Lagophthalmos Hvorfor kan jeg ikke lukke øynene mine?

Hva er lagofthalmos?

Lagophthalmos er en tilstand som forhindrer at øynene dine lukkes helt. Hvis problemet bare skjer når du sover, kalles det nattlig lagofthalmos.

Tilstanden i seg selv er vanligvis ufarlig, men det gjør at øynene dine er sårbare for skade.

Lagophthalmos kan også være et symptom på mer alvorlige forhold, så det er viktig å kontakte legen din hvis du har problemer med å blinke eller lukke øynene for å sove.

Symptomer på lagofthalmos

De viktigste symptomene på lagofthalmos er ikke i stand til å lukke øynene dine. Hvis du har nattlig lagofthalmos, kan du ikke engang vite det. Se etter disse ekstra symptomene i ett eller begge øyne hvis du tror du har lagofthalmos:

• økte tårer
• fremmedlegemefølelse, som er følelsen av at noe gnider mot øyet ditt
• smerte eller irritasjon, spesielt om morgenen

Årsaker til lagofthalmos

En rekke ting kan forårsake lagophthalmos, men de kommer hovedsakelig innenfor to kategorier.

Den første er skade på den syvende kranialnerven, som styrer musklene i øyelokket. Dette er også kjent som ansiktsnerven. Mange ting kan forårsake skade på ansiktsnerven, inkludert:

• skade, enten fra stump traumer eller et dypt kutt
• hjerneslag
• Bells parese
• svulster, spesielt akustiske neuromer
• M? Bius syndrom
• autoimmune forhold, for eksempel Guillain-Barr? syndrom

Den andre gruppen av årsaker innebærer skadede øyelokk, noe som kan skyldes følgende:

• arrdannelse fra brannskader, skader eller visse medisinske tilstander, som Stevens-Johnson syndrom
• øyelokk kirurgi
• floppy eyelid syndrom

Fremspringende og sunke øyne kan også føre til lagofthalmos.

Diagnostisere årsaken til lagofthalmos

Ved hjelp av din medisinske historie og en fysisk eksamen, vil legen din forsøke å finne ut den underliggende årsaken til lagofthalmos. Sørg for at du forteller legen din om eventuelle nylige skader eller infeksjoner de ikke vet om.

Legen din vil også sannsynligvis utføre noen tester. Du kan bli bedt om å se ned mens du prøver å lukke øynene dine. Legen din vil måle mellomrommet mellom øyelokkene med en linjal. De kan også registrere hvor ofte du blinker, og hvor mye øynene dine lukker når du gjør det. Mengden kraft du bruker til å lukke øynene kan også hjelpe legen din å finne ut om ansiktsnerven er involvert.

De vil nok også gjøre en slit lampe eksamen, som innebærer å bruke et mikroskop og sterkt lys for å se bedre på øynene dine. Legen din kan også gjøre en fluorescein øye flekk test for å se om det er tegn på skade på øyet.

Behandlingsmuligheter for lagophthalmos

Det finnes flere kirurgiske og nonsurgical behandlingsalternativer for lagofthalmos.

Kirurgisk behandling

Hvis du endrer posisjonen til både øvre eller øvre øyelokk, kan du behandle eller forbedre symptomene på lagofthalmos. En annen prosedyre innebærer å implantere gullvekter inn i øvre øyelokk, noe som gjør at øynene kan lukkes ved hjelp av tyngdekraften.

Hvis lagofthalmos skyldes en midlertidig tilstand, kan legen din foreslå tarsorrhaphy. Dette innebærer midlertidig å sy øyelokkene sammen, enten helt eller delvis. Å holde øyet dekket bidrar til å forhindre ytterligere skade på det mens du gjenoppretter fra underliggende tilstand.

Hvis den underliggende tilstanden vil ta litt tid å helbrede, kan legen din gjøre en permanent tarsorrhaphy. De vil sannsynligvis forlate en liten åpning slik at du fortsatt kan se. Når du har helbredet, vil legen din forstørre åpningen.

For alvorlige lagofthalmos relatert til en lammet ansiktsnerven, kan legen din foreslå en prosedyre som gir mer støtte til øyelokk. Disse inkluderer nerve- og muskeloverføringer, implantater og ansiktsreanimeringsprosedyrer.

Nonsurgisk behandling

Nonsurgical behandlingsmuligheter pleier å fokusere på å behandle symptomene på lagofthalmos, i stedet for tilstanden selv. Bruk av kunstige tårer (Visine Pure Tears, Refresh) hele dagen kan bidra til å forhindre øynene i å tørke ut og kløe. Du kan også bruke en beskyttende salve på hornhinnen hele dagen for å forhindre riper.

Hvis du har nattlig lagofthalmos, kan fuktighetsgogler bidra til å beskytte og fukte øynene dine mens du sover. Du kan også holde en luftfukter i nærheten mens du sover for tilsatt fuktighet. Legen din kan foreslå å sette små vekter på utsiden av øyelokkene for å holde dem lukket. Kirurgisk tape kan gi samme effekt.

Er det noen komplikasjoner med lagofthalmos?

Ubehandlede lagofthalmos gir øynene dine sårbare mot riper og andre skader fordi de ikke er beskyttet av øyelokkene dine.

Vedvarende eksponering av øynene kan også føre til eksponeringskeratopati, som har de samme symptomene som lagofthalmos. Eksponeringskeratopati kan til slutt føre til at hornhinnen, den klare forreste delen av øyet, svulmer eller tynner. Det kan også forårsake et hornhinneår.

Kirurgi for å behandle lagofthalmos kan også ha komplikasjoner. Tarsorrhaphy kan etterlate permanent arrdannelse, mens gullvektimplantater kan begynne å bevege seg bort fra sin opprinnelige plassering. Sørg for at du følger legen din etter operasjonen for å unngå ekstra problemer.

Bor med lagophthalmos

Lagophthalmos er ikke en farlig tilstand, men det kan til slutt føre til øyeproblemer. Arbeid med legen din for å finne ut den grunnliggende årsaken. Avhengig av årsaken kan du behandle lagofthalmos med enten kirurgi eller produkter for å holde øynene fuktig og beskyttet.