Proctalgia Fugax

Hva er proctalgia fugax?

Proctalgia fugax er anal smerte som ikke har en bestemt årsak. Denne smerten er vanligvis forårsaket av intense muskelspasmer i eller rundt anuskanalen. Det ligner på en annen type anal smerte som kalles levator ani syndrom. Smerten er litt annerledes i levator ani syndrom, og kan vare dager i stedet for minutter.

Alle kan oppleve proctalgia fugax. Det påvirker imidlertid ikke vanligvis noen før starten av puberteten og synes å påvirke flere kvinner enn menn. Det er uklart hvorfor dette er, eller hvis det skyldes flere kvinner som rapporterer problemet, så mange mennesker ikke gjør det.

symptomer

Symptomene på proctalgia fugax er muskler spasmer i eller rundt det nedre rektumområdet eller i eller rundt anuskanalen. Smerten eller spasmen skjer plutselig, og vanligvis uten advarsel. Smerten kan være alvorlig og vil vare i bare noen få sekunder, selv om det kan vare i opptil 30 minutter i noen tilfeller. Disse episodene kan være alvorlige nok til å holde deg hjemmefra arbeidet. De kan begrense dine andre aktiviteter til episoden er over.

Smerten vil vanligvis stoppe alene. Pasienter med proctalgia fugax har ingen anal smerte mellom spasmer. Det kan være lange perioder mellom spasmer.

Smerten eller krampene oppstår vanligvis om natten og kan være smertefull nok til å vekke deg fra søvn. De kan også oppstå i løpet av dagen.

Årsaker og utløsere

Proctalgia fugax er ikke kjent for å ha bestemte utløsere. Noen studier har imidlertid vist at det kan skyldes et problem med pudendale nerver. Det skjer ofte etter en injeksjonsprosedyre for hemorroider som kalles skleroterapi, eller etter en vaginal hysterektomi.

Andre mulige utløsere kan være:

• seksuell aktivitet
• menstruasjon
• forstoppelse
• understreke

Til tross for noen bevis for at det er noen mulige utløsere som de som er nevnt ovenfor, er det også vanlig at proctalgia fugax oppstår uten at noe utløses.

Proctalgia fugax og stress

Noen studier tyder på at stress kan forårsake spasmer.

Proctalgia fugax og din periode

Menstruasjon antas å være en mulig utløser for proctalgia fugax, men det er uklart hvorfor. Dette kan være en grunn til at flere kvinner pleier å ha tilstanden enn menn, men det er ennå ikke bestemt.

Hvordan er det diagnostisert?

Proctalgia fugax diagnostiseres normalt etter at andre mulige årsaker til anal smerte og spasmer er utelukket. For å utelukke andre forhold som kan forårsake smerte, kan legen din:

• gjennomføre en fysisk eksamen
• still spørsmål om smerte alvorlighetsgrad, varighet, etc.
• sjekk for hemorroider, sprekker, en abscess og andre sykdommer eller tilstander som kan forårsake anal smerte

Når andre forhold har blitt utelukket som årsaken til smerten din, vil legen din kunne diagnostisere proctalgia fugax.

Ledelse og behandling

Det finnes flere behandlingsalternativer, men å få lindring fra symptomene, er forskjellig for hver person. Siden det ikke er en spesifikk årsak, fokuserer behandlingen på å håndtere symptomene. Hvis en utløser er identifisert, bør den utløseren også styres.

Hvis stress synes å være en utløser, kan rådgivning hjelpe. Varmt bad og klymer av varmt vann kan også brukes i behandling. Legen din kan anbefale at du bruker glyceryl trinitrat eller andre reseptfrie salver.

Hvis spasmer er alvorlige, kan du være en kandidat for Botox injeksjoner i området, eller en bedøvelsesblokk kan injiseres lokalt.

Tilknyttede forhold

Mens proctalgia har fugax ikke en spesifikk årsak, er det noen forhold som kan være forbundet, eller det som ofte forekommer samtidig. Noen av disse inkluderer menstruasjon og forstoppelse. Mange ganger kan en episode av disse smertefulle analspasmene være forbundet med psykologiske problemer som angst, depresjon eller stress. Andre forhold som kan ha tilknytning til proctalgia fugax er analfissurer og abscesser, samt rektal kreft.

Outlook

Hvis du har anal smerte av noe slag, er det viktig at du diskuterer det med en medisinsk faglig. Denne smerten kan være et symptom på en sykdom eller tilstand som må behandles. Men hvis ingen annen tilstand eller sykdom er funnet å forårsake smerten, og du er diagnostisert med proctalgia fugax, er det behandlinger som kan bidra til å håndtere episodene. Hvis smerte og spasmer ser ut til å være relatert til ganger når du har en økning i stress eller føler deg deprimert, kan rådgivning eller terapi bli anbefalt.