Intrinsisk astma

Oversikt

Astma er en kronisk sykdom i lungene der luftveiene i pustene blir betent, blokkert og innsnevret. Symptomer på astma inkluderer hoste, hvesenhet, kortpustethet og brysttettthet.

Astma påvirker mer enn 25 millioner amerikanere - ca 1 av hver 12 voksne og 1 av 10 barn i USA fra 2009. Dette tallet forventes å vokse.

Astma klassifiseres noen ganger i to typer:

• inneboende (også kalt nonallergic astma)
• ekstrinsisk (også kalt allergisk astma)

Hvis du eller barnet ditt har egenartet astma, er det første skrittet å vite hvordan du unngår å utløse et astmaanfall, å forstå forskjellene mellom egen og ekstrinsisk astma.

Intrinsisk astma vs ekstrinsisk astma

Ekstremt astma er mer vanlig enn egenartet astma.

Intrinsisk astma har en tendens til å starte senere i livet, er mer vanlig hos kvinner, og er vanligvis mer alvorlig.

Hovedforskjellen mellom de to er nivået av involvering av immunsystemet:

• I ekstrinsisk astma blir symptomer utløst av et allergen (som støvmidd, kjæledyrdander, pollen eller mugg). Immunsystemet overreagerer, produserer for mye av et stoff (kalt IgE) gjennom hele kroppen. Det er IgE som utløser et ekstrinsisk astmaanfall.
• I selve astma er IgE vanligvis bare involvert lokalt, innenfor luftveispassasjen.

Til tross for disse faktorene er eksperter generelt enige om at det er flere likheter enn forskjeller mellom ekstrinsisk og egenartet astma.

symptomer

Et astmaanfall (også kalt astma-oppblussing eller astma-episode) kan skje når som helst. Et angrep kan vare bare noen få øyeblikk, men mer alvorlige astma-episoder kan vare i flere dager.

Under et astmaanfall blir luftveiene betent, innsnevret og fylt med slim, noe som gjør pusten vanskeligere.

Symptomene på egenartet astma er i det vesentlige det samme som for ekstrinsisk astma. Symptomer inkluderer:

• hoste
• hvesende eller fløyte lyder når du puster
• kortpustethet
• tetthet i brystet
• brystsmerter
• rask pusting
• slim i luftveiene

Årsaker og utløsere

Den eksakte årsaken til egenartet astma er ikke fullt ut forstått.

Eksperter mener at en kombinasjon av genetiske og miljømessige faktorer spiller en rolle i utviklingen av astma. Forskere tror nå at årsaken til egenartet astma ligner årsaken til ekstrinsisk astma enn tidligere antatt, men mer forskning er nødvendig.

Under et angrep av astma, blir musklene i luftveiene tykkere og membranene som lukker luftveiene, betent og hovent og produserer tykt slim. Luftveiene blir mer og mer smale, noe som resulterer i et astmaanfall.

I motsetning til ekstrinsisk astma, som utløses av allment kjente allergener, kan intrinsisk astma utløses av et bredt spekter av ikke-allergiske relaterte faktorer.

Noen av utløserne av et eget astmaanfall inkluderer:

• understreke
• angst
• endringer i været
• kald luft
• tørr luft
• sigarett røyk
• peis eller tre røyk
• virus, spesielt luftveisinfeksjoner som forkjølelse
• luftforurensning eller dårlig luftkvalitet
• kjemikalier og dufter
• anstrengende trening (utløser det som også kalles treningsinducert astma)
• visse rusmidler, som acetylsalisylsyre (aspirin) og andre ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs), som ibuprofen (Motrin, Aleve)
• hormonfluktuasjoner
• sure oppstøt

Å regne ut utløserne kan være litt vanskeligere med egenvekt enn med ekstrinsisk astma. Det er ofte ingen spesifikke tester som kan hjelpe deg med å finne ut hva som kan utløse et angrep av egenartet astma.

Å holde en journal over symptomer og ting du tror kan ha utløst en astma-episode (etter at en har funnet sted), kan hjelpe deg med å bestemme dine unike utløsere.

Behandling

Det er ingen kur mot intern astma, men det kan kontrolleres med astma medisiner og ved å gjøre ditt beste for å unngå utløsere.

medisiner

I motsetning til personer med ekstrinsisk astma, har de med egen astma vanligvis en negativ allergi hudtest, slik at de ofte ikke vil dra nytte av allergisk skudd eller allergi medisiner.

Medisiner for egenartet astma brukes både for å hindre et angrep før det starter og å behandle et angrep som allerede har startet. Legen din vil foreskrive medisinen som er best for ditt spesielle tilfelle. De vil også hjelpe deg med å veie fordelene og ulemperne ved hvert behandlingsalternativ.

Det er to hovedgrupper av medisiner som brukes til å behandle egenartet astma:

• langtidsvirkende kontrollerende medisiner (brukes regelmessig hver dag)
• Kortvirkende redningsmedisiner (brukes kun under et angrep)

Sørg for at du følger instruksjonene for hver type medisin veldig nøye.

Unngår utløsere

Sentrene for sykdomskontroll (CDC) fant at i 2008 ble nesten halvparten av de med astma ikke lært hvordan man kunne unngå utløsere på riktig måte.

Hvis du har egenartet astma, kan det hende at en dagbok over hendelsene og forholdene som ligger foran et astmaanfall, hjelper, men det vil ta litt av detektivarbeid, tid og tålmodighet.

Når du lærer hvilke typer situasjoner eller produkter som vanligvis utløser angrepene dine, kan du prøve å lage en plan for å unngå dem. Generelt bør personer med intern astma forsøke å unngå:

• Fange en åndedrettsinfeksjon ved å vaske hendene ofte og holde seg borte fra folk som er syke
• ekstrem trening
• irriterende i miljøet (som røyk, luftforurensning, smog, vedbranner og partikler i luften)
• svært emosjonelle eller stressende situasjoner
• sterke luktende parfymer, damper eller rengjøringsprodukter

Å få årlige influensavacciner sammen med planlagte vaksinasjoner for kikhoste og lungebetennelse er også viktig.

Noen utløsere, som hormonelle forandringer som oppstår i løpet av menstruasjonssyklusen, er vanskelige å unngå.

Heldigvis, i dag er de fleste som har astma bedre rustet til å håndtere uunngåelige utløsere hvis de bruker medisiner konsistent og korrekt.

Åndedrettsøvelser

Spesielle dype pusteøvelser kan hjelpe astma. En vanlig yoga-praksis eller tai chi kan for eksempel hjelpe deg med å få kontroll over pusten din og kan forbedre dine symptomer og livskvalitet.

Outlook

Hvis du har egenartet astma, er det viktig å være konsistent med medisinen din og å være årvåken om å unngå dine unike utløsere. Du trenger en høy grad av bevissthet når det gjelder å finne ut hva som utløser dine egne astmaanfall.

Astmaangrep kan føre til sykehusinnleggelse dersom symptomene blir alvorlige. De kan bli livstruende hvis ikke velkontrollert. Faktisk er astma ansvarlig for rundt 1,8 millioner nødavdelingsbesøk hvert år. Å holde på med medisinen kan hindre deg i å få komplikasjoner.

Å leve med egenartet astma kan være frustrerende, men med moderne medisiner og noen livsstilsendringer, er det helt mulig å leve et normalt liv.