Labile hypertensjon

Oversikt

Labile betyr lett forandret. Hypertensjon er et annet begrep for høyt blodtrykk. Labil hypertensjon oppstår når en persons blodtrykk gjentatte ganger eller plutselig endres fra normale til unormalt høye nivåer. Labil hypertensjon skjer vanligvis under stressende situasjoner.

Det er normalt at blodtrykket ditt endres litt gjennom dagen. Fysisk aktivitet, saltinntak, koffein, alkohol, søvn og følelsesmessig stress kan alle påvirke blodtrykket. Ved labil hypertensjon er disse svingninger i blodtrykk mye større enn normalt.

Hypertensjon, eller høyt blodtrykk, er definert som å ha et blodtrykk på 130/80 mm Hg og høyere. Dette inkluderer de individer med noen topplesning (systolisk) 130 og over, eller noen bunnlesning (diastolisk) 80 og høyere. Personer med labil hypertensjon vil ha en blodtrykksmåling på 130/80 mm Hg og over i kort tid. Blodtrykket vil da komme tilbake til et normalt område senere.

Hva forårsaker labil hypertensjon?

Labil hypertensjon skyldes vanligvis situasjoner som gjør deg engstelig eller stresset. For eksempel opplever angstene folk før en operasjon. Å spise mat høyt i natrium eller konsumere mye koffein kan også utløse en midlertidig økning i blodtrykk over normale nivåer.

Noen mennesker har bare en blodpres i blodtrykket når de besøker en lege fordi de er ivrige etter deres besøk. Denne form for labil hypertensjon kalles ofte? Hvitt frakk hypertensjon? eller? hvitt frakksyndrom.?

Hva er symptomene på labil hypertensjon?

Ikke alle vil ha fysiske symptomer på labil hypertensjon.

Hvis du har fysiske symptomer, kan de inkludere:

• hodepine
• hjertebank
• flushing
• ringer i ørene (tinnitus)

Labil hypertensjon vs paroksysmal hypertensjon

Labil hypertensjon og paroksysmal hypertensjon er begge forhold hvor blodtrykket varierer mye mellom normale og høye nivåer.

Paroksysmal hypertensjon er noen ganger ansett som en type labilt høyt blodtrykk, men det er noen viktige forskjeller mellom de to forholdene:

Labil hypertensjon	Paroksysmal hypertensjon
oppstår vanligvis i følelsesmessig stressende situasjoner	ser ut til å forekomme tilfeldig eller ut av det blå, men det antas å være muligens forårsaket av undertrykte følelser på grunn av et tidligere traumer
kan eller ikke har symptomer	forårsaker vanligvis distressende symptomer, som hodepine, svakhet og en intens frykt for overhengende død

En liten prosentandel, mindre enn 2 av 100, av paroksysmale hypertensjonssaker skyldes en svulst i binyrene. Denne svulsten er kjent som en feokromocytom.

Behandlingsalternativer

Det er ingen kriterier for behandling av labil hypertensjon. Legen din vil ønske å overvåke blodtrykket ditt i løpet av en dag for å se hvor ofte og hvor høyt det svinger.

Legemidler som vanligvis brukes til å behandle blodtrykk, som diuretika eller ACE-hemmere, kan ikke være effektive ved behandling av labil hypertensjon.

I stedet kan legen din foreskrive en nødvendig trusselmedisinasjon for å hjelpe til med å håndtere hendelsesrelatert angst og stress. Eksempler på anti-angst medisiner som bare brukes til kortsiktig og situasjonsbehandling av angst, inkluderer:

• alprazolam (Xanax)
• klonazepam (klonopin)
• diazepam (valium)
• lorazepam (Ativan)

Langvarig behandling av angst som krever daglig medisinering, vil inkludere medisiner som kalles SSRI, som paroxetin (Paxil), sertralin (Zoloft), escitalopram (Lexapro) og citalopram (Celexa.).

Betablokkere er medisiner som brukes til å behandle andre typer hypertensjon. Disse kan være nyttige i både labil og paroksysmal hypertensjon når de interagerer med det sympatiske nervesystemet.

I slike tilfeller brukes ikke beta-blokkere til å senke blodtrykket, men heller å redusere symptomene som er forbundet med disse tilstandene som rødme, hjertebank eller hodepine. De brukes ofte i kombinasjon med anti-angstbehandlinger. Eksempler på vanlige beta-blokkere for disse tilstandene er:

• atenolol (tenormin)
• bisoprolol (Zebeta)
• nadolol (corgard)
• betaxolol (Kerlone)

Hvis du opplever labil hypertensjon før du har kirurgi eller en medisinsk prosedyre, kan disse medisinene også gis til deg kort tid før prosedyren.

Du må kanskje kjøpe en nøyaktig blodtrykksmonitor for å kontrollere blodtrykket jevnlig hjemme. Du kan finne en hos en medisinsk forsyningsbutikk eller et lokalt apotek. Spør en forhandler eller apotek for å få hjelp til å finne riktig maskin for å sikre at du får en nøyaktig måling. Her er en veiledning for å kontrollere blodtrykket hjemme.

Det anbefales ikke at du kontrollerer blodtrykket hver dag siden det kan forårsake mer angst på blodtrykket ditt og gjøre problemet verre.

Forebygging

For å forhindre fremtidige episoder av labil hypertensjon, kan du prøve følgende:

• slutte å røyke
• begrense saltinntaket ditt
• begrense koffein
• unngå alkohol
• administrere stressnivået ditt trening, meditasjon, dyp pusting, yoga eller massasje er alle påvist stressreduserende teknikker
• ta anti-angst medisinering eller andre medisiner og behandlinger som foreskrevet av legen din

På legekontoret vil du kanskje vurdere å hvile og puste dypt en stund før du har målt blodtrykket.

komplikasjoner

En midlertidig økning i blodtrykk kan legge belastning på hjertet og andre organer. Hvis disse midlertidige pigger i blodtrykk skjer ofte, kan det forårsake skade på nyrene, blodkarene, øynene og hjertet.

Svingninger i blodtrykk kan være spesielt farlig for personer med eksisterende hjerte- eller blodkarforhold, som angina, cerebral aneurisme eller aorta-aneurisme.

Tidligere trodde eksperter at labil hypertensjon ikke hadde så mye bekymring som vedvarende eller "fast" hypertensjon. Nyere forskning har vist at ubehandlet labil hypertensjon gir deg en høyere risiko for hjertesykdom og død på grunn av alle årsaker, sammenlignet med de som behandles.

Sammen med hjertesykdom har andre studier funnet at personer med ubehandlet labil hypertensjon har økt risiko for:

• nyre skade
• TIA (forbigående iskemisk angrep)
• hjerneslag

Outlook

Labil hypertensjon forårsaker vanligvis ikke alvorlige problemer med en gang. Blodtrykket vender vanligvis tilbake til normale nivåer innen kort tid etter den stressende hendelsen.

Forskere mener nå at ubehandlet labil hypertensjon kan forårsake problemer senere. Det er økende bevis på at det kan øke en persons risiko for slag, hjerteinfarkt, andre hjerteproblemer og andre organskader over tid hvis de ikke behandles.

Siden labil hypertensjon vanligvis utløses av angst, er det viktig å håndtere din angst med medisiner eller avslappingsteknikker for å hindre fremtidige eller pågående episoder.