Post-trombotisk syndrom

Oversikt

Post-trombotisk syndrom (PTS) er en langsiktig tilstand som oppstår som følge av dyp venetrombose (DVT). Årene i våre armer og ben har små ventiler inne som sikrer at blodet strømmer riktig tilbake mot hjertet. En DVT er en blokkering eller koagulasjon som hindrer venen og kan føre til at ventilene blir skadet.

Mer enn en tredjedel av de som har DVT, utvikler PTS, symptomene inkluderer rødhet, hevelse, sår og kronisk smerte i bena. PTS kan påvirke mobiliteten din og er kostbar å behandle, så det er best å ta forebyggende tiltak. Det er vanligst for en DVT å forekomme i beina.

Hva er årsakene?

Den primære årsaken til PTS er når ventiler og vegger i venene blir skadet som følge av en DVT. Hurtig diagnose og behandling av en DVT er nødvendig for å forhindre at denne skaden oppstår, ettersom ventiler og vegger i venen er skadet, de kan ikke repareres.

Vene ventiler er nødvendige for å sikre at blodet strømmer i en oppadgående retning mot hjertet. De er utrolig skjøre og kan lett bli skadet. Når ventiler er skadet, kan blodet flyte feil vei. Dette kalles reflux. Det forårsaker trykk å bygge opp i blodårene i nedre del av beina, noe som fører til hevelse og ubehag.

Veggene i venen kan også bli skadet og arret etter en DVT. Når vi gjør visse fysiske aktiviteter, som å vandre, øker blodstrømmen gjennom våre årer. Scarred vener utvides ikke som normale vener gjør, så når blodstrømmen øker og de ikke kan ekspandere, forårsaker det en bankende smerte og hevelse i nedre del av beina.

Til slutt kan dette forårsake skade på huden på beinet. Det blir tørt rundt anklene, misfarget og kløende. Det blir senere brunt i farge, hardt og skinnende å røre. En mindre slitasje kan da bli en større sår som ikke helbreder. Dette kalles et venøst ​​sår.

I svært alvorlige tilfeller kan venen bli så skadet at den blir helt blokkert. Ingen blod er i stand til å strømme gjennom det i det hele tatt. Dette er den mest seriøse typen PTS.

Hva er symptomene?

De vanligste symptomene på PTS er:

• Smerter, hevelser og smerter i beinet, som vanligvis er verre, kan etter langvarig lengde eller gå og lindres vanligvis ved å hvile eller heve bena
• tyngde på beina
• kløende bein
• prikkende ben
• kramper i bena
• sår eller sår på beina

Hvis du utvikler noen av disse symptomene, spesielt hvis du vet at du har hatt en nylig DVT, bør du se legen din så snart som mulig. Legen din kan diagnostisere PTS på grunnlag av disse symptomene. Det er ingen diagnostiske tester.

Behandling og smertebehandling

Behandlingsalternativene varierer avhengig av hvor alvorlig tilstanden er. Behandling inkluderer vanligvis høyde av den berørte lemmen, trening og kompresjonsterapi eller strømper. Leger kan også foreskrive blodfortynnere, for å forhindre at det blir flere koagulasjoner i blodårene og smertestillende medisiner.

Høyde og mosjon

Løft den berørte lem mens du hviler eller sover. Dette hjelper blodet tilbake til hjertet ved hjelp av tyngdekraften. Øvelser som involverer bøyning av ankelen og styrking av kalvene kan også være nyttig.

Kompresjonstrømper

Disse blir ofte brukt i behandlingen av PTS. Det er viktig at de passer godt og gir riktig mengde kompresjon. De er laget av spesielle elastiske stoffer, og de påfører trykket på ankelen, noe som forbedrer blodstrømmen og reduserer smerte og hevelse. Legen din vil hjelpe deg med å velge den mest hensiktsmessige strømpe typen og graden av trykk for din tilstand.

komplikasjoner

Komplikasjonene til PTS utvikles ofte når tilstanden ikke behandles raskt og effektivt. Når bensår utvikler seg, er de utrolig vanskelig å helbrede og kan bli smittet. Dette truer mobiliteten din og i sjeldne tilfeller kan føre til sepsis.

Outlook

PTS er en langsiktig tilstand som er vanskelig å behandle og administrere. Det forårsaker vanligvis ubehag og kan føre til større komplikasjoner. I lys av det faktum at det ikke er botemidler for tilstanden, er det best å ta tiltak for å forhindre at det noen gang oppstår. Nøkkelen til dette er rask diagnose og behandling av en DVT. Jo raskere clot er oppløst, desto mindre skade vil det gjøre på ventiler og vegger i venene. Komprimeringsstrømper kan brukes forebyggende i høyrisikosituasjoner for DVT, for eksempel under sykehusopphold eller på langdistanseflyvninger.