragmentet. Dette betyr at det frakturerte beinet er forskjøvet i retning av håndflaten.
Vanligvis er smithfracturer ekstra artikulære. Dette betyr at brukket ikke strekker seg inn i håndleddet. De er også vanligvis transversale brudd, noe som betyr at brukket skjer i en rett vinkel mot beinet. En smithfractur er kjent av noen andre navn, for eksempel en Goyrandfraktur, og en omvendt Colles fraktur.
Radien er den mest brutte bein i armen. Men smithfracturer er egentlig ganske sjeldne. De står for mindre enn tre prosent av alle frakturer i radiusen. De ses oftest hos unge menn eller eldre kvinner.
Symptomene på en smithbrudd ligner andre bruddstykker. Det er vanligvis umiddelbar smerte, ømhet, blåmerker og hevelse. Avhengig av bruddgraden, kan håndleddet henges på en merkelig eller bøyd måte.
Vanligvis er det to måter du kan utvikle en smith fraktur. Den første måten er å falle på håndleddet mens den er bøyd. Den andre veien er fra et direkte slag mot håndleddet.
Osteoporose, en lidelse der bein blir mer sannsynlig å bryte, kan øke sannsynligheten for at et lite fall blir en brudd. Smedfrakturer forekommer imidlertid fortsatt i sunne bein, særlig i en kraftig hendelse som en bilulykke eller et fall av en sykkel.
Hvis du har falt på håndleddet ditt, men smerten ikke er alvorlig og håndleddet ditt fungerer, er det mulig å vente en dag før du ser en lege. Du kan bruke hjemme-behandlinger, for eksempel en skinne og is, for å behandle smerten til du ser en lege.
Men hvis du opplever følelsesløp, er fingrene rosa, eller håndleddet er bøyd i feil vinkel, må du gå til beredskapsrommet.
Legen din vil mest sannsynlig bestille en rekke røntgenstråler. Disse røntgenstrålene vil gi legen din beskjed om beinet er ødelagt, og hvis et benfragment er forskjøvet. Røntgenstrålene vil også hjelpe legen din til å bestemme den beste behandlingen for brudddet.
Riktig behandling av smithfractur er viktig for å sikre at beinene dine heles ordentlig og du holder full funksjon av håndleddet og hånden din. Hvis du venter for lenge for å se en lege, kan ikke legene helbrede seg riktig.
En mulig komplikasjon av en smithfractur (eller annen alvorlig skade på et lem) er noe som kalles komplekst regionalt smertesyndrom. Dette er en kronisk smerte tilstand som rammer en lem etter en skade. Det antas å skyldes skade på nervesystemet.
Det er viktig at du snakker med legen din dersom du opplever ubøyelig smerte og nummenhet etter din skade.
Behandling for smithfracturer innebærer å sette de knuste beinene sammen igjen, og sørg for at de forblir på plass til de er helt helede. Behandlingen kan variere basert på alder, pause kvalitet og aktivitetsnivå.
Det er både nonsurgical og kirurgisk behandling alternativer. Vanligvis vil legen din anbefale ikke-kirurgisk behandling hvis det er mulig. Prosessen med å flytte knuste ben tilbake på plass kalles reduksjon. Når dette er gjort uten kirurgi, kalles det en lukket reduksjon.
Etter en lukket reduksjon finner sted, vil legen din sannsynligvis plassere håndleddet i en skinne eller støpe. Vanligvis vil du ha en skinne i begynnelsen for å gi rom for hevelse. En uke eller noen dager senere, etter at hevelsen har gått ned, vil legen din sannsynligvis erstatte splinten med et støpt.
Hvis benet er så utelatt at en lukket reduksjon ikke kan finne sted, må du operere. Et snitt vil bli gjort for å justere beinene ordentlig. Legen din vil bruke en av flere muligheter for å holde beinet i riktig stilling mens det heler. Disse alternativene inkluderer en støpe, metallpinner, plater og skruer.
Fordi det er et så bredt spekter av smithfracturer, vil tiden det tar for en skade på helbredet, avhenge av hvilken type pause og behandling. Du kan få smerte i noen dager opp til et par uker. Is, høyde og smertestillende medisiner hjelper vanligvis.
Kombinasjonen av ibuprofen og acetaminophen bidrar vanligvis til å redusere både smerte og hevelse. Hvis smerte er enda mer alvorlig, kan det være nødvendig med reseptbelagte medisiner.
Hvis du trenger en kast, blir de vanligvis erstattet ettersom hevelsen fortsetter å gå ned. Etter omtrent seks uker blir ditt kast fjernet.
Nesten alle krever noen form for rehabilitering. Det er vanlig å ha en viss stivhet i håndleddet. Du kan starte fysioterapi noen dager til noen uker etter operasjonen for å forbedre disse symptomene. På lang sikt tar hele utvinningen vanligvis rundt et år. Du kan nok forvente smerte og stivhet, spesielt med kraftig trening, i de to årene etter din skade.