Hva er Panniculitis og hvordan behandles det?

Hva er panniculitis?

Pannikulitt er en gruppe forhold som forårsaker smertefulle støt eller knuter, for å danne under huden din - ofte på bena og føttene. Disse støtene gir betennelse i fettlaget under huden din. Dette laget kalles panniculus, eller subkutant fettlag. Det er typen fett som gir isolasjon og bidrar til å regulere kroppstemperaturen.

Det er mange forskjellige typer pannikulitt. Hvilken type du har, avhenger av hvilket område av fettcellen betennelsen er i.

Du er mer sannsynlig å få pannikulitt hvis du har en infeksjon, betennelsessykdom eller bindevevssykdom. Disse forholdene påvirker noen ganger unge eller middelaldrende kvinner.

Fortsett å lese for å lære mer.

Hvordan ser det ut?

Selv om det er mange forskjellige typer panniculus, forårsaker de alle liknende symptomer. Hovedsymptomet er smertefulle eller ømme humper kalt knuter som dannes i fettlaget under huden din. Bumpene varierer i størrelse. Et oljeaktig stoff kan tømme fra dem.

Du vil oftest finne disse støtene på bena og føttene. Noen ganger vil de vises på ansiktet, armene, brystet, magen og baken. Huden over disse støtene kan bli misfarget.

Bumpene er store og dype. Vevet rundt dem kan bryte ned. Dette kalles nekrose.

Du kan også ha symptomer på hele kroppen, for eksempel:

• utmattelse
• feber
• generell syk følelse (ubehag)
• ledd og muskel smerte
• magesmerter
• kvalme og oppkast
• vekttap
• bulging av øyet

Disse symptomene kan komme og gå. Klumpene kan falme etter noen dager og uker, men så kom tilbake måneder eller år senere. Etter at støtene blinker, kan de legge igjen et spor eller innrykk i huden din.

Betennelse i kroppen din kan også skade organer som lever, bukspyttkjertel, lunger og benmarg.

Hva er de forskjellige typene?

Leger klassifiserer pannikulitt basert på hvilken del av fettlaget under huden er betent. Septal panniculitis påvirker bindevevet rundt fettet. Lobulær pannikulitt påvirker fettløft.

Denne tilstanden kan også påvirke ulike typer immunceller i huden din, inkludert:

• granulomer
• histiocytter
• lymfocytter
• nøytrofile

De fleste typer pannikulitt har både septal og lobulær betennelse. Noen former inkluderer inflammerte blodårer i huden, kalt vaskulitt.

Mer spesifikke typer pannikulitt inkluderer:

• Erythema nodosum: Dette er den vanligste formen for pannikulitt. Det forårsaker røde, smertefulle klumper å danne på forsiden av nedre ben. Det forårsaker også mer generelle symptomer som feber, hodepine og øyeproblemer.
• Kald pannikulitt: Denne typen påvirker hudområder som har blitt utsatt for ekstrem kulde, som kan oppstå når du spiser ute. For barn kan frosne teething rings være en årsak til denne tilstanden.
• Lipodermatosclerosis: Denne typen er knyttet til blodproblemer og fedme. Det rammer ofte overvektige kvinner over 40 år.
• Erythema induratum: Denne formen påvirker kalvene til middelaldrende kvinner.
• Subkutan sarkoidose: Denne typen er forårsaket av sykdommen sarkoidose.
• Weber-kristen sykdom: Denne termen er brukt til å beskrive en form for sykdommen som ofte rammer kvinner i midlife. Det forårsaker støt på lår og underben. Det kan også involvere andre organer.

Hva forårsaker det?

Mange forskjellige forhold forårsaker pannikulitt, inkludert:

• infeksjoner fra bakterier (som tuberkulose og streptokokker), virus, sopp eller parasitter
• inflammatoriske sykdommer, som Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt
• diabetes
• skader, for eksempel fra intens trening, eksponering for svært kalde temperaturer eller injeksjoner av medisin i fettlaget under huden din
• bindevevssykdommer som lupus, reumatoid artritt og sclerodermi
• medisiner som sulfonamid antibiotika, jodid, bromid og store doser av kortikosteroider
• sarkoidose, som er en tilstand som forårsaker at klumper av inflammatoriske celler dannes i kroppen din
• kreft som leukemi og lymfom
• bukspyttkjertel sykdommer
• alfa-1 antitrypsinmangel, som er en genetisk lidelse som forårsaker lungesykdom og leversykdom

Noen ganger har pannikulitt ingen åpenbar årsak. Dette kalles idiopatisk pannikulitt.

Hvordan er dette diagnostisert?

For å diagnostisere pannikulitt, vil legen din undersøke huden din og spørre om din medisinske historie og symptomer. Legen din vil sannsynligvis fjerne et lite stykke av huden din, som kalles en biopsi. Vevsprøven vil gå til et laboratorium som skal kontrolleres under et mikroskop for betennelse og andre tegn på pannikulitt.

Legen din kan også gjøre en eller flere av disse andre tester for å sjekke for forhold som forårsaker pannikulitt:

• en halspinne for å sjekke for bakteriell infeksjon
• en blodprøve for å kontrollere nivåene av protein-alfa-1 antitrypsin
• erythrocyt sedimentasjon rate blodprøve for å lete etter betennelse i kroppen din
• røntgen av brystet
• CT skann

Hva er involvert i behandling?

Målet med å behandle pannikulitt er å få ned betennelse og lindre symptomene. Legen din vil først prøve å behandle tilstanden som forårsaker betennelsen. Hvis et legemiddel forårsaket symptomet, kan legen din fortelle deg om å slutte å ta det.

Legemidler som brukes til å behandle pannikulitt inkluderer:

• ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer som aspirin (Bufferin) eller ibuprofen (Advil) for å få ned betennelse og lindre smerte
• antibiotika, slik som tetracyklin, for å behandle en infeksjon
• hydroksyklorokin, et antimalarielt legemiddel, for å få ned betennelse
• kaliumjodid for å lindre symptomene
• steroid medisiner tatt av munnen eller som en injeksjon i en kort periode for å få ned betennelse

Noen ganger vil bumpene helbrede seg selv uten behandling.

Du kan lindre hevelse og smerte ved å:

• får mye hvile
• heve den berørte kroppsdelen
• iført kompresjonstrømper

Hvis behandling ikke avlaster støtene, er kirurgi et alternativ for å fjerne de berørte hudområdene.

Outlook

Utsiktene dine avhenger av hva som forårsaket betennelsen. Noen forhold er lettere å behandle enn andre.

Pannikulitt kommer ofte og går. Bumpene kan vises, holde seg i noen uker, og deretter begynne å falme. Likevel kan de komme tilbake i fremtiden. Noen former for pannikulitt forlater permanente bukser i huden.

Legen din er din beste ressurs for informasjon om ditt individuelle syn.