Epiploisk appendagitt er en sjelden tilstand som forårsaker intens magesmerter. Det er ofte feil for andre forhold, som divertikulitt eller blindtarmbetennelse.
Det skjer når du mister blodstrømmen til svært små fettputer som ligger over tykktarmen eller tykktarmen. Dette fettvevet får blodtilførselen fra små fartøy festet på utsiden av tykktarmen. Fordi disse veskenposene er tynne og smale, kan deres blodforsyning lett bli kuttet av. Når dette skjer, blir vevet betent. Disse posene kalles epiploiske vedlegg. Folk har vanligvis mellom 50 og 100 av dem over tykktarmen.
I motsetning til forholdene er det ofte forvekslet med at epiploisk appendagitt vanligvis ikke krever kirurgisk behandling.
Hovedsymptomet ved epiploisk appendagitt er magesmerter. Den epiploiske appendagen på venstre side av tykktarmen har en tendens til å være større og mer sårbar for å bli vridd eller irritert. Som et resultat er du mer sannsynlig å føle smerte i nedre venstre underliv. Lær mer om andre årsaker til smerte i nedre venstre underliv.
Du kan også merke at smerten kommer og går. Hvis du trykker på området som gjør vondt, kan du føle litt ømhet når du fjerner din hånd. Smerten blir ofte verre når du strekker, hoster eller tar dypt pust.
I motsetning til andre magesykdommer forblir smerten typisk på samme sted når den begynner. Blodprøver har en tendens til å være normal. Det er også sjelden å ha:
Det er to kategorier av epiploisk appendagitt: primær epiploisk appendagitt og sekundær epiploisk appendagitt. Mens de begge involverer et tap av blodstrøm til epiploiske appendager, har de forskjellige årsaker.
Primær epiploisk appendagitt oppstår når blodtilførselen til epiploiske appendages blir avskåret. Noen ganger blir en appendage vridd, noe som klemmer blodårene og stopper blodstrømmen. I andre tilfeller kan blodkarene plutselig kollapse eller få blodpropp. Dette blokkerer blodstrømmen til appendagen.
Sekundær epiploisk appendagitt oppstår når vevet rundt tykktarmen, eller selve tykktarmen, blir smittet eller betent, som i divertikulitt eller blindtarmbetennelse. Eventuell betennelse og hevelse som endrer blodstrømmen i og rundt tykktarmen, kan endre blodstrømmen til vedleggene.
Få ting øker risikoen for å utvikle epiploisk appendagitt. Det ser imidlertid ut til å være mer vanlig hos menn i alderen 40 og 50 år.
Andre mulige risikofaktorer inkluderer:
Diagnostiserende epiploisk appendagitt innebærer vanligvis å utelukke andre forhold med lignende symptomer, som divertikulitt eller blindtarmbetennelse. Legen din vil starte ved å gi deg en fysisk eksamen og spørre om dine symptomer og medisinsk historie.
De kan også utføre en blodprøve for å se på antall hvite blodlegemer. Hvis det er unormalt forhøyet, er det mer sannsynlig at du har divertikulitt eller en annen tilstand. Du kan også få feber hvis du har divertikulitt, som skjer når poser fra kolon bli betent eller infisert.
Du kan også trenge en CT-skanning. Denne avbildningstesten gir legen din et bedre syn på magen. Det lar dem se hva som kan forårsake symptomene dine. Epiploisk appendagitt ser annerledes ut på en CT-skanning sammenlignet med andre tarmproblemer.
Epiploisk appendagitt anses vanligvis å være en selvbegrensende sykdom. Dette betyr at det går bort alene uten behandling. I mellomtiden kan legen din foreslå at du tar over-the-counter smertestillende midler, for eksempel acetaminophen (Tylenol) eller ibuprofen (Advil). Du kan trenge antibiotika i noen tilfeller. Symptomene dine bør begynne å bli bedre innen en uke.
Kirurgi kan være nødvendig i tilfelle av betydelige komplikasjoner eller tilbakevendende episoder.
Det er ingen bestemt diett at noen med epiploisk appendagitt burde eller burde ikke følge. Men fordi fedme og å spise store måltider ser ut til å være risikofaktorer, kan å spise et balansert kosthold med delkontroll for å opprettholde en sunn vekt, forhindre episoder.
Saker av sekundær epiploisk appendagitt slettes vanligvis når den underliggende tilstanden er behandlet. Avhengig av tilstanden, kan det hende du må ha tillegget eller galleblæren fjernet, eller annen intestinal kirurgi.
Mens smerten av epipagisk appendagitt kan være intens, løser tilstanden seg selv innen en uke.
Husk at denne tilstanden er relativt sjelden. Hvis du har alvorlig magesmerte, er det best å se legen din slik at de kan styre andre mulige og mer vanlige årsaker som kan trenge kirurgisk behandling, som blindtarmbetennelse.