Alt om ørekreft

Oversikt

Øre kreft kan påvirke både indre og ytre deler av øret. Det begynner ofte som hudkreft på ytre øret som da sprer seg gjennom de ulike øret strukturer, inkludert øregangen og trommehinnen.

Øre kreft kan også starte fra øret. Det kan påvirke beinet inne i øret, kalt temporal bein. Den tidsmessige bein inkluderer også mastoidbenet. Dette er den benete klumpen du føler deg bak øret ditt.

Øre kreft er svært sjelden. Bare ca 300 personer i USA blir diagnostisert med det hvert år. I motsetning til dette forventes mer enn 250.000 nye brystkreftfall å bli diagnostisert i 2018, ifølge National Cancer Institute.

Den vanligste typen ørekreft er squamouscellekarsinom. Foto kilde: DermNet New Zealand.

Typer av ørekreft

Flere forskjellige typer kreft kan påvirke øret. Disse inkluderer følgende:

Hudkreft

• Basalcellekarcinom påvirker de basale lagcellene i epidermis, eller det ytterste lag av huden.
• Kombinert cellekarsinom påvirker hudens hudplater. Det er den vanligste typen ørekreft. Den vokser dypere inn i kroppens celler og er mer sannsynlig enn basalcellekarsinom for å spre seg til andre vev. Kombinasjonscellekarcinomer som påvirker den øvre brosken i øret, har omtrent 15 prosent sjanse for spredning, ifølge en 2016 saksrapport.
• melanom påvirker hudens melanocyttceller. Disse cellene gir huden en brun farge når du blir utsatt for solen. Mens melanom er en mindre vanlig form for hudkreft enn basal eller squamouscellekarsinom, har den en tendens til å være aggressiv. Det regnes som den mest alvorlige formen for hudkreft. Melanom av øret står for 1 prosent av melanom tilfeller, noter en 2006 anmeldelse.

Adenoid cystisk karcinom

Denne svært sjeldne typen kreft påvirker vanligvis spyttkjertlene, men kan også ses i øret. En case-rapport fra 2013 anslår at disse svulstene kun utgjør 5 prosent av kreftene i den eksterne hørskanalen (passasjen fra utsiden av hodet til trommehinnen).

Parotidtumorer

Maligne vekst av parotidkjertelen kan spre seg til øregangen. Denne kjertelen er den største spyttkjertelen i kroppen.

Symptomer på ørekreft

Symptomene på ørekreft varierer avhengig av hvilken del av øret ditt er berørt.

Ytre øret

Ytre øre inkluderer ørefli, ørefelt (kalt pinna) og ytre inngangen til øregangen.

Tegn på hudkreft i ytre øret inkluderer:

• skumle flekker av hud som forblir, selv etter fuktighetsgivende
• perlehvide klumper under huden
• hudsår som bløder

Øre kanal

Tegn på hudkreft i øregangen inkluderer:

• klump i eller nær inngangen til øregangen
• hørselstap
• utslipp fra øret

Midt øre

Tegn på hudkreft i mellomøret inkluderer:

• utslipp fra øret, noe som kan være blodig (vanligste symptomet)
• hørselstap
• øre smerte
• nummenhet på den berørte siden av hodet

Indre øre

Tegn på hudkreft i det indre øret inkluderer:

• øre smerte
• svimmelhet
• hørselstap
• ringer i ørene
• hodepine

Årsaker til ørekreft

Forskere er ikke helt sikker på hva som forårsaker ørekreft. Så få tilfeller eksisterer, det er vanskelig å finne ut hvordan det kan oppstå. Men forskere vet at visse ting kan øke sjansene for å utvikle ørekreft. Disse inkluderer:

• Å være lysskinnet. Dette øker risikoen for hudkreft generelt.
• Tilbringer tid i solen uten (eller med utilstrekkelig mengde) solkrem. Dette gir deg større risiko for hudkreft, noe som kan føre til ørekreft.
• Har hyppige øreinfeksjoner. De inflammatoriske responsene som følger med øreinfeksjoner kan på en eller annen måte påvirke cellulære forandringer som forårsaker kreft.
• Å være eldre. Visse typer ørekreft er vanligere hos eldre individer. I en studie foreslo data at squamouscellekarsinom i det tidsmessige benet er mest vanlig i det syvende tiåret av livet.

Diagnose av ørekreft

Hvis du har noen mistenkelig vekst på utsiden av øret eller i mellomøret, kan legen fjerne noen av vevet og sende det til et laboratorium for å sjekke kreftceller.

Denne prosedyren kalles en biopsi. En biopsi kan gjøres under lokal eller generell anestesi (slik at du ikke føler smerte), avhengig av plasseringen av det berørte området.

Kreftvekst på det indre øret kan være vanskeligere å nå. Dette gjør det vanskeligere for legen din å biopsi uten å skade omgivende vev. Legen din må kanskje stole på bildebehandlingstester, for eksempel en MR eller CT-skanning for å få en ide om kreft er tilstede.

Behandling av ørekreft

Behandling avhenger vanligvis av størrelsen på kreftveksten og hvor den ligger.

Hudkreft på utsiden av øret er vanligvis kuttet ut. Hvis store områder blir fjernet, kan det hende du trenger gjenoppbyggingskirurgi.

Ørekanal eller tidsmessig bein kreft krever kirurgi etterfulgt av stråling. Hvor mye av øret som er fjernet avhenger av omfanget av svulsten.

I noen tilfeller må ørekanalen, benet og trommehinden fjernes. Avhengig av hvor mye du fjerner, kan legen din kanskje rekonstruere øret.

I noen tilfeller er hørselen ikke signifikant påvirket. I andre tilfeller må du kanskje bruke et høreapparat.

Outlook

Øre kreft er svært sjeldne. Overlevelsesratene varierer avhengig av plasseringen av svulsten og hvor lang tid det er kommet fremover.

Det er viktig å ha noen vekst rundt ørene undersøkt av en helsepersonell. Gjør det samme for øreavløp eller uforklarlig øresmerte.

Rådfør deg med en øre-, nese- og hals spesialist (ENT) hvis du har det som synes å være en langvarig (eller tilbakevendende) øreinfeksjon, spesielt en uten forkjølelse eller annen overbelastning.

Mange leger misdiagnose øre kreft som øret infeksjoner. Denne feildiagnosen gir tumor muligheten til å vokse. Dermed blir det vanskeligere å effektivt behandle.

Få en annen mening hvis du mistenker ørekreft. Tidlig gjenkjenning er nøkkelen til en god utsikt.