Lichenoid Keratose

Oversikt

Lichenoid keratose er en hud tilstand som vanligvis opptrer som en enkelt, liten, hevet plakk, fortykket område eller papule. Det kalles også:

• godartet lungoid keratose
• lav planuslignende keratose
• ensom lichen planus

Det kan være til stede i tre måneder til mer enn et år.

Denne tilstanden er ufarlig. Imidlertid kan det i noen tilfeller forekomme lichenoid keratose for andre typer hudforhold, inkludert hudkreft. Hvis du merker noen endringer i huden din, bør du alltid spørre legen din om å ta en titt.

Bilde av lavenoid keratose

Lichenoid keratose resulterer i en ensom runde eller oval bump. Selv om det er generelt ufarlig, bør det diagnostiseres av en kliniker. Foto: DermNet New Zealand

Hva er symptomene?

Lichenoid keratose er oftest funnet på:

• bryst
• øvre del av ryggen
• skuldre
• overarmene
• underarmene

Det skjer noen ganger på hode, ansikt og nakke. Det påvirker vanligvis hud som har blitt utsatt for hyppig ultrafiolett (UV) lys fra sol eller solsenger.

Lichenoid keratose har vanligvis ikke noen symptomer. I noen tilfeller kan det føre til:

• kløe
• stinging
• brenning
• tetthet i huden
• ømhet eller ubehag

Lichenoid keratose ser vanligvis ut som et lite avrundet eller ovalt område på overflaten av huden. Den kan variere i størrelse fra 3 millimeter til et centimeter eller mer.

Det kan se ut som en sår eller vorteaktig vekst. Det kan virke å være betent eller rødt, eller som et skumlet, tørt plaster på huden.

Nesten 90 prosent av personer med lavenoid keratose vil bare ha en lesjon eller flekk på huden. I noen tilfeller kan du merke en klynge på to til tre steder på ett eller flere områder. Plettene kan være lys rosa eller rød i farge og kan skifte til en lys, lilla, grå eller dyp brun nyanse.

Hvis du berører området, kan det føles tørt, grovt, glatt, hevet eller tykkere i forhold til andre hudområder.

Hva forårsaker det?

Den eksakte årsaken til lichenoid keratose er ikke kjent. Det kan skyldes en inflammatorisk reaksjon. Dette skjer når immunforsvaret ditt feilaktig angriper huden. Denne reaksjonen kan utløses av overskytende sol- eller UV-lyseksponering, hudirritasjon og noen medisiner.

Lichenoid keratose kan også være forårsaket av eksisterende pigmenterte solflekker? kalt solenergi lentigos, og av en annen ufarlig hudvekst kalt seborrheisk keratose. Forskning viser at nesten 50 prosent av mennesker med lavenoid keratose har de samme genetiske mutasjonene som er involvert i lentigo og seborrheisk keratose.

Hvem er i fare?

Lichenoid keratose er mer vanlig hos kvinner, men forekommer også hos menn. Det er vanligst i kaukasiske kvinner i 50- og 60-årene. Det er imidlertid sett hos personer fra 30 til 80 år.

Risikofaktorer inkluderer:

• middelalderen eller eldre
• rettferdig hud
• Europeisk forfedre
• lyse øyne
• blond eller rødt hår
• en historie om soling i solen eller bruk av solsenger

Hvordan det er diagnostisert

dermoscopy

En hudlege kan være i stand til å diagnostisere lavenoid keratose ved utseende i noen tilfeller. De kan også se på området med et spesielt hudmikroskop. Dette kalles dermoskopi.

Dermoskopi bruker et høyt drevet mikroskop for å diagnostisere lavenoid keratose og andre hudforhold. Dette medisinske verktøyet er ikke-invasivt. Dette betyr at en ekspert kan se direkte på området og se under huden. Det er ikke nødvendig å kutte eller fjerne stedet.

Dermoskopi tillater dermatologer og andre trente eksperter å se fullfargede celler og blodårer i og under lesjonen.

Legen din kan bruke mineralolje eller væske til huden din for å se og ta bilder av området med dermoskopi. Denne prosedyren er enkel og smertefri.

Hvis det er noen usikkerhet, kan du likevel kreve biopsi etter dermoskopi.

Biopsi

Du må kanskje kreve hudbiopsi. Dette innebærer å dumpe området og fjerne hele eller deler av lesjonen ved å skrape eller kutte. Biopsiprøven vil bli undersøkt av en ekspert på et laboratorium. Labrapporten vil hjelpe legen din til å bekrefte diagnosen og utelukke andre forhold.

Lichenoid keratose vs melanom og andre kreftformer

Lichenoid keratose kan feildiagnostiseres som noen typer hudkreft. Dette kan skje fordi det noen ganger kan oppstå det samme som en krefthudstilstand som basalcellekarsinom.

Dermoskopi og biopsi av trente eksperter kan bidra til å verifisere forskjellen. For eksempel, under et kraftig mikroskop, kan en lichenoid keratose vise grå prikker. Hudkreftlesjoner som melanom har vanligvis ikke pigmentceller.

Feil diagnose kan også skje fordi farge og struktur av lichenoid keratose endres over tid. I de tidlige stadiene kan det ha en rødbrun farge. Senere kan lesjonen virke gråaktig-lilla eller brun, og deretter bli en normal hudfarge som den løser.

Det kan hende du trenger flere spesialbesøk og mer enn ett biopsi for å bekrefte diagnosen mellom lichenoid keratose og en skadelig hudtilstand.

Behandlingsalternativer

Lichenoid keratose går vanligvis bort alene uten behov for behandling. Din hudlege kan foreskrive behandling for kløe, stikkende og andre symptomer med:

• topisk steroidkrem (triamcinolonacetonid 0,1%)
• kortikosteroider
• retinoider (acitretin eller etretinat)
• metotreksat
• ciklosporin
• silikongel

Silikongel kan brukes til å beskytte kardigenet av kremen fra irriterende klærfriksjon. Denne gelen skaper en beskyttende barriere for å holde området fuktig og redusere kløe.

Området med lavenoid keratose kan også fjernes etter å ha tømt området. Din hudlege kan utføre denne mindre prosedyren med:

• kryokirurgi, frysing med flytende nitrogen
• elektrokirurgi, fjernelse med elektrisk strøm
• curettage, skraping med et kirurgisk instrument

Takeaway

Lichenoid keratose er ufarlig og rydder vanligvis opp alene. Denne hudtilstanden er ikke kjent for å forårsake noen form for hudkreft.

Se legen din for eventuelle oppfølgingstilbud. Hudendringer kan registreres og overvåkes med dermoskopi-bilder.

Hvis du har hatt en biopsi eller en kardiovaskulær keratose, kan du midlertidig oppleve hud kløe, stramming eller rødhet i området. Nettstedet kan også bli lettere i farge.

Lichenoid keratose kan gjentas selv etter behandling eller fjerning. Du kan også få det i et nytt område. Sjekk huden din regelmessig og rapporter umiddelbart til legen din umiddelbart.

Unngå direkte sol når det er mulig. Ta forholdsregler for å beskytte huden din hele året, uansett hvilket klima du er i. Skadelige UV-stråler fra sol og solsenger er en faktor i lavenoid keratose, så vel som i skadelige hudforhold. Dermatologen kan anbefale den mest passende solbeskyttelsen for deg.