Rebound Tenderness og Blumbergs Sign

Hva er Blumbergs skilt?

Rebound ømhet, også kalt Blumbergs tegn, er noe legen din kan sjekke for når du diagnostiserer peritonitt.

Peritonitt er betennelsen i membranen på innsiden av bukveggen din (bukhinnen). Det er vanligvis forårsaket av en infeksjon, som kan være et resultat av mange ting.

Les videre for å lære mer om hvordan en lege sjekker om ømhet og hva det betyr for helsen din.

Hvordan sjekker en lege for økt ømhet?

For å sjekke om ømhet er igjen, bruker en lege et trykk på et område av magen med hendene. De fjerner raskt sine hender og spør om du føler smerte når huden og vevet som ble presset ned beveger seg tilbake på plass.

Hvis du føler smerte eller ubehag, har du økt ømhet. Hvis du ikke føler noe, hjelper det legen din til å utelukke peritonitt som en årsak til symptomene dine.

Hvilke andre symptomer skal jeg passe på?

Hvis du opplever ømhet, kan du også ha noen av følgende symptomer:

  • magesmerter eller ømhet, spesielt når du beveger deg
  • følelser av fylde eller oppblåsthet, selv om du ikke har spist noe
  • utmattelse
  • uvanlig tørst
  • forstoppelse
  • redusert vannlating
  • tap av Appetit
  • kvalme
  • oppkast
  • feber

Sørg for å fortelle legen om noen av disse symptomene, inkludert når du først la merke til dem og noe som gjør dem bedre eller verre.

Hva forårsaker gjenoppretting ømhet?

Rebound ømhet er et tegn på peritonitt, en alvorlig tilstand som er en betennelse i bukhinnen. Denne betennelsen skyldes ofte en infeksjon.

Mange ting kan forårsake den underliggende infeksjonen, inkludert:

  • Perforering. Et hull eller åpning i mageveggen kan føre bakterier inn, enten fra fordøyelseskanalen eller fra utsiden av kroppen din. Dette kan forårsake en infeksjon i brystbenet som kan føre til en abscess, som er en samling av pus.
  • Pelvic inflammatorisk sykdom. Pelvic inflammatory disease (PID) skyldes en infeksjon av de kvinnelige reproduktive organene, inkludert livmor, egglederør eller eggstokkene. Bakterier fra disse organene kan bevege seg inn i bukhinnen og forårsake peritonitt.
  • Dialyse. Du kan trenge kateterrør som er satt inn i nyrene dine gjennom brystkjernen for å drenere væske under dialyse. En infeksjon kan skje hvis rørene eller medisinsk anlegg ikke er ordentlig sterilisert.
  • Leversykdom. Arring av levervev, kjent som cirrhosis, kan forårsake ascites, som refererer til opphopning av væske i magen. Hvis for mye væske oppbygges, kan det forårsake en tilstand som kalles spontan bakteriell peritonitt.
  • Kirurgisk komplikasjon. Enhver form for operasjon, inkludert i mageområdet, medfører risiko for infeksjon i det kirurgiske såret.
  • Ruptured vedlegg. Et infisert eller skadet tillegg kan sprekke, spre bakterier i magen. En abdominal infeksjon kan raskt bli til peritonitt hvis ditt bruddbilde ikke fjernes eller behandles med en gang.
  • Magesår. Et magesår er et sår som kan oppstå på mageforingen. En viss type sår kjent som et perforert magesår kan skape en åpning i magesekken, noe som forårsaker en infeksjon i magehulen.
  • Pankreatitt. Betennelse eller infeksjon i bukspyttkjertelen kan spre seg i bukhulen og forårsake peritonitt. Pankreatitt kan også forårsake væske som kalles chyle for å lekke fra lymfeknuter til mage. Dette kalles akutt chylous ascites og kan forårsake peritonitt.
  • Divertikulitt. Divertikulitt skjer når små poser i tarmen, kalt divertikula, blir betent og infisert. Dette kan forårsake perforeringer i fordøyelseskanalen din og gjøre deg sårbar for peritonitt.
  • Abdominal skade. Traumer eller skade på magen din kan skade magen din, noe som gjør brystbenet mer utsatt for betennelser, infeksjoner eller andre komplikasjoner.

Hva skal jeg gjøre neste?

Hvis du tror du har peritonitt, se legen din med en gang.

En abdominal infeksjon kan føre til alvorlige komplikasjoner hvis den blir ubehandlet.

Hvis en lege finner at du har tilbaketrukket ømhet, vil de trolig følge opp noen få andre tester for å begrense diagnosen.

Disse testene inkluderer:

  • Beskytter mot stivhetstest. Bevokting innebærer frivillig å bøye bukmuskulaturen, noe som gjør magen til å føle seg stram. Stivhet er abdominal fasthet som ikke er relatert til bøyende muskler. Legen din kan fortelle forskjellen ved å berøre magen forsiktig og se om fastheten minker når du slapper av.
  • Percussion ømhetstest. En lege vil forsiktig, men stramt på magen for å se etter smerte, ubehag eller ømhet. Den platte tapping vil trolig føre til smerte hvis du har peritonitt.
  • Hoste test. Du vil bli bedt om å hoste mens en lege sjekker om noen flinching eller andre tegn på smerte. Hvis hoste forårsaker smerte, kan du ha peritonitt.

Avhengig av dine andre symptomer, kan en lege også bestille noen laboratorietester, inkludert:

  • blodprøver
  • urintester
  • avbildningstester
  • nyrefunksjonstester
  • leverfunksjonstester
  • analyse av abdominal væske

De kan også bruke en CT-skanning eller MR-skanning for å se på abdominalvev og organer.

Hvis en lege bekrefter at du har peritonitt, er det flere behandlingsalternativer, avhengig av årsaken. Disse inkluderer:

  • antibiotika for bakterielle infeksjoner
  • kirurgi for å fjerne infisert vev, et brast tillegg, sykt levervev, eller å ta opp problemer i magen eller tarmen
  • smertestillende medisiner for smerte eller ubehag ved betennelse

Hva er utsikterna?

Rebound ømhet er ikke en tilstand selv.I stedet er det vanligvis et tegn på peritonitt. Uten rask behandling kan peritonitt forårsake varige helsekomplikasjoner.

Søk øyeblikkelig medisinsk hjelp hvis du opplever uvanlig abdominal oppblåsthet og smerte, spesielt hvis du ikke har spist noe nylig.