Koilocytosis

Hva er koilocytose?

Både indre og ytre overflater av kroppen din består av epitelceller. Disse cellene danner barrierer som beskytter organer - som dypere lag av hud, lungene og leveren - og tillater dem å utføre sine funksjoner.

Koilocytes, også kjent som halo-celler, er en type epitelcelle som utvikler seg etter en human papillomavirus (HPV) infeksjon. Koilocytes er strukturelt forskjellig fra andre epitelceller. For eksempel er deres kjerner, som inneholder cellens DNA, en uregelmessig størrelse, form eller farge.

Koilocytosis er et begrep som refererer til preasensen av koilocytes. Koilocytose kan betraktes som en forløper for visse kreftformer.

Symptomer på koilocytose

På egen hånd forårsaker koilocytose ikke symptomer. Men det er forårsaket av HPV, et seksuelt overført virus som kan forårsake symptomer.

Det er mer enn 200 typer HPV. Mange typer forårsaker ikke noen symptomer og klarer seg selv. Imidlertid har visse høyrisikotyper HPV vært knyttet til utviklingen av epitelcellecancer, også kjent som karsinom. Koblingen mellom HPV og livmorhalskreft, spesielt, er veletablert.

Livmorhalskreft påvirker livmorhalsen, en smal passasje mellom skjeden og livmoren. Ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO), er nesten alle livmorhalskreft tilfeller forårsaket av HPV-infeksjoner.

Symptomer på livmorhalskreft forekommer vanligvis ikke før kreften har utviklet seg til et avansert stadium. Avanserte livmorhalskreft symptomer kan omfatte:

• blødning mellom perioder
• blødning etter samleie
• smerte i beinet, bekkenet eller ryggen
• vekttap
• tap av Appetit
• utmattelse
• vaginalt ubehag
• vaginal utslipp, som kan være tynn og vassen eller mer som pus og har en dårlig lukt

HPV er også assosiert med kreft som påvirker epitelceller i anus, penis, skjede, vulva og deler av halsen. Andre typer HPV forårsaker ikke kreft, men kan forårsake kjønnsvorter.

Årsaker til koilocytose

HPV overføres gjennom samleie, inkludert oral, anal og vaginal sex. Du er i fare hvis du har sex med noen som har viruset. Men siden HPV sjelden forårsaker symptomer, vet mange ikke at de har det. De kan uten tvil sende det videre til sine partnere.

Når HPV går inn i kroppen, målretter den epitelceller. Disse cellene er vanligvis i kjønnsregioner, for eksempel i livmorhalsen. Viruset koder for sine egne proteiner i cellens DNA. Noen av disse proteinene kan utløse de strukturelle endringene som forvandler celler til koilocytene. Noen har potensial til å forårsake kreft.

Hvordan det er diagnostisert

Koilocytosis i livmorhalsen oppdages gjennom en pap smear eller livmoderhals biopsi.

En Pap smear er en rutinemessig screening test for HPV og livmorhalskreft. Under en Pap smear test bruker en lege en liten børste for å ta et utvalg av celler fra livmorhalsens ansikt. Prøven analyseres av en patolog for koilocytes.

Hvis resultatene er positive, kan legen din foreslå en kolposkopi eller cervikal biopsi. Under en kolposkopi, bruker en lege et verktøy for å belyse og forstørre livmorhalsen. Denne eksamenen ligner meget på eksamenen du har med samlingen av Pap smear. Under en livmoderhalsbiopsi fjerner en lege en liten vevsprøve fra livmorhalsen din.

Legen din vil dele resultatene av eventuelle tester du. Et positivt resultat kan bety at koilocytene ble funnet.

Disse resultatene betyr ikke nødvendigvis at du har livmorhalskreft eller at du skal få det. Du må imidlertid gjennomgå overvåking og behandling for å hindre mulig progresjon i livmorhalskreft.

Forhold til kreft

Koilocytosis i livmorhalsen er en forløper for livmorhalskreft. Risikoen øker når flere koilocyter som kommer fra visse stammer av HPV er tilstede.

En diagnose av koilocytose etter en pap-smør eller livmoderhalsbiopsi øker behovet for hyppige kreftundersøkelser. Legen din vil gi deg beskjed når du trenger å bli testet igjen. Overvåking kan omfatte screeninger hver tredje til seks måneder, avhengig av risikonivå.

Koilocytes er også involvert i kreft som vises i andre områder av kroppen, som anus eller hals. Imidlertid er screening prosedyrer for disse kreftene ikke like godt etablert som de for livmorhalskreft. I noen tilfeller er koilocytose ikke et pålitelig mål for kreftrisiko.

Hvordan det behandles

Koilocytosis er forårsaket av HPV-infeksjon, som ikke har kjent kur. Generelt behandler behandlinger for HPV medisinske komplikasjoner, som kjønnsvorter, livmorhalskreft og andre kreft forårsaket av HPV.

Sannsynligheten for utvinning er høyere når livmorhalskreft eller kreft oppdages og behandles tidlig.

I tilfelle av forstadier i livmorhalsen, kan det være nok å overvåke risikoen ved hyppige screeninger. Noen kvinner som har livmorhalskreft kan kreve behandling, mens spontan oppløsning ses hos andre kvinner.

Behandlinger for livmorhalskreft inkluderer:

• Loop electrosurgical excision prosedyren (LEEP). I denne prosedyren fjernes unormale vev fra livmorhalsen ved hjelp av et spesielt instrument med en ledning som bærer en elektrisk strøm. Trådsløyfen brukes som et blad for å forsiktig skrape bort forkalkende vev.
• Cryosurgery. Kryokirurgi innebærer å fryse unormale vev for å ødelegge dem. Flytende nitrogen eller karbondioksid kan påføres livmoderhalsen for å fjerne de forstadieceller.
• Laser kirurgi. Under laserkirurgi bruker en kirurg en laser til å kutte og fjerne precancerous vev i livmorhalsen.
• Hysterektomi. Denne kirurgiske prosedyren fjerner uterus og livmorhalsen; dette brukes vanligvis til kvinner som ikke har hatt oppløsning med de andre behandlingsalternativene.

Takeaway

Hvis koilocytes blir funnet under en vanlig Pap smear, betyr det ikke nødvendigvis at du har livmorhalskreft eller kommer til å få det. Det betyr at du sannsynligvis trenger hyppigere screenings, slik at hvis det oppstår livmorhalskreft, kan det oppdages og behandles tidlig, og gir deg det beste resultatet.

For å forhindre HPV, trene trygt sex. Hvis du er 26 år eller yngre, eller hvis du har et barn som er, snakk med legen din om vaksinen som ytterligere forebygging mot visse typer HPV.