Opioid Intoxication

Hva er opioidforgiftning?

Opioider er medisiner som brukes til å behandle alvorlig smerte. Disse stoffene binder til reseptorer i hjernen og andre områder for å frigjøre dopamin. Opioide legemidler som vanligvis foreskrives inkluderer:

• kodein
• fentanyl
• hydromorfon
• metadon
• morfin
• oksykodon
• oxymorfon

Enkelte opioider kan også brukes til å behandle ubehag for opioider, for eksempel:

• buprenorfin
• metadon
• naltrexon

Den svært vanedannende stoffet heroin er også en opioid.

Opioidforgiftning, også kjent som overdose, oppstår når noen tar for mye av et opioidmedikament.

Nivået avhenger av hvor mye av stoffet som tas. Opioidforgiftning skjer ofte i USA, og konsekvensene kan være dødelige.

Årsaker til opioidforgiftning

Opioidforgiftning oppstår når noen tar for mange opioider. Opioidforgiftning kan oppstå hvis noen:

• doser
• blander opioider sammen
• tar opioider uten resept eller lenger enn foreskrevet
• tar andre stoffer uten å innse at de har blitt laced med opioider som carfentanil eller fentanyl

I de siste årene har dødsfallet overdoser økt i USA. I 2015 involverte 63,1 prosent av alle dødsfall av narkotika overdosering opioider.

Risikofaktorer for opioidforgiftning

Visse risikofaktorer kan føre til forgiftning, inkludert:

• depresjon
• sosiale problemer
• mangel på et støttesystem
• utilstrekkelig behandling for kronisk smerte

For eksempel kan folk som er 65 år eller eldre eller de med minnesproblemer glemme at de har tatt medisinen og ved et uhell ta en annen dose. Å skille medisiner med daglig dose kan forhindre at noen tar mer enn anbefalt mengde.

Endringer i stoffskiftet kan påvirke måten en medisin absorberes på. De med metabolske lidelser må overvåkes nøye mens de tar reseptbelagte smertestillende legemidler.

Reseptbelagte legemiddelmisbruk blir stadig vanlig blant yngre amerikanere. Ifølge stoffmisbruk og psykisk helseforvaltningsadministrasjon mislyktes 3,6 prosent av amerikanerne i alderen 12 til 17 misbruk av opioider i 2016.

I 2010 rapporterte Nasjonalt institutt for narkotikamisbruk at 11,4 prosent av amerikanerne i alderen 12-25 hadde misbrukt reseptbelagte legemidler innen det siste året.

Symptomer på opioidforgiftning

Symptomer og deres alvorlighetsgrad varierer avhengig av hvor mye av opioidmedisinen som er tatt. Symptomer inkluderer vanligvis:

• små eller trange elever
• forsinket eller fraværende puste
• ekstrem tretthet
• endringer i hjertefrekvensen
• tap av årvåkenhet

Ring 911 eller dine lokale beredskapstjenester med en gang hvis du opplever noen av disse symptomene.

Behandling for opioidforgiftning

En opioid overdose krever akutt medisinsk behandling. En sykepleier på sykehuset eller i nødsituasjonen vil først måle:

• pustefrekvens
• blodtrykk
• puls
• temperatur

ER-leverandøren kan bestille en toksikologisk screening for å bestemme den totale virkningen av forgiftningen.

I mellomtiden kan de bruke et stoff som kalles naloxon (Narcan, Evzio). Denne medisinen hindrer at opioidet påvirker sentralnervesystemet ytterligere. Legen kan også bruke oksygenstøtte hvis pusten påvirkes.

Første respondenter, som akutte medisinske teknikere, sykepleiere, politibetjente og brannmenn, kan også ha naloxon.

I mange stater, for eksempel California, kan helsevesen eller sykehus noen ganger foreskrive naloxon til personer med opioid resept. Disse menneskene vil da få rask tilgang ved utilsiktet rus.

Hvis du mistenker en overdose

• Hvis du eller noen du kjenner, kan ha overdosert, søk akuttmedisin med en gang. Ikke vent til symptomene blir verre. Hvis du er i USA, ring enten 911 eller giftkontroll på 800-222-1222. Hvis ikke, ring ditt lokale nødnummer.
• Hold deg på linjen og vent på instruksjoner. Hvis mulig, ha følgende informasjon klar til å fortelle personen på telefonen:
• ? Personens alder, høyde og vekt
• ? beløpet tatt
• ? hvor lenge har det vært siden siste dose ble tatt
• ? hvis personen nylig har tatt medisiner eller andre stoffer, kosttilskudd, urter eller alkohol
• ? hvis personen har noen underliggende medisinske forhold
• Prøv å holde deg rolig og holde personen våken mens du venter på nødpersonell. Ikke prøv å kaste dem opp med mindre en profesjonell forteller deg det.
• Du kan også få veiledning fra dette elektroniske verktøyet fra American Association of Poison Control Centers.

Mulige komplikasjoner med opioider

Komplikasjoner kan oppstå hvis opioider blandes med alkohol, inkludert:

• redusert hjertefrekvens
• lavt blodtrykk
• redusert pusting
• koma
• død

Avhengighet av opioider kan også være et problem. Kontakt din helsepersonell umiddelbart hvis du har bekymringer om avhengighet.

Utsikter for opioidforgiftning

Utsiktene for denne tilstanden avhenger av alvorlighetsgraden av rusmidler. Svake tilfeller er enklest å behandle og krever korte sykehusbesøk. Mer alvorlige tilfeller krever lengre sykehusopphold og medisinsk overvåking.

Behandling kan løse mild forgiftning, men dette tar ikke på seg forsettlig rus eller avhengighet. Hvis du er bekymret for risikofaktorene eller risikofaktorene til noen du kjenner til opioidavhengighet eller misbruk, snakk med en lege.

Du kan også vurdere:

• over-the-counter smerte medisin som et alternativ til opioider
• gruppeterapi
• individuell rådgivning

Du kan kreve atferdsterapi for et sunt langsiktig perspektiv. Snakk med primærvaktleverandøren om psykologiske og psykiatriske behandlinger som kan hjelpe deg med å bli bedre.

Det er mulig for deg eller noen du kjenner til å trekke gjennom en opioidforgiftning eller bruk lidelse og fortsette på en sunn sti.