Hva er en hemiplegisk migrene?

Oversikt

Hemiplegisk migrene er en sjelden type migrene hodepine. Som andre migrene, forårsaker hemiplegisk migrene intens og bankende smerte, kvalme og følsomhet overfor lys og lyd. Det medfører også midlertidig svakhet, nummenhet og prikking, og lammelser på den ene siden av kroppen. Disse symptomene starter før hodepine. ? Hemiplegi? betyr lammelse.

Hemiplegisk migrene påvirker et lite antall personer som får migrene med aura. Aura inkluderer visuelle symptomer, som blinker av lys og sikksagmønstre som skjer før eller under en migrene. Aura inneholder også andre sensoriske problemer og problemer med å snakke. Hos mennesker med hemiplegisk migrene, skjer svakheten eller lammelsen som en del av auraen.

Det er to typer hemiplegisk migrene. Hvilken type du har er basert på din familiehistorie av migrene:

• Familiel hemiplegisk migrene (FHM) påvirker minst to nære slektninger i samme familie. Hvis du har FHM, vil hver av barna ha 50 prosent sjanse til å arve tilstanden.
• Sporadisk hemiplegisk migrene (SHM) påvirker mennesker som ikke har noen familiehistorie av tilstanden.

En hemiplegisk migrene forårsaker symptomer som forvirring og problemer med å snakke, noe som ligner på et slag. Å se en nevrolog eller hodepine spesialist for tester kan hjelpe deg med å få riktig diagnose og behandling.

Hemiplegisk migrenebehandling

Mange av de samme legemidlene som brukes til å behandle vanlige migrene, jobber også for hemiplegiske migrene. Noen få medisiner kan forhindre disse hodepine før de starter:

• Høyt blodtrykk medisiner kan redusere antall migrene du får og gjøre disse hodepine mindre alvorlige.
• Anti-anfall medisiner kan også hjelpe med denne type hodepine.

Legemidler som kalles triptaner er en av de viktigste behandlingene for vanlig migrene. Imidlertid er de ikke anbefalt for personer med hemiplegisk migrene. De kan gjøre hemiplegiske migrene symptomer verre, eller forårsake permanent skade. Triptaner inkluderer sumatriptan (Imitrex), zolmitriptan (Zomig) og rizatriptan (Maxalt).

Årsaker og utløsere av hemiplegisk migrene

Hemiplegisk migrene er forårsaket av endringer (mutasjoner) i gener. Noen få gener har vært knyttet til hemiplegisk migrene, inkludert:

• ATP1A2
• CACNA1A
• PRRT2
• SCN1A

Genene bærer instruksjonene for å lage proteiner som hjelper nerveceller til å kommunisere. Mutasjoner i disse genene påvirker frigjøringen av hjernekjemikalier kalt nevrotransmittere. Når generene er mutert, blir kommunikasjonen mellom enkelte nerveceller avbrutt. Dette kan føre til alvorlige hodepine og synsforstyrrelser.

I FHM, endrer genet i familien. I SHM skifter genet spontant.

Utløser hemiplegisk migrene

Vanlige utløsere av hemiplegiske migrene inkluderer:

• understreke
• Lyse lys
• intense følelser
• for lite eller for mye søvn

Andre migrene triggere inkluderer:

• matvarer som foredlede matvarer, alderen oster, salt mat og tilsetningsstoffet MSG
• alkohol og koffein
• hopper over måltider
• værendringer

Symptomer på hemiplegisk migrene

Symptomer på hemiplegisk migrene kan omfatte:

• svakhet på den ene siden av kroppen din - inkludert ansikt, arm og ben
• nummenhet eller prikking i den berørte siden av ansiktet eller lemmen
• blinker av lys, dobbeltsyn eller andre synsforstyrrelser (aura)
• problemer med å snakke eller slumre tale
• døsighet
• svimmelhet
• tap av koordinering

Sjelden har personer med hemiplegiske migrene flere alvorlige symptomer, som for eksempel følgende:

• forvirring
• tap av kontroll over bevegelse
• redusert bevissthet
• minnetap
• koma

Symptomene kan vare fra noen få timer til noen dager. Minnetap kan noen ganger fortsette i flere måneder.

Hvordan er det diagnostisert?

Leger diagnostiserer hemiplegisk migrene basert på symptomene. Du vil bli diagnostisert med denne typen hodepine hvis du har hatt minst to angrep av migrene med aura, svakhet og syn, tale eller språksymptomer. Disse symptomene skal gå vekk etter at hodepinen er blitt bedre.

Hemiplegisk migrene kan være vanskelig å fortelle bortsett fra andre forhold, som slag eller minislag (også kalt forbigående iskemisk angrep). Dens symptomer kan også lignes på sykdommer som multippel sklerose eller epilepsi.

For å utelukke forhold med lignende symptomer, vil legen din gjøre tester som disse:

• EN CT skann bruker røntgenstråler til å lage bilder i kroppen din.
• en MR bruker sterke magneter og radiobølger for å lage bilder i kroppen din.
• en elektroencefalogram måler den elektriske aktiviteten i hjernen din.
• en ekkokardiogram bruker lydbølger for å lage bilder av hjertet ditt.

Hvis du har en eller flere familiemedlemmer med denne typen migrene, vil du kanskje ha genetisk testing. Imidlertid vil de fleste med FHA ikke teste positivt. Forskere har ennå ikke funnet alle gener knyttet til denne tilstanden.

Forebygging og risikofaktorer

Angrep av hemiplegiske migrene starter ofte i barndommen eller ung voksenliv. Du er mer sannsynlig å ha denne typen hodepine hvis den går i familien din. Hvis en av foreldrene dine har hemiplegisk migrene, har du en 50 prosent sjanse for å få disse hodepine.

Du kan ikke forhindre hemiplegisk hodepine hvis de går i familien din. Du kan imidlertid ta medisin for å kutte ned på antallet hodepine du får.

En annen måte å forhindre disse migrene på er å unngå noen faktorer som utløser hodepine.

Outlook

Noen mennesker slutter å få migrene når de blir eldre. I andre mennesker går tilstanden ikke bort.

Å ha migrene med aura kan doble risikoen for noen slagslag - spesielt hos kvinner. Risikoen øker enda mer hvis du røyker (menn og kvinner) eller tar p-piller (kvinner).Imidlertid er risikoen for slag generelt generelt fortsatt ganske lav.