Hva er forskjellen mellom gastroschisis og Omphalocele?

Oversikt

Gastroschisis og omphalocele er to sjeldne fødselsskader som fører til at en baby blir født med noen av sine indre organer som strekker seg ut av kroppen gjennom et hull i magen. Disse forholdene er forskjellige på noen viktige måter. Men hvordan de presenterer er lik, som er behandlingene.

Begge forholdene er synlige ved fødselen, og begge kan påvirke hvordan en nyfødt fordøyer mat. I begge tilfeller vil en lege utføre kirurgi for å sette tarmene og andre berørte organer inn i de riktige stedene.

Fortsett å lese for å lære mer om likhetene og forskjellene mellom de to forholdene.

symptomer

Både omfalocelle og gastroschisis deler en viktig egenskap. Under begge forhold strekker en barns tarm ut av et hull i magen. I noen tilfeller presser andre organer som lever eller mage også gjennom hullet.

Det er noen viktige forskjeller mellom disse to alvorlige forholdene.

navlebrokk	gastroschisis
hull i navleknappen	hull ved siden av mageknappen
tarmen dekket av beskyttende sek	tarmen ikke dekket av en beskyttende sekke

Omphalocele

Hos babyer med omphalocele er hullet i navlen. En gjennomsiktig, membranøs sak dekker tarmene og andre synlige organer. Denne sac bidrar til å beskytte organene fra fostervann som omgir en baby i livmor.

I de tidlige stadier av graviditet er det vanlig at tarmene og andre indre organer strekker seg fra magen til navlestrengen. Vanligvis ved den 11. uken av graviditeten trekker organene seg inn i magen. Omphalocele oppstår når organene ikke klarer å bevege seg tilbake i magen.

gastroschisis

Gastroschisis resultater når det er et problem med mageveggen. I dette tilfellet danner hullet ved siden av belteknappen, slik at tarmene skyves gjennom. Hullet kan være lite eller stort. Vanligvis er hullet på høyre side av navlen.

En annen viktig forskjell er at med gastroschisis er det ingen beskyttelsespose som omgir de synlige organene. Dette betyr at fostervann kan irritere tarmene. De kan ende opp hovne eller vridd.

Fører til

Årsakene til gastroschisis og omphalocele er ikke godt forstått. Forskerne mener at forholdene utvikler seg på grunn av unormale forandringer i gener eller kromosomer. Eksponering for miljøgifter eller medisiner kan forårsake noen av disse endringene. Det må fortsatt gjøres mer forskning for å bedre forstå årsakene.

Snakk med legen din dersom du er gravid og bekymret for eksponering for noe som kan være skadelig for ditt ufødte barn. De kan bidra til å avgjøre eventuelle tester du bør ha under graviditet, eller tilstander de kanskje vil teste etter fødselen. Legen din kan også koble deg til en genetisk rådgiver som kan hjelpe deg med å forstå risikoen.

Risikofaktorer

Det er ikke klart hvorfor noen kvinner gir barn med gastroschisis eller omfalocele. Sentrene for sykdomskontroll og forebygging (CDC) rapporterer at tenåringsmødre har høyere risiko for å ha en baby med gastroschisis enn eldre mødre.

CDC-forskere identifiserte også flere risikoer for omfalocelle. Disse inkluderer:

• drikker alkohol eller røyker mer enn en pakke sigaretter per dag under graviditet
• tar antidepressiva medisiner kalt selektive serotonin-reopptakshemmere (SSRI) mens de er gravide
• å være overvektig under svangerskapet

forekomst

Gastroschisis forekommer oftere enn omfalocele. Men begge forhold anses som sjeldne. National Institutes of Health rapporterer at om lag 2 til 6 av 10 000 nyfødte i USA er født med gastroschisis. To til 2,5 nyfødte ut av 10.000 har omphalocele. Disse tilstandene, som kalles bukveggdefekter, kan forekomme oftere.

Også, hvite tenåringer er mer sannsynlige enn afrikansk-amerikanske tenåringer for å føde et barn med gastroschisis.

Diagnose

For både omphalocele og gastroschisis, settes organs unormale plass vanligvis med en ultralyd under graviditeten. Disse forholdene blir vanligvis sett når en kvinne når hennes andre eller tredje trimester. En ultralyd er en smertefri, ikke-invasiv billedbehandlingsteknikk. Det bruker lydbølger for å skape bevegelige og stillbilder på innsiden av kroppen.

Hvis legen din oppdager at babyen din har omphalocele eller gastroschisis, kan de bestille et føtal ekkokardiogram for å lete etter hjertesvikt. Et ekkokardiogram er et ultralyd av hjertet. Legen din, en neonatolog, en pediatrisk kirurg, og resten av helsepersonellet hjelper deg med å finne ut en plan for å få en sunn graviditet og levering.

En neonatolog er en lege som spesialiserer seg på omsorg for nyfødte babyer. Å vite tidlig at barnet ditt skal bli født med mageveggdefekt kan bidra til at behandlingen kan starte så snart som mulig.

Lær mer: Fødselsdefekter "

Du får regelmessige ultralyd og periodiske blodprøver gjennom hele svangerskapet. En unormal lesing på en rutinemessig blodprøve kan varsle legen din for å se etter symptomer på en magefeil eller en annen fosterskader.

Behandling

Kirurgi for å plassere organene tilbake i babyens mage er nødvendig for begge forhold. Hvis hullet er lite og bare en liten del av tarmen skyver gjennom, kan operasjonen skje umiddelbart etter fødselen.

Hvis det er større åpning med flere av tarmene og andre organer synlige, kan behandling kreve mer enn en operasjon. Operasjonene ville skje i etapper over en tidsperiode. Hullet er lukket når organene er i de riktige stillingene inne i magen.

I tillegg til størrelsen på hullet er babyens alder en faktor for å bestemme når og hvordan man skal betjene. En baby født for tidlig må kanskje vente på operasjon til de er litt større og sterkere.

Behandling inkluderer vanligvis å gi babyen næringsstoffer og væsker gjennom en IV. Antibiotika er vanligvis gitt for å forhindre en infeksjon. Pleie inkluderer også overvåking av babyens kroppstemperatur og oppvarming av dem etter behov.

komplikasjoner

Selv om det ikke er klart hvorfor, har mange nyfødte med omphalocele eller gastroschisis også andre fødselsskader, som medfødte hjertefeil. Hvis det er andre fødselsskader, kan det påvirke behandlingen av bukveggdefekten.

Fordi noen av organene vokste på utsiden av babyens kropp, kan ikke rommet i buken som normalt inneholder disse organene blitt vokst stort nok. Hvis sagen rundt organene i babyer med omfalocele bryter, er det risiko for infeksjon. Det kan også være problemer med ett eller flere av de synlige organene. Et organ kan vokse unormalt eller være vridd og oppleve redusert blodgass som kan skade organets helse.

Outlook

Til tross for mulige komplikasjoner, er kirurgisk behandling av gastroschisis og omphalocele ofte vellykket uten langvarige helseproblemer. Babyer født med en av disse forholdene har en tendens til å være mindre enn gjennomsnittet, slik at de kan ta lengre tid å utvikle seg. Det kan ta litt tid for dem å bli vellykket til fôring og å ha et helt sunt fordøyelsessystem. Med riktig omsorg etter operasjonen, kan disse babyene komme opp til sine jevnaldrende.

Muligheten for andre fødselsskader er noe høyere hos spedbarn med disse forholdene, så det er viktig at legen din sjekker om problemer med hjertet og andre organer, samt problemer med gener eller kromosomer.