Bli kjent med pylorisk sphincter

Hva er pylorisk sphincter?

Magen inneholder noe som kalles pylorus, som forbinder magen til tolvfingertarmen. Duodenum er den første delen av tynntarmen. Sammen spiller pylorus og duodenum en viktig rolle i å hjelpe til med å flytte mat gjennom fordøyelsessystemet.

Den pyloriske sphincteren er et bånd av glatt muskel som styrer bevegelsen av delvis fordøyd mat og juice fra pylorus inn i tolvfingertarmen.

Hvor ligger det?

Den pyloriske sphincteren er lokalisert hvor pylorus møter tolvfingertarmen.

Utforsk det interaktive 3-D-diagrammet nedenfor for å lære mer om pylorisk sphincter.

Hva er dens funksjon?

Den pyloriske sphincteren fungerer som en slags gateway mellom mage og tynntarm. Det lar innholdet i magen passere inn i tynntarmen. Det forhindrer også delvis fordøyd mat og fordøyelsessaft fra å gjenopprette magen.

De nedre delene av magekontrakten i bølger (kalt peristalsis) som bidrar til å mekanisk bryte ned mat og blande det med fordøyelsessaft. Denne blandingen av mat og fordøyelsessaft kalles chyme. Kraften til disse sammentrekningene øker i de nedre delene av magen. Med hver bølge åpner pylorisk sphincter og lar en liten bit av chyme passere inn i tolvfingertarmen.

Som duodenum fyller, setter det press på pylorisk sphincter, slik at den lukkes. Duodenum bruker da peristaltikk til å bevege chymen gjennom resten av tynntarmen. Når duodenum er tomt, går trykket på pylorisk sphincter bort, slik at det åpnes igjen.

Hvilke forhold innebærer det?

Bilrefluks

Bile reflux skjer når galle rygger opp i mage eller spiserør. Galle er en fordøyelsesvæske laget i leveren som vanligvis finnes i tynntarmen. Når pylorisk sphincter ikke fungerer ordentlig, kan galle komme seg opp i fordøyelseskanalen.

Symptomene på gallereflux er svært lik acid reflux og inkluderer:

• øvre magesmerter
• halsbrann
• kvalme
• grønn eller gul oppkast
• hoste
• uforklarlig vekttap

De fleste tilfeller av gallerefleks reagerer godt på medisiner, som protonpumpehemmere, og operasjoner som brukes til å behandle acid reflux og GERD.

Pylorisk stenose

Pylorisk stenose er en tilstand hos spedbarn som blokkerer mat fra å komme inn i tynntarmen. Det er en uvanlig tilstand som har en tendens til å løpe i familier. Rundt 15% av spedbarn med pylorisk stenose har en familiehistorie av pylorisk stenose.

Pylorisk stenose innebærer en fortykkelse av pylorus, som forhindrer at chyme går gjennom pylorisk sphincter.

Symptomer på pylorisk stenose inkluderer:

• kraftig oppkast etter føding
• sult etter oppkast
• dehydrering
• små avføring eller forstoppelse
• vekttap eller problemer som øker vekten
• sammentrekninger eller krusninger over magen etter fôring
• irritabilitet

Pylorisk stenose krever kirurgi for å skape en ny kanal som gjør at chyme kan passere inn i tynntarmen.

gastroparese

Gastroparesis forhindrer magen i å tømme riktig. Hos mennesker med denne tilstanden, er de bølgelignende sammentringene som beveger chyme gjennom fordøyelsessystemet svakere.

Symptomer på gastroparesis inkluderer:

• kvalme
• oppkast, spesielt av ufordøyd mat etter spising
• magesmerter eller oppblåsthet
• sure oppstøt
• følelse av fylde etter å ha spist små mengder
• svingninger i blodsukker
• liten appetitt
• vekttap

I tillegg kan visse medisiner, som opioide smertestillende, gjøre symptomene verre.

Det finnes flere behandlingsalternativer for gastroparesis, avhengig av alvorlighetsgraden:

• diettendringer, for eksempel å spise flere mindre måltider per dag eller spise mykere matvarer
• kontrollere blodsukkernivået, enten med medisiner eller livsstilsendringer
• rørfôring eller intravenøse næringsstoffer for å sikre at kroppen får nok kalorier og næringsstoffer

Bunnlinjen

Den pyloriske sphincteren er en ring av glatt muskel som forbinder magen og tynntarmen. Den åpner og lukker for å kontrollere passasje av delvis fordøyd mat og magesaft fra pylorus til tolvfingertarmen. Noen ganger er pylorisk sphincter svak eller virker ikke riktig, noe som fører til fordøyelsesproblemer, inkludert gallereflux og gastroparesis.