Leukemi og risikofaktorer er det arvelig?

Er leukemi arvelig?

Leukemi er en kreft i kroppens beinmarg, som er hvor blodcellene dine er laget. Det er en genetisk sykdom, men de fleste tilfeller er ikke ment å være arvelige. I stedet kan en rekke risikofaktorer gjøre deg mer sannsynlig å få sykdommen. Noen av disse risikofaktorene er i din kontroll, andre er ikke.

Forskere tror at de ulike typer leukemi skyldes mutasjoner i DNA i blodceller. Disse genetiske mutasjonene forandrer måten blodcellene i benmarget ditt gjengir. De kan også forhindre at disse blodcellene fungerer som de skal. Til slutt, de unormale blodcellene trenger ut dine friske blodceller. De kan blokkere beinmarget fra å produsere mer sunne celler.

Mutasjonene er genetiske, men vanligvis ikke arvelige. Dette betyr at mens leukemi skyldes mutasjoner i dine gener, er disse genetiske abnormiteter ofte ikke arvet fra familien din. Dette kalles en kjøpt genmutasjon.

Det er ikke alltid kjent hva som forårsaker disse mutasjonene. Du kan være genetisk disponert for å utvikle leukemi, men livsstilsrisikofaktorer, som for eksempel sigarettrøyking, kan også gjøre deg mer sannsynlig å utvikle leukemi. Andre miljøfaktorer, som eksponering for visse kjemikalier og stråling, kan også være bak DNA-abnormiteter som kan forårsake leukemi.

Hva er forskjellen mellom en genetisk sykdom og en arvelig sykdom?

Disse to begrepene er ikke utbytbare, selv om de begge refererer til sykdommer som er forårsaket av mutasjoner i dine gener. La oss ta en nærmere titt.

Genetisk sykdom

En genetisk sykdom er ikke alltid en som går ned gjennom familien din. En genetisk sykdom er en medisinsk tilstand som skyldes en DNA-abnormitet, enten det er arvet eller ervervet. Denne DNA-abnormiteten er forårsaket av en mutasjon i ett gen eller flere gener.

Mutasjonene kan finne sted i løpet av livet ditt da feil oppstår i celleproduksjon. De kan også skyldes miljøfaktorer. Disse miljøfaktorene inkluderer eksponering for stråling eller visse kjemikalier.

Arvelig sykdom

En arvelig sykdom er en type genetisk sykdom der genmutasjonene er arvet fra familien din. Genmutasjonene er tilstede i egget eller sperma og forårsaker at sykdommen blir overført fra foreldre til sine barn. Noen eksempler på arvelige sykdommer inkluderer hemofili, seglcelleanemi og muskeldystrofi. Det er sjeldent at disse typer arvelige sykdommer plutselig vises i noen uten familiehistorie av dem.

Det finnes også noen typer arvelige kreftformer. For eksempel har bryst-, ovarie-, kolorektal- og prostatakreft arvelige elementer som kan sette familier i fare.

Hva er de genetiske og miljømessige risikofaktorene for leukemi?

Forstå risiko

En risikofaktor er noe element om deg, din genetikk eller ditt miljø som kan gjøre deg mer sannsynlig å utvikle en sykdom. Sykdomsfaktorer er ikke det samme som sykdomsårsaker. Å ha en risikofaktor betyr at du har økt sjanse for å utvikle sykdommen, men du kan ikke få sykdommen selv om du møter risikofaktorene.

For eksempel er alder ofte oppført som en risikofaktor for ulike sykdommer. Å aldre seg er ikke årsaken til sykdommen. Det som gjør det til en risikofaktor er at sykdommen blir sett oftere hos eldre voksne.

Leukemi har litt forskjellige risikofaktorer avhengig av typen. De fire typene leukemi er:

• akutt myeloide leukemi (AML)
• akutt lymfocytisk leukemi (ALL)
• kronisk myelogen leukemi (CML)
• kronisk lymfocytisk leukemi (CLL)

Risikofaktorer som gjør at du er mer sannsynlig å utvikle en av disse fire typer leukemi, er oppført nedenfor.

Genetiske lidelser

Å ha visse genetiske lidelser kan øke risikoen for å utvikle AML og ALL. Disse forholdene inkluderer:

• Klinefelter syndrom
• Fanconi anemi
• Down syndrom
• Li-Fraumeni syndrom
• Bloom syndrom
• ataksi-telangiectasia
• Nevrofibromatose

røyking

Denne livsstilsrelaterte faktoren kan øke risikoen for AML. Dette er en av de få tingene du kan endre for å redusere risikoen for leukemi.

Blodforstyrrelser

Visse blodforstyrrelser kan også sette deg i fare for å utvikle AML. Disse inkluderer:

• myelodysplasia
• polycytemi vera
• primær trombocytemi

Eksponering for visse kjemikalier

Hyppig eksponering for enkelte kjemikalier øker risikoen for AML, ALL og CLL. En av de viktigste kjemikaliene som har vært knyttet til leukemi er benzen. Benzen finnes i:

• bensin
• oljeraffinaderier
• skoproduksjonsanlegg
• gummiindustrien
• kjemiske anlegg

Personer som har blitt utsatt for Agent Orange, et kjemikalie som ble brukt under Vietnamkriget, har økt risiko for å utvikle CLL.

Tidligere kreftbehandlinger

Stråling er en risikofaktor for AML, ALL og CML. Dette betyr at personer som har gjennomgått kreftstrålebehandlinger, har økt risiko for leukemi.

Tidligere kreftbehandling med visse kjemoterapi-stoffer er også en risikofaktor for leukemi. Disse stoffene inkluderer:

• alkyleringsmidler
• platina-midler
• topoisomerase II inhibitorer

Du har økt risiko for å utvikle leukemi hvis du har hatt både kjemoterapi og strålingsbehandling. En gjennomgangsartikel fra 2012 forklarer at mange forskere er enige om at dosen av stråling som brukes i diagnostisk testing, er nok til å indusere kreft. Imidlertid forklarer revisjonen også at potensielle fordeler med testing kan oppveie risikoen for strålingseksponering.

Alder

Risikoen for å utvikle AML og CLL øker med alderen.

Kjønn

Menn er litt mer sannsynlige enn kvinner for å utvikle alle fire typer leukemi.

Løp

Forskere har funnet ut at visse grupper av mennesker er mer sannsynlig å utvikle noen typer leukemi. For eksempel har personer med europeisk nedstigning en økt risiko for CLL. Forskere fant også at leukemi er sjelden hos folk av asiatisk nedstigning. Disse forskjellige risikoene skyldes sannsynligvis forskjellige genetiske predisposisjoner.

Familie historie

Leukemi anses generelt ikke som en arvelig sykdom. Men å ha et nært familiemedlem med leukemi øker risikoen for kronisk lymfocytisk leukemi. Ifølge et 2013-papir utgitt i seminarer i hematologi, peker forskning på en arvelig faktor for CLL. Denne leukemi forekommer oftere hos personer som har et nært familiemedlem som også hadde leukemi. Nære familiemedlemmer er medisinsk definert som din første-graders familie, noe som betyr far, mor og søsken.

Personer med identiske tvillinger som utviklet akutt lymfocytisk leukemi før 12 måneder har også økt risiko for den typen leukemi.

Virusinfeksjon

Infeksjon med det humane T-celle lymfom / leukemi virus-1 har vist seg å være en risikofaktor for ALL. Dette er mer vanlig funnet i Japan og Karibia, ifølge det amerikanske kreftforeningen.

Det er viktig å merke seg at selv for personer som har noen av disse risikofaktorene, vil de fleste ikke få leukemi. Det motsatte er også sant: Folk som ikke har noen risikofaktorer kan fortsatt bli diagnostisert med leukemi.

Hva kan du gjøre for å redusere risikoen?

Noen risikofaktorer kan ikke forebygges. Selv mennesker som ikke har noen risikofaktorer kan fortsatt bli diagnostisert med leukemi, så det er ingen måte å absolutt forhindre leukemi. Det er imidlertid noen ting du kan gjøre for å redusere risikoen.

Tips

• Slutte å røyke, eller ikke start i utgangspunktet.
• Unngå nær kontakt med høyrisikokjemikalier, for eksempel benzen.
• Unngå eksponering for stråling.
• Tren og spis et sunt kosthold for å støtte et sterkt immunsystem.

En studie fra 2004 har funnet en sammenheng mellom amming og lavere risiko for leukemi hos barn.

Når skal du se lege

Hvis du jobber i en bransje som bringer deg i nær kontakt med benzen, er det viktig å la legen din vite det. Du bør også la legen din vite om du har blitt utsatt for stråle- og kjemoterapi-stoffer under tidligere kreftbehandling. Legen din kan gjøre blodprøver for å sjekke om leukemi. Testing forhindrer ikke leukemi i å utvikle seg, men en tidlig diagnose gir den beste muligheten for tidlig gjenoppretting.

Hvis du har noen av følgende symptomer, bør du gjøre en avtale med legen din for blodprøver for å bekrefte eller utelukke leukemi:

• ekstrem smerte i leddene dine
• feber
• natt svette
• svakhet
• utmattelse
• hyppige infeksjoner
• tap av Appetit
• vekttap
• blåmerker lett
• uforklarlig blødning

Leukemi symptomer ligner ofte mye mer vanlige helseproblemer, som influensa. Symptomene kan imidlertid være mer alvorlige. Fordi leukemi påvirker hvite blodlegemer, kan hyppige infeksjoner indikere noe mer alvorlig enn influensa. Hvis du har influensalignende symptomer eller andre infeksjoner som er hyppigere enn vanlig, kontakt legen din og be om en blodprøve.