Guide til Mammogrambilder

Oversikt

Et mammogram er en type røntgenstråle av brystet. Legen din kan bestille et screening mammogram som rutinemessig kontroll. Rutinemessige screenings er en viktig måte å etablere en grunnlinje for hva som er normalt. De kan også være et verktøy for tidlig diagnose før du begynner å vise symptomer på brystkreft.

Legen din kan også bestille et mammogram hvis du er symptomatisk. Det kalles et diagnostisk mammogram.

Etter testen vurderer en radiologer bildene og sender en rapport til legen din. Resultatene blir gitt en score på 0 til 6 under Brystregistreringsrapportering og datasystem (BI-RADS). Disse kategoriene hjelper med å kommunisere resultatene og la radiologen vite hva de skal se etter i oppfølgingsbesøk.

Les videre for å se eksempel mammogrambilder og lære mer om hva de forskjellige funnene betyr.

Mammogram bildegalleri

Normal brystvev

Brystene inneholder fett, sammen med fibrøst og glandulært vev. Jo mer fibroglandulært vev du har, jo tettere brystene dine er. Radiologen vil klassifisere brysttetthet ved å bruke fire kategorier:

• nesten helt fett
• spredte områder av fibroglandulær tetthet
• heterogent tett
• ekstremt tett

Når brystene er mest fettstoffer, er vevet på mammogrammet mørkt og gjennomsiktig. Det gjør det enkelt å oppdage abnormiteter, som vanligvis vises som hvite.

Tett brystvev fremstår solid hvitt på et mammogram. Tumorer og andre masser ser også hvite ut, slik at det blir vanskeligere å oppdage abnormiteter. Mange kvinner har tette bryst. Vanligvis, men ikke alltid, blir brystene mindre tette når du alder.

Noen stater krever at leverandører skal informere kvinner om at de har tette bryster. Hvis du mottar et slikt varsel, betyr det ikke at du har kreft eller vil utvikle kreft, selv om du har en litt høyere risiko.

Du kan ha tette bryst og har fortsatt et negativt mammogramresultat. Et negativt resultat betyr ikke noe unormalt ble oppdaget. Det var ingen forvrengninger, forkalkninger eller klumper, og brystene virket symmetriske. BI-RADS poengsummen for dette er 1.

Lær mer: Har du tette bryster øker risikoen for kreft? "

Brystkalsifiseringer

Innskudd av kalsium i brystet kalles brystkalsifiseringer. De er vanlige på mammogrammer, spesielt hvis du er postmenopausal.

Hvis du har forkalkninger, vil de dukke opp som hvite flekker på bildene. Makrokalkulasjoner ser ut som store hvite prikker eller linjer. De er vanligvis ikke kreftformige. Mikrokalkulasjoner ser ut som små hvite flekker, vanligvis sammenkledd. De fleste er ikke-cancerøse, men noen ganger kan de være en tidlig indikator for kreft.

Ditt mammogramresultat kan være negativt med en BI-RADS-poengsum på 2. Det betyr at informasjonen skal brukes til sammenligning hver gang du har et nytt mammogram.

Du kan også få et resultat av? Sannsynligvis godartet? med en BI-RADS-poengsum på 3. Faktisk er det en 98 prosent sjanse for at funnet er gunstig. Men du kan bli bedt om å få et oppfølgningsmammogram på seks måneder for å se om noe endres.

Fibercystisk brystvev

Kreft er ikke den eneste grunnen til at du kan ha en klump i brystet ditt. Du kan også utvikle fibrose eller cyster.

Fibrose er når du har mye fibrøst vev. Når du berører et fibrøst område, føles det fast eller gummiaktig.

Cyster er væskefylte sekker som har en jevn, veldefinert grense. Hvis en cyste vokser stort nok, kan den strekke brystvevet. Når du føler en cyste, er den vanligvis myk, øm og flyttbar.

Fibrocystiske endringer er mer sannsynlige i løpet av de fødselsårene du har. De kan være mer merkbare like før du har en periode. Som kalsifikasjoner kan fibrocystisk vev ha en BI-RADS-score på 2 eller 3. Legen din vil kanskje bestille et annet mammogram eller en ultralyd for å undersøke fibrocystiske endringer.

Brysttumor

En kreftbrysttumor er vanligvis uregelmessig formet. I motsetning til en cyste er svulster faste og de beveger seg ikke. De fleste kreftformede tumorer er også smertefrie.

Hvis radiologen ser en mistenksom masse, vil de gi mammogrammet en BI-RADS-score på 4. Det betyr at det har en unormalitet som ikke ser ut til å være kreft, men det kan være. De vil sannsynligvis be deg om å få en biopsi gjort for å være sikker.

Når bildet er svært tydelig for en kreftformet tumor, er BI-RADS-poenget 5. Det betyr at radiologen mener at det er en 95 prosent sjanse for at svulsten er kreftformig. En biopsi er nødvendig for å bekrefte en diagnose.

En BI-RADS-poengsum på 6 er bare brukt når svulsten allerede var bevist å være kreft. Mammogrammer med denne poengsummen brukes til å overvåke behandling av brystkreft.

Lær mer: Hva føles en brystkreft klump? "

Brystimplantater

Hvis du har brystimplantater, bør du fortsatt ha screening mammogrammer. Selv med implantater er mammografi en effektiv måte å skjerme for brystkreft. Det er vanskeligere å finne unormaliteter med implantater, skjønt. Det er også en liten risiko for implantatbrudd under mammografi.

Du bør nevne implantatene dine når du lager din mammogramavtale. Spør om radiologen har erfaring med å utføre og lese mammogrammer av kvinner med implantater. Nevn det igjen når du kommer til ditt mammogram. Helsesektoren kan trenge å ta noen ekstra bilder.

Forstå din BI-RADS-poengsum

Snakk med legen din om din BI-RADS-poengsum. De kan gå gjennom resultatene dine og gi anbefalinger for fremtidige tester eller behandling.

BI-RADS poengsum	Hva det betyr
0	Resultatene er ufullstendige, eller radiologen ønsker et annet bilde for sammenligning. Du trenger et annet mammogram.
1	Ingen unormaliteter ble oppdaget.
2	Resultatene kan være negative for kreft, men vil bli brukt til sammenligning for fremtidige mammogrammer.
3	Funnene er trolig godartede.Du kan trenge et oppfølgningsmammogram på 6 måneder.
4	En unormalitet ble funnet, men ser ikke ut som kreft. Du må kanskje ha en biopsi.
5	En svulst ble identifisert med 95% sjanse for å være kreftfremkallende. Du trenger en biopsi.
6	En kreftvulst er blitt bekreftet.

Hvor nøyaktige er mammogrammer?

Mammogrammer er gode for å finne unormaliteter før du kan føle dem. Tidlig identifikasjon betyr at behandling kan begynne raskere. Brystkreft er lettere å behandle før den sprer seg utenfor brystet.

Imidlertid kan mammogrammer ha falsk-negative resultater, noe som betyr at de savner noen kreftformer. De kan også gi falske positive resultater, noe som kan føre til unødvendige biopsier eller andre prosedyrer.

Samlet sett er nøyaktighetsgraden 85 til 90 prosent.

Å ringe tilbake etter et mammogram

Å ringe tilbake etter et mammogram betyr ikke nødvendigvis at du har kreft. Det betyr at noe trenger avklaring.

Noen ganger vil et mammogram ha en BI-RADS-poengsum på 0. Det betyr at du trenger ekstra bildebehandling fordi mammogrammet ikke var klart nok til å få en god lesning.

En 0-poengsum kan også bety at radiologen ønsker å se etter endringer ved å sammenligne eldre resultater med dagens. Dette kan være nødvendig hvis dine tidligere mammogrammer ble utført på et annet anlegg og ikke var tilgjengelige for radiologen. Hvis det er tilfelle, kan du be om en plateoverføring.

Her er noen av grunnene til at du kan bli kalt tilbake:

• Bildene var av dårlig kvalitet.
• Radiologen venter på tidligere mammogramresultater for sammenligning.
• Radiologen ønsker å se nærmere på brystkalkninger, fibrocystisk vev eller annen mistenkelig masse.

Hvis det er mistanke om kreft, vil legen bestille ytterligere testing, for eksempel ultralyd, MR, eller vævsbiopsi.

Outlook

Hvis du har noen spørsmål om mammogramresultatene dine, snakk med legen som har bestilt dem. Hvis din mammogramrapport refererer til tette bryst, kalsifisering eller fibrocystisk vev, spør legen din hva det betyr og hvordan det påvirker deg. Husk å nevne om du har symptomer eller kjente risikofaktorer for brystkreft, som for eksempel slektshistorie av sykdommen.

Mammogram anbefalinger

Retningslinjer for screening endres etter hvert som teknologien utvikler seg og som vi lærer mer om fordelene og risikoen for mammografi. For tiden anbefaler den amerikanske kreftforeningen følgende screeningsplan for kvinner med gjennomsnittlig risiko:

• Alder 40-44 år: Du kan velge å begynne årlige mammogrammer.
• Alder 45-54 år: Du bør ha årlige mammogrammer.
• 55 år og eldre: Du bør ha mammogram hver og en eller to år.

Så lenge du er sunn og har en forventet levetid på 10 år eller mer, bør du fortsette å undersøke brystkreft. Legen din kan anbefale en annen skjema eller tilleggstest hvis du har særlig stor risiko for brystkreft.

Hvis du oppdager endringer i brystene dine, ikke vent på neste screening mammogram. Snakk med legen din med en gang.