Leriche syndrom

Hva er Leriche syndrom?

Leriche syndrom, også kjent som aortoiliac okklusiv sykdom, er en type perifer arteriell sykdom (PAD). PAD er forårsaket av en opphopning av et voksaktig stoff som kalles plakk i arteriene. Arterier er blodkarene som bærer oksygenert, næringsrikt blod fra hjertet ditt til resten av kroppen din. Plakk består av fett, kalsium, kolesterol og inflammatoriske celler. Over tid, opphopning av plakk smaler arteriene dine, noe som gjør det vanskeligere for blodet ditt å strømme gjennom dem.

Leriche syndrom refererer til en opphopning av plakk i iliac arterier. Aorta, det største blodkaret i kroppen din, avgrener seg rundt din navleområde i de to iliac arteriene. Iliac arteriene løper gjennom bekkenet og nedover bena dine.

Hva er symptomene?

Ettersom plakk begynner å begrense iliac arteriene, kan blodstrømmen til beina reduseres. Dette kan føre til mangel på oksygen i beina, noe som kan forårsake smerte. Over tid kan du begynne å merke andre symptomer på Leriche syndrom, inkludert:

• smerte, tretthet eller kramper i bena og skinker, spesielt når du går eller trener
• bleke, kalde ben
• erektil dysfunksjon

Hvis ubehandlet kan Leriche syndrom bli alvorligere. Symptomer på avansert Leriche syndrom inkluderer:

• ekstrem smerte i bena eller skinker, selv når du hviler
• nummenhet i beina og føttene
• sår på beina eller føttene som ikke helbreder
• bein muskel svakhet

Hvis du har noen symptomer på avansert Leriche syndrom, søk øyeblikkelig behandling for å unngå flere problemer, som gangrene.

Hva forårsaker det?

Hovedårsaken til Leriche syndrom er aterosklerose eller herding av arteriene. Når plakk bygger seg opp i arteriene, blir de smale og herdede. Mange ting kan forårsake aterosklerose, inkludert:

• mangel på trening
• dårlig kosthold, spesielt dietter som er høye i fett
• familiehistorie av hjertesykdom
• fedme
• røyke
• diabetes
• høyt blodtrykk
• høyt kolesterol
• eldre alder

Mens Leriche syndrom er mest vanlig hos voksne over 65 år, kan det også være en årsak til erektil dysfunksjon hos yngre menn. I disse tilfellene er erektil dysfunksjon vanligvis det eneste merkbare symptomet.

Hvordan er det diagnostisert?

For å diagnostisere Leriche syndrom, vil legen din starte med en fysisk eksamen. De vil sannsynligvis sjekke pulspunktene i beina for å evaluere sirkulasjonen. Du kan bli spurt om livsstil og familiemedisinsk historie for å se om det er noe som setter deg i høyere risiko for å ha Leriche syndrom.

Legen din kan anbefale en diagnostisk test kalt ankel-brachialindeksen (ABI). Dette innebærer å måle blodtrykket i ankelen og sammenligne det med blodtrykk i armen. Dette kan gi legen din et bedre bilde av blodsirkulasjonen i beina.

Imaging tester, for eksempel en Doppler ultralyd, kan også gi legen din en bedre titt på blodårene og vise blokkeringer.

Hvis legen din finner at du har en blokkering, vil de sannsynligvis bruke et arteriogram, noen ganger kalt et angiogram, for å se beliggenheten og hvor alvorlig den er. Du kan få et magnetisk resonans angiogram eller et computertomografi angiogram. Disse bildene tester bruker enten magnetiske stråler eller røntgenstråler for å visualisere blodårene.

Hvordan behandles det?

Behandling av Leriche syndrom avhenger av hvor alvorlig saken din er. I tidligere stadier behandles Leriche syndrom vanligvis med livsstilsendringer, for eksempel:

• slutte å røyke
• administrere høyt blodtrykk
• senking av kolesterol
• administrere diabetes, om nødvendig
• får regelmessig trening
• spiser et fettfattig, høyfiber diett

Legen din kan også foreskrive en antikoagulant medisinering, for eksempel klopidogrel (Plavix), for å gjøre det vanskeligere for blodet å stivne.

Mer avanserte tilfeller av Leriche syndrom kan trenge kirurgisk behandling. Vanlige operasjoner for behandling av Leriche syndrom inkluderer:

• Angioplastikk: Et lite rør, kalt et kateter, med en ballong på enden av den, er plassert i din blokkerte arterie. Når legen din blåser opp ballongen, presser den plakkene mot muskelveggen, noe som bidrar til å åpne den opp. Legen din kan også plassere en stent for å holde området åpent også.
• Bypass: Et syntetisk rør brukes til å feste en av dine iliac arterier til et blodkar utenfor blokkering. Dette gjør at blod kan strømme gjennom røret og omgå den blokkerte delen av arterien din.
• Endarterektomi: En kirurg åpner den blokkerte arterien og fjerner den oppbygde plaketten.

Kan det føre til komplikasjoner?

Symptomene på avansert Leriche syndrom kan føre til flere komplikasjoner. Sår på bena eller føttene som ikke helbreder, er i stor risiko for å bli smittet. Hvis ubehandlet, kan gangrene føre til tap av benet ditt. Menn med avansert Leriche syndrom kan også utvikle permanent erektil dysfunksjon.

Kan det forebygges?

Du kan redusere risikoen for å utvikle Leriche syndrom ved å følge en sunn livsstil som inkluderer:

• vanlig øvelse
• en diett rik på frukt, grønnsaker og fullkorn
• administrerer diabetes, høyt kolesterol eller høyt blodtrykk
• opprettholde en sunn vekt
• ikke røyking

Selv om du allerede har Leriche syndrom, kan disse livsstilspippene forhindre at sykdommen blir verre.

Bor med Leriche syndrom

Mens Leriche syndrom kan føre til alvorlige komplikasjoner, er det lett å håndtere livsstilsendringer, medisiner eller kirurgi. Sørg for å fortelle legen din om symptomer du har fordi Leriche syndrom er mye lettere å behandle i sine tidligere stadier.