Hva er hemangioblastom og hvordan behandles det?

Er denne grunnen til bekymring?

En hemangioblastom er en ikke-cancerøs tumor som dannes i den nedre delen av hjernen, ryggmargen eller retina. Svulsten utvikler seg i foringen av et blodkar. I motsetning til kreftvekst invaderer ikke hemangioblastomer nærliggende vev.

Hemangioblastomer utgjør ca. 2 prosent av alle primære hjernetumorer og ca 3 prosent av alle spinaltumorer. Disse sakte voksende svulstene kan ofte behandles før noen varige komplikasjoner oppstår.

Les videre for å lære mer om hvorfor disse utvikler, hvordan du identifiserer symptomene og mer.

Hva forårsaker dette og hvem er i fare?

Forskere er ikke sikre på hvorfor hemangioblastomer utvikles.

De vet at folk med en arvelig tilstand kalt von Hippel-Lindau (VHL) sykdom er mer sannsynlig å utvikle hemangioblastomer. Om lag 10 prosent av personer med VHL sykdom er også berørt av hemangioblastomer.

Selv om du kan utvikle en hemangioblastom i alle aldre, er denne type svulst vanligvis funnet hos voksne rundt 40 år.

Hva er symptomene?

Symptomene på en hemangioblastom er noe avhengig av plasseringen.

For eksempel kan en svulst som utvikler seg i hjernen forårsake:

• hodepine
• tap av koordinering og balanse
• kvalme
• oppkast

Hvis svulsten dannes på ryggmargen, kan du også oppleve:

• muskel svakhet eller nummenhet
• forstoppelse
• inkontinens

Disse symptomene har en tendens til å utvikle seg gradvis. Symptomene dine kan også komme og gå avhengig av størrelsen og plasseringen av svulsten.

Hvis du har en hemangioblastom, kan hjernens tilførsel av cerebrovaskulær væske (CSF) bli avbrutt. CSF er en fargeløs væske som puter hjernen inne i skallen. En endring i CSF-nivåene i hjernen kan forårsake symptomer, spesielt hodepine, å komme opp plutselig.

Hvordan er det diagnostisert?

Legen din vil vurdere dine symptomer og medisinsk historie. Etter dette vil de sannsynligvis anbefale bildebehandlingstester for å identifisere eventuelle abnormiteter.

MR-er og CT-skanninger er de mest brukte bildebehandlingstestene. Disse smertefrie, ikke-invasive screenings gir detaljert bilder av svulster, samt noen hovne vev rundt dem. Ultralyd, en annen ikke-invasiv screeningsmetode, kan også hjelpe legen din til å finne en svulst.

En mer involvert bildebehandlingstest kan være nødvendig hvis andre screeninger ikke fører til en diagnose. Det kalles et spinalt angiogram.

Under denne testen legges et kateter inn i et blodkar i låret og styres opp til en ryggradsartre. Når det er på plass, slipper kateteret forsiktig et spesielt fargestoff inn i arterien som mistenkes for å ha en svulst. Fargen gjør det lettere å røntgen svulstens form og størrelse.

Flere fargestoff injeksjoner kan være nødvendig til høyre arterie er plassert. Når den korrekte arterien er blitt identifisert, kan legen bruke angiogrammet til å vurdere hvordan svulsten påvirker blodstrømmen.

Hemangioblastomer er differensiert fra andre ofte forekommende svulster etter deres spesifikke plassering og større blodtilførsel.

Hvilke behandlingsmuligheter er tilgjengelige?

Hemangioblastomer behandles på en av to måter. Begge innebærer å fjerne eller ødelegge svulstene.

Kirurgi brukes vanligvis til å fjerne svulsten helt. Denne typen operasjon kalles reseksjon, noe som betyr en operasjon som fjerner vev fra et organ.

Hvis hele svulsten er fjernet, blir tilstanden din herdet. Men hvis en del av svulsten forblir, kan den vokse igjen, og du kan fortsette å oppleve symptomer.

Reseksjon kirurgi kan ikke være et alternativ hvis hemangioblastom er assosiert med VHL sykdom.

Stereotaktisk radiokirurgi er et alternativ til kirurgisk reseksjon. Det er en noninvasive prosedyre som bruker svært fokuserte stråler for å målrette mot svulsten. Selv om prosedyren bare tar en økt, kan det være flere måneder før svulsten er helt utslettet.

I motsetning til kirurgisk reseksjon er det ingen risiko for blødning eller andre komplikasjoner. Dette betyr at du bør kunne gjenoppta dine daglige aktiviteter så snart prosedyren er over.

Radiokirurgi kan være best alternativ hvis hemangioblastoma ligger i en del av hjernen eller ryggmargen som ville være vanskelig å behandle sikkert ved hjelp av tradisjonelle kirurgiske teknikker.

Outlook

Hvis en hemangioblastom behandles vel, er det ikke sannsynlig at langsiktige komplikasjoner. Dine symptomer bør opphøre ved vellykket fjerning eller eliminering av svulsten.

Men hvis en hemangioblastom har vokst og skadet nerver i hjernen, kan det være varige komplikasjoner. Snakk med legen din om hva dette kan bety for deg og hva som kan gjøres for å minimere effekten på livskvaliteten.

Når du har blitt behandlet for hemangioblastom, er det viktig å ha regelmessige kontroller. Legen din kan se på dannelsen av nye svulster eller tilbakefall av en svulst som ikke ble helt fjernet eller ødelagt.

Hvis du begynner å oppleve uvanlige symptomer, må du snakke med legen din med en gang. De kan bestemme den underliggende årsaken og gi deg råd om de neste trinnene.