Forstå Parkinsonian Gait

Hva er Parkinsonian gang?

Parkinsons gang er et avgjørende trekk ved Parkinsons sykdom, spesielt i senere stadier. Det anses ofte å ha en mer negativ innvirkning på livskvaliteten enn andre Parkinsons symptomer. Personer med Parkinsonisk ganggang tar vanligvis små, shuffling trinn. De kan ha problemer med å plukke opp føttene sine.

Parkinsonske endringer kan være episodiske eller kontinuerlige. Episodiske endringer, som for eksempel frysing av gangarter, kan komme plutselig og tilfeldig. Kontinuerlige endringer er endringer i gangen din som skjer hele tiden mens du går, for eksempel å gå sakte enn forventet.

Hvordan ser det ut?

Parkinsonske gangarter er en av flere motoriske symptomer som er kjennetegn ved Parkinsons sykdom, inkludert langsommelighet av bevegelse og tremor. Motorsymptomer i Parkinsons sykdom kommer fra mangel på kontroll over bevegelser og vanskeligheter med å starte muskelbevegelser.

De nøyaktige egenskapene til Parkinsons gang kan variere fra person til person, men det er noen svært vanlige funksjoner som de fleste har. Disse inkluderer:

• tar små, shuffling trinn
• beveger seg sakte enn forventet for din alder
• festing, eller når skrittene dine blir raskere og kortere enn normalt, noe som kan få det til å se ut som du skynder deg
• tar rykkete skritt
• beveger armene mindre når du går
• faller ofte
• frysing av gang

Folk med Parkinsons sykdom kan noen ganger miste evnen til å plukke opp føttene, noe som gjør dem? Fast? på plass. Frysing av gangarter kan utløses av miljøfaktorer, som for eksempel å gå gjennom en smal døråpning, endre retninger eller gå gjennom en mengde. Det kan også utløses av følelser, spesielt angst eller følelse rushed.

Frysing av gang kan skje når som helst. Det oppstår imidlertid ofte når du står opp. Det kan hende du finner ut at du ikke klarer å plukke opp føttene og begynne å bevege seg.

Hva er årsakene?

I Parkinsons sykdom begynner nerveceller i en del av hjernen de basale ganglia å dø og produsere mindre av en nevrotransmitter kalt dopamin. De basale ganglia bruker dopamin til å danne forbindelser mellom nevroner. Dette betyr at når det er mindre dopamin, er det færre tilkoblinger.

Den basale ganglia er ansvarlig for at kroppens bevegelser er glatte. Når det ikke er så mange sammenhenger i dette området av hjernen, kan det heller ikke gjøre den jobben. Dette fører til Parkinsons gang og de andre bevegelsessymptomene av Parkinsons sykdom.

Det er noen bevis på at angst kan forårsake frysing av gang, eller gjør det verre hos personer med Parkinsons sykdom. Angst er også et vanlig symptom på Parkinsons sykdom. Det er imidlertid behov for mer forskning på dette området.

Behandlingsalternativer

Levodopa (L-dopa) og andre medisiner som hjelper hjernen til å produsere dopamin eller bruke det mer effektivt, kan bidra til å behandle Parkinsons gang. Disse medisinene er den viktigste behandlingen for alle symptomer på Parkinsons sykdom. L-dopa kombineres ofte med en medisin som kalles carbidopa. Denne medisinen hindrer kroppen i å bryte ned L-dopa før den når hjernen.

Dyp hjernestimulering har også vist noen positive effekter på Parkinson-gangen for mennesker hvis symptomer ikke forbedrer med L-dopa. I dyp hjernestimulering er små ledninger plassert i hjernens deler som styrer bevegelsen. Ledningene er koblet til en enhet som leverer kontinuerlige elektriske pulser til hjernen, som en pacemaker gjør for hjertet.

Mens medisiner og dyp hjernestimulering kan bidra til å behandle gangproblemer i Parkinsons sykdom, har de en tendens til ikke å være like effektive for disse symptomene som de er for andre Parkinsons symptomer. For eksempel kan langvarig behandling med L-dopa og andre lignende medisiner øke risikoen for frysing av gangarter. Dette er fordi effekten av stoffene kan begynne å svinge hele dagen om du tar dem i lang tid. Hvis dette skjer, kan det hende at du opplever frysing av gangen til tider når medisinen har mindre effekt.

Øvelser for å forbedre gangen

Fysioterapi, sammen med andre øvelser for å hjelpe deg med å trene? Strategier? kan bidra til å redusere Parkinsons gang. Noen av disse oppgavene kan gjøres hjemme. Rådfør deg med en fysioterapeut for å hjelpe deg med å finne ut hvilke øvelser som vil være mest fordelaktige for deg. Potensielle øvelser inkluderer:

Metronom eller musikkinnstillinger

Å gå til takt av en metronom eller musikk kan redusere shuffling, forbedre ganghastighet og redusere frysing av gang. Prøv det i en halv time av gangen, noen ganger i uka.

Walking visualisering

Før du begynner å gå, visualiser deg selv å ta lange skritt og? Repetere? går i hodet ditt. Dette kan hjelpe deg med å fokusere din oppmerksomhet på å gå. Det aktiverer også deler av hjernen din i tillegg til basalganglia, som noen studier viser kan hjelpe deg med å kompensere for lave nivåer av dopamin.

Tai Chi

Dette settet med øvelser bidrar til å justere stillingen og øke stabiliteten og koordinasjonen.

Forbedre fleksibiliteten og bevegelsesområdet

Forbedre fleksibiliteten kan hjelpe deg med å forbedre balansen og gangen, samt redusere stivhet. Prøv disse øvelsene:

• Sitt i en stol og bøy overkroppen i midjen til høyre og venstre.
• Kom på alle fire og slå overkroppen til høyre og venstre. Løft armen på siden du vender til når du svinger.

Arbeid også med trening på underkroppen. Styrketrening kan hjelpe deg med å forbedre balansen din, gå videre avstander, og potensielt øke ganghastigheten din. Noen øvelser å prøve inkluderer:

• Benpresser. Mens du setter deg ned, skyv en vekt vekk fra kroppen din med bena.
• Knebøy. Start i oppreist stilling med beina litt bredere enn hofteavstand.Bøy knærne mens du trykker på dine glute muskler, slik at knærne ikke kommer over tærne dine. Du kan holde fast på noe om nødvendig. Du trenger ikke å gå ned mer enn noen få inches.
• Treningssykkel. Hvis du har tilgang til en liggende sykkel (en stasjonær sykkel med en rygg for deg å lene deg på mens beina er rett foran deg), kan du bruke sykkelen til å styrke bena.
• Repeterende sitte inn og stige ut av en stol. Gjenta bevegelsene til å sette seg ned og stige bidrar til å styrke bein og kjerne muskler. Det hjelper deg også å utøve en funksjonell aktivitet.

Hva er utsikterna?

Parkinsons gang er et viktig symptom hos folk med Parkinsons sykdom. En kombinasjon av medisinering, styrkeøvelser og mentale strategier kan bidra til å forbedre mobiliteten.

Det er ingen kjent kur for Parkinson-gangen. I de fleste mennesker vil parkinsonskiftet fortsette å utvikle seg. Snakk med legen din om mulighetene dine for å håndtere symptomene dine.