Alt du bør vite om nyreinfeksjon

Hva er en nyreinfeksjon?

Nyreinfeksjoner skyldes oftest en infeksjon i urinveiene som sprer seg til en eller begge nyrer. Nyreinfeksjoner kan være plutselige eller kroniske. De er ofte smertefulle og kan være livstruende hvis de ikke behandles raskt. Det medisinske begrepet for en nyreinfeksjon er pyelonefrit.

symptomer

Symptomer på nyreinfeksjon vises vanligvis to dager etter infeksjon. Dine symptomer kan variere, avhengig av alder. Vanlige symptomer inkluderer:

• smerte i magen, ryggen, lysken eller siden
• kvalme eller oppkast
• hyppig vannlating eller følelsen av at du må urinere
• brennende eller smerte mens du urinerer
• pus eller blod i urinen
• dårlig lukt eller overskyet urin
• frysninger
• feber

Barn under 2 år med nyreinfeksjon kan bare ha høy feber. Folk over 65 år kan bare ha problemer som mental forvirring og jumbled tale.

Hvis infeksjonen ikke behandles raskt, kan symptomene forverres, noe som fører til sepsis. Dette kan være livstruende. Symptomer på sepsis inkluderer:

• feber
• frysninger
• rask pust og hjertefrekvens
• utslett
• forvirring

Fører til

Du har to nekestyrte nyrer i øvre underliv, en på hver side. De filtrerer avfallsprodukter ut av blodet og inn i urinen. De regulerer også vannet og elektrolyttene i blodet ditt. Nyrefunksjon er viktig for helsen din.

De fleste nyreinfeksjoner er forårsaket av bakterier eller virus som kommer inn i nyrene fra urinveiene. En vanlig bakteriell årsak er Escherichia coli (E coli). Disse bakteriene finnes i tarmen og kan komme inn i urinveiene gjennom urinrøret. Urinrøret er røret som bærer urin ut fra kroppen din. Bakteriene multipliserer og sprer seg derfra til blæren og nyrene.

Andre årsaker til nyreinfeksjoner er mindre vanlige og inkluderer:

• bakterier fra en infeksjon et annet sted i kroppen din, for eksempel fra en kunstig ledd som sprer seg gjennom blodet til nyrene
• operasjon av blæren eller nyrene
• noe som blokkerer urinstrømmen, som en nyrestein eller svulst i urinveiene, en forstørret prostata hos menn, eller et problem med formen på urinveiene

Risikofaktorer

Alle kan få en nyreinfeksjon, men her er noen faktorer som gjør det mer sannsynlig:

• Urinveisinfeksjoner (UTI). Omtrent 1 av 30 UTI fører til en nyreinfeksjon.
• Å være kvinne. Kvinner er mer utsatt enn menn for nyreinfeksjoner, fordi urinrøret er kortere enn det er hos menn. Dette gjør det lettere for bakterier å nå urinveiene. Også urinrøret hos kvinner er nærmere vagina og anus, noe som gjør at bakterier sprer seg lettere til urinveiene.
• Svangerskap. Urinveiene skifter i svangerskapet og kan gjøre det lettere for bakterier å komme til nyrene.
• Svekket immunforsvar. Dette inkluderer personer med diabetes, HIV eller AIDS, og de som tar stoffer som undertrykker immunforsvaret.
• Skader på ryggmargen eller nerveskader på blæren. Dette kan holde deg fra å merke tegn på et UTI som kan føre til nyreinfeksjon.
• Problemer med å tømme blæren helt. Dette kalles urinretensjon. Det kan også forekomme hos personer med spina bifida eller multippel sklerose.
• Bruk av et kateter for å tømme urinen.
• Urin backup. Dette er når urinen rygger opp til en eller begge nyrene, i stedet for den normale enveis utløpet. Det kalles vesicoureteral reflux, og det forekommer mest hos barn.
• Problemer med formen på urinveiene.
• Undersøkelse av blæren med et instrument kalt et cystoskop.

forekomst

Det er få statistikker om forekomsten av nyreinfeksjoner. En studie fra 2007 rapporterte at for kvinner var det 12-13 ambulante tilfeller og 3-4 pasienter i 10 pasienter per 10 000 kvinner. Tallene var lavere for menn, med 2-3 ambulante tilfeller og 1-2 ambulante tilfeller per 10 000 hanner. Den høyeste forekomsten var blant unge kvinner, og neste var spedbarn og eldre voksne.

Se legen din

Hvis du har blodig urin eller hvis du mistenker en nyreinfeksjon, se legen din. Du bør også se legen din dersom du har en UTI og symptomene dine ikke forbedrer ved behandling.

Diagnose

Legen din vil stille spørsmål om din medisinske historie og symptomer. De vil også spørre om eventuelle risikofaktorer du kan ha og gjøre en fysisk undersøkelse.

Noen av testene legen kan bruke inkluderer:

• En rektal undersøkelse for menn. Dette kan gjøres for å sjekke om prostata er forstørret og blokkerer blærehalsen.
• Urinalysis. En urinprøve vil bli undersøkt under et mikroskop for bakterier og også hvite blodlegemer, som kroppen din produserer for å bekjempe infeksjon.
• Urinkultur. En urinprøve vil bli dyrket i laboratoriet for å bestemme de spesifikke bakteriene som vokser.
• En CT-skanning, MR, eller ultralydstest. Disse gir bilder av nyrene dine.

Behandling

Din behandling vil avhenge av alvorlighetsgraden av nyreinfeksjonen.

Hvis infeksjonen er mild, er oral antibiotika den første behandlingslinjen. Legen din vil foreskrive antibiotika piller for at du skal ta deg hjemme. Type antibiotika kan endres når resultatene av urintestene er kjent med noe mer spesifikt for bakteriell infeksjon.

Vanligvis må du fortsette å ta antibiotika i to eller flere uker. Legen din kan ordinere oppfølging urin kulturer etter behandlingen for å sikre at infeksjonen er borte og ikke er returnert. Om nødvendig kan du få et annet antibiotika.

For en mer alvorlig infeksjon, kan legen holde deg på sykehuset for å motta intravenøse antibiotika og intravenøse væsker.

Noen ganger kan det være nødvendig med kirurgi for å rette opp en blokkering eller problematisk form i urinveiene. Dette vil bidra til å forhindre nye nyreinfeksjoner.

Gjenoppretting

Du bør føle deg bedre innen få dager med å ta antibiotika. Sørg for å fullføre hele løpet av antibiotika legen foreskrevet slik at infeksjonen ikke kommer tilbake, men. Det vanlige løpet av antibiotika er to uker.

En historie med UTI kan føre til risiko for fremtidige nyreinfeksjoner.

For å lindre ubehag fra infeksjonen:

• Bruk en pute på magen eller baksiden for å redusere smerte.
• Ta over-the-counter (OTC) smerte medisiner, for eksempel acetaminophen (Tylenol). Legen din kan også foreskrive smertestillende medisiner hvis OTC-medisiner ikke hjelper symptomene dine.
• Drikk 6-8 åtte ounce glass vann om dagen. Dette vil bidra til å spyle ut bakteriene i urinveiene. Kaffe og alkohol kan øke behovet for å urinere.

komplikasjoner

Hvis infeksjonen er ubehandlet eller dårlig behandlet, kan det være alvorlige komplikasjoner:

• Du kan permanent skade nyrene, noe som fører til kronisk nyresykdom eller, sjelden, nyresvikt.
• Bakterier fra nyrene dine kan forgifte blodet ditt og forårsake livstruende sepsis.
• Du kan utvikle nyre arrdannelse eller høyt blodtrykk, men dette er sjeldent.

Hvis du er gravid og har en nyreinfeksjon, øker risikoen for at barnet ditt har lav vekt.

Outlook

Hvis du er generelt god helse, bør du gjenopprette fra en nyreinfeksjon uten komplikasjoner. Det er viktig å se legen din ved de første tegn på nyreinfeksjon, slik at behandlingen kan starte med en gang. Det kan bidra til å redusere risikoen for komplikasjoner.

Lær mer om nyre helse "